石東哲，楊 光

肥胖已成為全球范圍內(nèi)的流行病，被世界衛(wèi)生組織列為與癌癥并列的21世紀(jì)威脅人類健康最嚴(yán)重的疾病。據(jù)最新一期《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》的報(bào)告顯示，美國(guó)成年人每年因肥胖死亡的人數(shù)高達(dá)30萬(wàn)人，肥胖正成為“頭號(hào)殺手”。日本科學(xué)家統(tǒng)計(jì)，體重超過(guò)正常體重的15%～24%，其壽命為平均壽命的56%。據(jù)我國(guó)《第三次國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示與1985年相比，2010年中國(guó)7至18歲城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重顯著增長(zhǎng)，肥胖率增加7.9%，尤其是城市男生肥胖率已達(dá)14.2%，“小胖墩”越來(lái)越多，肥胖呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì)。大學(xué)生群體，受學(xué)業(yè)壓力、運(yùn)動(dòng)不足、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等不利因素的影響，導(dǎo)致肥胖檢出率逐年增加，嚴(yán)重威脅到他們的身體健康［1，2］。以往研究顯示，肥胖大學(xué)生與普通大學(xué)生在身體活動(dòng)量及鍛煉習(xí)慣等方面有明顯差異［3］。但針對(duì)肥胖大學(xué)生這一特質(zhì)人群的研究還很少見(jiàn)。因此，本研究在探討肥胖大學(xué)生體育鍛煉差異下的體質(zhì)特征基礎(chǔ)上，試圖找出影響肥胖大學(xué)生身體健康的關(guān)鍵體質(zhì)因素，旨為更好的指導(dǎo)肥胖大學(xué)生參與體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)身體健康提供實(shí)證依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)抽取沈陽(yáng)市在校大學(xué)生1 600人，采用腰臀比的方法（即腰圍和臀圍的比值，男生＞0.9，女生＞0.8判定為肥胖）篩選出肥胖大學(xué)生146人。并將符合每周鍛煉頻率3次以上，且持續(xù)時(shí)間30分鐘以上的學(xué)生分為良好組（共計(jì)37人）；不符合上述條件的分為不良組（共計(jì)109人）。

1.2 研究方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查法

根據(jù)研究?jī)?nèi)容的需要，本研究采用自編問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括個(gè)人的基本信息、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、從事體育項(xiàng)目等方面。對(duì)問(wèn)卷采取主觀評(píng)價(jià)進(jìn)行效度檢驗(yàn)，經(jīng)過(guò)三次修訂后，采用專家調(diào)查法進(jìn)行效度檢驗(yàn)；問(wèn)卷的信度檢驗(yàn)采取重測(cè)法，其相關(guān)系數(shù)r＝0.735。說(shuō)明該問(wèn)卷具有較高的信效度。

1.2.2 測(cè)量法

借助2010年體質(zhì)測(cè)試的全國(guó)統(tǒng)一器材，對(duì)被試者的身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)進(jìn)行測(cè)試。具體內(nèi)容如下：1）身體形態(tài)：身高、體重、腰圍、臀圍、上臂部皮褶厚度、肩胛部皮褶厚度、腹部皮褶厚度。2）身體機(jī)能：肺活量。3）身體素質(zhì)：握力、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐（女）、引體向上（男）、50 m、800 m（女）、1 000 m（男）。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以Mean±SD表示，組間比較采用Mean－Whitney（U）非參數(shù)檢驗(yàn)；體質(zhì)的影響因素采用二元Logistic回歸分析，自變量為身高、體重、性別、上臂、肩胛、腹部、肺活量、握力、50 m、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐（女）、引體向上（男）、800 m（女）、1 000 m（男）、坐位體前屈。P＜0.05為顯著性水平。

2 研究結(jié)果

2.1 肥胖大學(xué)生身體素質(zhì)的比較

表1的非參數(shù)獨(dú)立樣本分析結(jié)果顯示，各項(xiàng)身體素質(zhì)分值中，除反映速度素質(zhì)的50 m分值和反映下肢爆發(fā)力的立定跳遠(yuǎn)分值均有顯著性差異外，握力、坐位體前屈、仰臥起坐（女）、引體向上（男）、800 m（女）、1 000 m（男）的各項(xiàng)指標(biāo)分值均無(wú)顯著性差異。

2.2 影響肥胖大學(xué)生的體質(zhì)因素分析

為考察影響大學(xué)生肥胖的體質(zhì)因素，本研究將表2中的12個(gè)體質(zhì)因素作為自變量，肥胖（1肥胖運(yùn)動(dòng)組，0肥胖不運(yùn)動(dòng)組）作為因變量進(jìn)行二元logistic回歸分析，結(jié)果顯示，體重、立定跳遠(yuǎn)是影響肥胖大學(xué)生身體健康的關(guān)鍵體質(zhì)因素。

表1 良好組與不良組肥胖大學(xué)生身體素質(zhì)的比較

表2 肥胖大學(xué)生體質(zhì)影響因素的二元logistic回歸分析結(jié)果

3 討論

3.1 肥胖大學(xué)生體質(zhì)特征

體質(zhì)是指人體的質(zhì)量，它是在遺傳性和后天性基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來(lái)的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理素質(zhì)的綜合的相對(duì)穩(wěn)定的特征。體質(zhì)包括身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)等五個(gè)方面［5］。由于心理健康和社會(huì)適應(yīng)是體質(zhì)范疇中非穩(wěn)定的特質(zhì)，因此本研究只對(duì)身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)三方面進(jìn)行討論。肥胖大學(xué)生身體形態(tài)的變化，對(duì)機(jī)能和素質(zhì)會(huì)造成影響。研究顯示，體脂含量過(guò)多的肥胖大學(xué)生形態(tài)呈現(xiàn)粗壯、豐滿狀［6］。此外，肥胖也對(duì)肺活量和有氧能力產(chǎn)生負(fù)面影響，有資料顯示肥胖者肺功能可能發(fā)生異常，表現(xiàn)為肺儲(chǔ)備量減少和動(dòng)脈氧飽和度降低。而隨著體重的增加，身體負(fù)擔(dān)加重，會(huì)造成速度明顯減慢，爆發(fā)力，靈活性和柔韌素質(zhì)下降較快［7］。身體形態(tài)是一切行為的基礎(chǔ)，影響著其他體質(zhì)因子的發(fā)揮。而影響肥胖大學(xué)生體質(zhì)的因素與所包括的三方面緊密聯(lián)系，從測(cè)量指標(biāo)來(lái)看，部分指標(biāo)與肥胖大學(xué)生體質(zhì)有關(guān)聯(lián)。

3.2 影響肥胖大學(xué)生的體質(zhì)因素

肥胖大學(xué)生由于受肥胖條件的制約，其身體機(jī)能下降明顯，活動(dòng)能力及體質(zhì)水平較低。從體質(zhì)方面考慮包括身高、體重、肺活量、握力、50米、立定跳遠(yuǎn)等均是誘發(fā)肥胖大學(xué)生產(chǎn)生肥胖的體質(zhì)因素。而進(jìn)一步的logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，肥胖大學(xué)生體質(zhì)的關(guān)鍵影響因素為體重、立定跳遠(yuǎn)。

體重是人體橫向發(fā)育指標(biāo)。它反映人體骨骼、肌肉、皮下脂肪及內(nèi)臟器官重量增長(zhǎng)的綜合情況和身體的充實(shí)度，體重也是衡量健康和體力好壞的重要標(biāo)志，過(guò)于肥胖和消瘦都不利于健康［5］。研究顯示，正常體重大學(xué)生比低體重、肥胖和超重大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況都好，特別是肥胖和超重的大學(xué)生體質(zhì)狀況最差［8］。而不同程度的肥胖對(duì)體質(zhì)也有一定的影響。李靜（2002）關(guān)于肥胖對(duì)大學(xué)生身體素質(zhì)影響的研究指出，隨著體重的增加，身體素質(zhì)逐漸下降，尤其是速度素質(zhì)、耐力素質(zhì)、反映下肢爆發(fā)力的立定跳遠(yuǎn)成績(jī)下滑明顯［9］。

立定跳遠(yuǎn)是測(cè)試身體素質(zhì)中下肢肌肉爆發(fā)力的項(xiàng)目。爆發(fā)力要求在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮最大的力量。爆發(fā)力的大小不僅取決于力量，而且取決于力量和速度的結(jié)合。立定跳遠(yuǎn)反映的是力量當(dāng)中的相對(duì)力量，即克服自身體重所表現(xiàn)出來(lái)的力量［10］。研究顯示，肥胖學(xué)生肌肉含量低于正常體重學(xué)生，人體的肌肉成分能直接做功，能產(chǎn)生力，而身體的脂肪成分不僅不產(chǎn)生力，不直接做功，而且過(guò)多的體脂會(huì)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)的負(fù)擔(dān)，造成速度減慢，靈敏性、協(xié)調(diào)性和準(zhǔn)確性下降［7］。另有研究報(bào)道，肥胖學(xué)生由于脂肪堆積，增加了身體各部位的惰性，且因脂肪不能隨肌肉收縮，形成摩擦阻力，妨礙肌纖維收縮速度，影響了整個(gè)機(jī)體的靈活性與協(xié)調(diào)性［11］。齊雷濤（2006）研究認(rèn)為隨著肥胖大學(xué)生體重的增加，機(jī)體的爆發(fā)力逐漸下降［12］。

3.3 體育鍛煉與肥胖大學(xué)生身體素質(zhì)的關(guān)系

營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖都會(huì)導(dǎo)致身體素質(zhì)下降［13］，而關(guān)于預(yù)防肥胖、肥胖疾病等一些相關(guān)問(wèn)題上，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為75%是有可控危險(xiǎn)因素造成，其中運(yùn)動(dòng)不足癥與疾病的關(guān)系最為密切。而目前體育鍛煉被公認(rèn)為經(jīng)濟(jì)、有效、無(wú)副作用的減肥方法［14］。適量的體育鍛煉對(duì)改善肥胖病、減輕體重、促進(jìn)體質(zhì)健康有顯著作用。

本研究結(jié)果顯示，良好組肥胖大學(xué)生在速度素質(zhì)、下肢爆發(fā)力方面均與不良組有顯著差異（P＜0.05）的原因可解釋為速度素質(zhì)和下肢爆發(fā)力受體重影響較大，肥胖大學(xué)生在進(jìn)行測(cè)試時(shí)，需要克服自身體重去完成。體育鍛煉可以減少體脂，改善身體成分組成，各種形式的運(yùn)動(dòng)會(huì)增加脂肪的氧化，長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)使人的肌肉體重增強(qiáng)［14］。運(yùn)動(dòng)生理學(xué)指出體育鍛煉可以使肌纖維收縮能力得到增加，有效的提高中樞神經(jīng)的機(jī)能水平，從而提高肌肉力量。肌力越大，越能克服肌肉內(nèi)部及外部阻力完成更多的工作。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)靈活性好，興奮與抑制轉(zhuǎn)換速度快，改善各肌群間協(xié)調(diào)關(guān)系，減少因?qū)谷壕o張而產(chǎn)生的阻力，有利于發(fā)揮速度。肥胖大學(xué)生過(guò)多的脂肪成為死體重，阻礙肌肉直接做功，通過(guò)一定頻率和時(shí)間的鍛煉可以提高速度和爆發(fā)力。本研究結(jié)果中的良好組肥胖大學(xué)生過(guò)多的脂肪得到消耗，體重下降，肌肉力量增強(qiáng)，肌肉做功充分，使得身體素質(zhì)得到改善；另外，在《體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》中，立定跳遠(yuǎn)和50米跑的權(quán)重比其他評(píng)價(jià)指標(biāo)大，一方面體現(xiàn)出兩項(xiàng)指標(biāo)作為評(píng)價(jià)體質(zhì)健康的重要性；而另一方面表現(xiàn)出體育鍛煉對(duì)提高這兩項(xiàng)指標(biāo)得分的效果應(yīng)更加明顯［10］。

喬改麗認(rèn)為，肥胖大學(xué)生體育鍛煉時(shí)間不足是造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，導(dǎo)致肥胖的原因之一［16］。而姚強(qiáng)的研究指出，一周兩次的高校體育課程對(duì)控制大學(xué)生肥胖無(wú)效［17］。因此，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)從公共衛(wèi)生的觀點(diǎn)建議，如能每周鍛煉3 d～5 d，持續(xù)20分鐘以上的中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，對(duì)提高體質(zhì)健康水平有幫助。美國(guó)疾病和控制預(yù)防中心也建議，只要能每天積累30 min中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)就可以預(yù)防退化性疾病。這也充分說(shuō)明，適度的體育鍛煉不僅可以提高體質(zhì)健康水平，對(duì)預(yù)防肥胖和減肥都起到了一定的效果。

4 小結(jié)

在同為肥胖組別的大學(xué)生群體中，相對(duì)肥胖程度較低組的50 m和立定跳遠(yuǎn)素質(zhì)均顯著好于肥胖程度較高組。體重和立定跳遠(yuǎn)素質(zhì)是導(dǎo)致肥胖大學(xué)生肥胖程度加劇的關(guān)鍵體質(zhì)因素。借此提示，肥胖大學(xué)生的體育鍛煉效果評(píng)價(jià)不僅可以通過(guò)體重指標(biāo)體現(xiàn)，還可通過(guò)立定跳遠(yuǎn)素質(zhì)作為輔助評(píng)價(jià)指標(biāo)。

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