于紅
淺析醫(yī)學檢驗實驗室中的生物安全防護對策
于紅
目的探討醫(yī)學檢驗實驗室中的生物安全防護對策。方法通過分析醫(yī)學檢驗試驗室生物安全的現(xiàn)狀,探討生物安全隱患及對策。結(jié)果要把實驗室工作人員及學生的健康放在首要位置,加強生物安全管理,使試驗室的各項制度得到建立和健全。結(jié)論生物安全防護的重要環(huán)節(jié)就是醫(yī)學檢驗試驗,呈現(xiàn)出的問題不容忽視。應該引起開設醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校的重視。
醫(yī)學檢驗;學生;生物安全;實驗室
生物安全是一門新興的邊緣學科,在研究影響人體健康的各種生物因素上起到重要作用,其主要職能是提供有效的理論和技術措施,以防止生物危害。為防范醫(yī)學實驗室內(nèi)可能出現(xiàn)的生物危害,必須做到以下兩點:一是要加強對學生的實驗安全教育,提高對可能出現(xiàn)的生物危害的警惕性;二是要加強實驗教師的生物學安全意識,這是首要任務[1]。本文主要是以醫(yī)學檢驗室實驗中的生物安全防護對策為主旨,意在探討實驗過程中該如何踐行實驗室安全規(guī)范,以期提高學生實踐教學中對防護措施的重視。
要減低醫(yī)學實驗室的生物危險發(fā)生的可能性,必須要注重以下兩點,一是學生在做微生物的實驗過程中所接觸到的標本,特別是那些呈陽性和帶菌的病種;二是在臨床免疫實驗室中能接觸到的標本血清,特別是呈陽性的,比如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等。因此,加強生物安全防護管理是不可或缺的。
2.1加強對學生的自我保護教育 帶教老師要注重提高學生的自我保護意識,經(jīng)常對學生進行防護知識教育,使學生養(yǎng)成良好的自我保護意識。檢驗專業(yè)學生只有穿好工作服、鞋子或者是隔離服后,才能進入實驗室或是隔離室;與實驗室無關的物品則不準攜帶入內(nèi),在實驗室里更不允許進食、飲水和吸煙;實驗物品要放置于指定器皿內(nèi),不準隨意拋擲;對于細菌培養(yǎng)鑒定使用的培養(yǎng)基及免疫陽性標本都要嚴格按生物安全進行操作,在進行高壓蒸汽滅菌后方可處理。
2.2建立健全實驗室的規(guī)則制度 為了提高實驗室的工作人員及學生的安全防范意識,必須組織他們認真學習《臨床實驗室安全準則》,加強對實驗室的生物安全的管理工作。為此,作為實驗室的指導老師,要不斷進修,跟上時代的步伐,加強自身的安全教育理念。與此同時,制定嚴格的規(guī)章制度,以保障生物安全工作的順利展開,比如關于實驗室呈陽性的標本隔離保存制度、實驗室的醫(yī)學廢物處理制度等,在這些制度貫徹之前,要對實驗中所涉及的標本的傳染性、穩(wěn)定性有一個細致并全面的了解。醫(yī)學檢驗專業(yè)及其重要的環(huán)節(jié)就是實踐教學。要養(yǎng)成學生杜絕實驗室感染的良好習慣,在熟悉生物安全管理內(nèi)容的前提下,結(jié)合不同檢驗試驗項目,給學生普及和灌輸預防概念是帶教老師義不容辭的責任。主要從以下
幾個方面做起:①教師應對實施措施的培養(yǎng)質(zhì)量要提高,對于個人在細節(jié)培養(yǎng)流程中的自我保護、針對性實驗課的安排、細菌培養(yǎng)計數(shù)后的七步洗手法及進入清潔區(qū)和污染區(qū)的方法等,都應該重點培訓。②為了加強生物安全管理,對于生物危害、生物安全措施、實驗廢物處理等方面的內(nèi)容要舉辦多種形式的研討會,要求學生學習《臨床實驗室安全準則》、《臨床實驗室廢物處理準則》,并且要求其查資料,教師則總結(jié)討論,以使生物安全教育得到強化。③進入臨床檢驗試驗室時,老師要介紹實驗室需注意的事項及生物安全要求和規(guī)則制度,對于接觸未知標本或一些探索性的實驗項目,要提前加以說明,以使學生有充分的心里準備,進而使學生掌握實驗過程中的安全注意事項和發(fā)生故事后的應急處理方法。④實驗過程中,在遵循實驗步驟和要求的基礎上,學生必須規(guī)范操作實驗,這就要求帶教老師要認真指導和監(jiān)督學生。
2.3加強實驗室清潔與消毒管理 加強對儀器的日常檢驗工作,也是保證實驗室正常運行的前提,同時,也是保證生物安全的方式之一。洗板機、低溫冰箱等實驗設備須由相關專業(yè)人士保管,且要求相關專業(yè)人士定期對設備的運行、保養(yǎng)等做記錄,對于需要特殊條件保存的菌種,要嚴格按照特殊要求保管。生物安全要求實驗室清潔消毒遵循先消毒后清潔的原則。醫(yī)學檢驗試驗室主要消毒任務是徹底消毒實驗操作臺和各種儀器;無論實驗前還是實驗后都要進行消毒。同時,每周必須按照生物安全的要求進行1次徹底消毒,其消毒方法可以多樣,比如體液消毒、利用紫外線消毒處理桌面及室內(nèi)空氣等;加強微生物實驗室的廢棄物及病原菌的處理管理。對于免疫實驗室所用的陽性血清標本,其方法要先用一定比例消毒液進行浸泡,而后才能處理,以保證其無污染。
生物安全防護的重要環(huán)節(jié)就是醫(yī)學檢驗試驗,其呈現(xiàn)出的問題也不容忽視,應該引起開設醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校的重視,這些院校應該避免重招手,輕防護的問題的出現(xiàn)。觀念的轉(zhuǎn)變是非常重要的,我們必須樹立“以人為本、以生為本”的教育理念,“攻勢預防”的思想也是不可或缺的。為了提高醫(yī)學院校學生的生物安全防護能力,相關院校應該保障實踐教學的質(zhì)量。
[1] 陳宏娟,陳達觀娟,鞠傳余,等. 醫(yī)學檢驗實驗室生物安全防護現(xiàn)狀與措施.中華醫(yī)院感染學雜志,2012, 22(1):139-140.
262200 諸城市人民醫(yī)院檢驗科