楊光 羅紅 陳晨 劉輝

·衛(wèi)生論壇·

以突出實踐能力培養(yǎng)的免疫學檢驗實驗教學新模式

楊光 羅紅 陳晨 劉輝

免疫學檢驗作為醫(yī)學檢驗專業(yè)重要課程之一，實驗課在整個教學中占有十分重要地位，通過實驗教學不僅讓學生了解、掌握先進的免疫學檢驗技術(shù)和分析手段，而且培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力和綜合分析問題的能力，所以有必要加強實驗教學改革。

免疫學檢驗；實驗教學改革

隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的飛速發(fā)展，臨床越來越需要高層次、高素質(zhì)的檢驗人才。培養(yǎng)出具有廣博的基礎(chǔ)與專業(yè)知識的專業(yè)人才已成為當前醫(yī)學教育工作值得深入探討的教學改革課題。實驗教學是高等醫(yī)學院校的課程體系中的一個重要環(huán)節(jié)，是溝通理論與實踐的一座橋梁，因此，作為醫(yī)學檢驗專業(yè)課程之一的免疫學檢驗，有必要加強實驗教學改革，通過實驗課不但讓學生了解、掌握先進的免疫學檢驗技術(shù)和分析手段，還對培養(yǎng)學生動手能力、科研能力、創(chuàng)新能力和實際工作能力起著關(guān)鍵作用[1]。

1 免疫學檢驗實驗教學改革的目的、措施和效果

1.1 變驗證性實驗為探索性實驗 過去實驗課內(nèi)容多是對經(jīng)典實驗進行驗證，簡單的、低水平的重復，無法培養(yǎng)學生的學習興趣。在這樣的實驗環(huán)境中，學生缺乏對新知識的感性認識，也談不上創(chuàng)新能力和科研素質(zhì)的培養(yǎng)。為了使實驗課適應人才培養(yǎng)的需要，本校設計了新的授課方案，實驗教學逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性、探索性為主要內(nèi)容，利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。

1.2 改變教學觀念，變學生被動接受為主動參與 長期以來，實驗教學方法多采用“灌輸式”教學法，實驗過程首先由教師詳細的講解實驗內(nèi)容和實驗步驟，甚至進行操作示范，學生只需按實驗教材機械地完成實驗操作即可，學生始終處于被動地位。實驗課改革從教學方法入手，實驗課的主角逐漸由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生，將以教師講授和示范為主、學生被動模仿的教學方法逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐越處煂W生進行基本實驗技能的傳授與訓練為重點、學生進行自主設計和實驗的教學方法。授課重點放在啟發(fā)、挖掘?qū)W生的內(nèi)在求知欲，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造力和主動性方面，這樣不僅激發(fā)了學生的求知欲，同時提高了學生對學習理論知識的主動性和積極性。實驗教學內(nèi)容與理論教學相輔相成，整體優(yōu)化。

1.3 變獨立分散的實驗為綜合性實驗 以往的實驗課內(nèi)容大多是獨立的、傳統(tǒng)的單因素設計，一次課僅涉及單一的免疫學檢驗技術(shù)。由于新的教學大綱課時的減少，所以常規(guī)的實驗教學只能進行有限的幾項。如何在有限的學時內(nèi)切實提高實驗教學質(zhì)量以輔助理論教學，是增強學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的一條重要途徑。而綜合性、系統(tǒng)性實驗教學體系，不僅把實驗內(nèi)容改成多因素設計，幾乎涉及到免疫學基礎(chǔ)理論知識的全部內(nèi)容。對于動物實驗，學生參與的積極性較高，同時激發(fā)了學生的學習興趣，引導學生積極思考，在相同的實驗動物出現(xiàn)不同的實驗結(jié)果時，學生能針對性提出問題，引導學生積極思考，培養(yǎng)了學生的綜合實踐能力、獨立分析問題和解決問題的能力。

1.4 實驗課教學改革取得良好效果 學生們在此次實驗中通過查閱文獻、實驗設計、實驗操作、實驗結(jié)果分析和撰寫科研論文式的實驗報告等，進行了一次完整的科研過程的自主訓練，培養(yǎng)學生正確的觀察能力和科學的思維方法。同時對培養(yǎng)學生的嚴謹求實、勇于創(chuàng)新、知難而進的科學態(tài)度起到了積極的作用。從學生的畢業(yè)論文水平的不斷提高，也說明實驗教學起到了一定的作用。所以，實驗教學的改革受到學生的一致好評。

1.5 實驗課教學方法已被寫入教材 由于實驗教學效果好，在國內(nèi)具有一定的先進性和獨創(chuàng)性，也得到各高校專家的認可。劉輝主編《臨床免疫學和免疫學實驗指導》，人民衛(wèi)生出版社；季育華主編《免疫學檢驗實驗指導》，高教出版社。

2 實驗教學內(nèi)容的設置

授課方案的基本程序是：實驗準備→免疫原制備和鑒定→免疫抗體制備→抗體純化和鑒定→酶標記抗體制備→幾種免疫技術(shù)應用→實驗結(jié)果及綜合分析→論文式實驗報告。

2.1 抗血清制備的實驗中，實驗動物為科研兔，免疫抗原為傷寒沙門氏菌可溶性抗原、雞卵清抗原、綿羊紅細胞抗原。每兩名學生為一個實驗小組，實驗方案的詳細設計、實驗動物的免疫、飼養(yǎng)由學生獨立完成，極大提高了學生的實驗興趣。

2.2 涉及到免疫學技術(shù)及相關(guān)學科技術(shù)，主要是化學技術(shù)、生物學、生物化學技術(shù)、免疫學技術(shù)，實驗內(nèi)容包括四個系統(tǒng)，即抗體系統(tǒng)、補體系統(tǒng)，細胞系統(tǒng)和細胞因子系統(tǒng)。充分體現(xiàn)技術(shù)內(nèi)容的完整性。

2.3 報告書寫要求按論文形式完成，學生要自己查資料，能對實驗結(jié)果、現(xiàn)象及方法加以分析評價。

3 實驗教學改革的理論意義和實踐意義

本次實驗教學改革是結(jié)合了醫(yī)學檢驗專業(yè)學生的專業(yè)特點，實驗安排的主要是直接用于臨床疾病診斷和科研的技術(shù)內(nèi)容。不僅培養(yǎng)學生的操作技能，更重要的是培養(yǎng)他們的觀察判斷、分析解決問題及書面表達能力；增強學生團隊精神、競爭意識和責任感，能夠在以后的醫(yī)院工作中更好地為臨床服務[2]。本實驗也是學生制作基本的免疫檢驗試劑盒的過程，對試劑盒研制過程有了一定的認識。本實驗獲得的抗血清還可以為其他免疫實驗課所用，節(jié)省教學開支，提高了教學投資使用率。本校充分認識到實驗教學對培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵作用，結(jié)合學科、專業(yè)、課程特點，強化實驗教學環(huán)節(jié)，改革實驗教學體系，取得了明顯成效。

總之，醫(yī)學院校的培養(yǎng)目標是為社會培養(yǎng)現(xiàn)代化的實用型醫(yī)學人才，應具備多方面的素質(zhì)[3]。在國際教育中，把知識、能力、素質(zhì)作為人才培養(yǎng)的三要素。醫(yī)學檢驗教育工作者必須時刻關(guān)注學科發(fā)展的前沿動態(tài)和最新知識并及時反映在教學活動中，探索好的教學方法，利用先進的教學手段，充分發(fā)揮實驗教學在培養(yǎng)學生動手動腦能力及提高綜合分析能力的作用，培養(yǎng)學生的科研思路、個性發(fā)展及創(chuàng)新能力，以培養(yǎng)具有寬厚扎實的理論知識又具有熟練的臨床工作能力和獨立的科研工作能力的醫(yī)學人才。

[1] 鄭家茂,張胤.論研究型大學本科人才培養(yǎng)模式的特點.清華大學教育研究,2008,29(1):108-112.

[2] 黃潔雯,季育華,衛(wèi)蓓文.從提高學習興趣嘗試臨床免疫學檢驗的教學改革.檢驗醫(yī)學教育,2009,16(3):36-37.

[3] 侯振江,李紅巖,李吉勇.高職高專院校檢驗醫(yī)學技術(shù)專業(yè)教學改革的探索.國際檢驗醫(yī)學雜志,2009,30(4):415-420.

New teaching mode of high lighting the cultivation of practice ability of immunological laboratory experiment

YANGGuang,LUOHong,CHENChen,etal.

InstituteofLaboratoryMedcine,DalianMedicalUniversity,Dalian116044,China

Immunological laboratory serve as one of the important courses of laboratory medical profession,and laboratory course possesses a very crucial position in the teaching. Through the experimental teaching not only make students grasp the advanced immunological laboratory technique and analysis method, but also cultivate students’ ability of creative thinking and the comprehensive ability of analyzing problems. So, it is necessary to strengthen the reform of experimental teaching.

Immunological laboratory; Reform of experimental teaching

116044大連醫(yī)科大學檢驗醫(yī)學院

劉輝