劉萍(貴州省六盤水職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心，貴州六盤水553001)

蠕形螨是一種永久性寄生于人體皮膚毛囊、皮脂腺的小型寄生螨，分毛囊蠕形螨，皮脂蠕形螨兩種。隨著國家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們膳食結(jié)構(gòu)水平的不斷改善。皮膚蠕型螨感染情況開始受到人們關(guān)注。為了解本院學(xué)生中蠕形螨感染情況，于2010年～2012年連續(xù)三年對本院531名學(xué)生進(jìn)行蠕形螨感染情況調(diào)查，并用兩種不同方法，對結(jié)果進(jìn)行對比，現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象:本院2010～2012級醫(yī)學(xué)系、護(hù)理系學(xué)生，年齡15～22歲。

1.2 方法

1.2.1 分組:將學(xué)生隨機(jī)分為兩組，透明膠帶粘貼組344名;透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法組187名。

1.2.2 檢查方法:透明膠帶粘貼法:將透明膠帶2.3 cm×5 cm，平貼于載玻片上，發(fā)給學(xué)生每人兩張，囑其晚上睡前用肥皂、溫水洗臉，待水分干后，將貼于載玻片上的透明膠帶撕下，分別貼在前額、鼻尖、鼻溝、鼻翼部過夜，次晨取下貼回載玻片，顯微鏡下觀察。透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法[1]:采用相同大小透明膠帶，粘貼于上述相同部位，用拇指和食指擠壓數(shù)次，盡量擠出分泌物，在平壓膠帶數(shù)次，取下平貼于載玻片上鏡檢。擬訂調(diào)查表，調(diào)查學(xué)生姓名、性別、年齡。

2 結(jié)果

2.1 兩種方法感染情況調(diào)查:本次調(diào)查531名學(xué)生，共檢出皮膚蠕形螨感染者278例，總感染率52.4%(278/531)。兩種方法對蠕形螨感染的調(diào)查結(jié)果:透明膠帶粘貼法344名，陽性128例(37.2%)，透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法187名，陽性150例(80.2%)。

2.2 兩種方法在不同年齡組感染情況調(diào)查:本次根據(jù)年齡分為三組15～17周歲、18～20周歲、21～22周歲調(diào)查結(jié)果見表1。

2.3 不同性別蠕形螨感染:受檢者中，男233名，女298名，兩種性別的調(diào)查結(jié)果見表3。

表1 兩種方法及不同年齡組蠕形螨感染情況[例(%)]

表2 不同性別蠕形螨感染情況[例(%)]

由表1和表2可以看出，透明膠帶粘貼法、透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法調(diào)查結(jié)果分別為37.2%、80.2%，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=169.4，P＜0.005);各年齡組的15～17周歲，18～20周歲，21～22周歲蠕形螨感染率分別為13.7%，33.3%，5.3%，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=60.69，P＜0.005);女性、男性蠕形螨感染率分別為32%，20.3%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1.05，P＞0.05)。

3 討論

以上結(jié)果表明，本院學(xué)生蠕形螨總感染率為52.4%，明顯低于山東感染率95%[2]，而國外人群感染率27%～100%[3]。這可能與六盤水當(dāng)?shù)氐臍鉁赜嘘P(guān)，年平均13～15℃左右，夏季平均也19.8℃，不是蠕形螨繁殖的最佳溫度，人群之中相互感染機(jī)會就相應(yīng)減少，透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法，因在適度的擠壓毛囊過程中，可將分泌物和蠕形螨一起擠壓到皮膚表面，所以蠕形螨檢出率明顯高于透明膠帶粘貼法。各年齡組蠕形螨感染率，大年齡組高于低年齡組，說明隨著年齡增加，感染率是逐漸提高，男性、女性別蠕形螨感染情況無差異。

透明膠帶擠壓粘貼結(jié)合法，只是對皮膚適度擠壓，無特殊刺激，被檢者都能接受，特點(diǎn)快速、安全檢出率高，適宜于對人群蠕形螨感染的調(diào)查，透明膠帶粘貼法，因透明膠帶粘貼于額部、鼻尖、鼻溝、鼻翼部，被檢者晚上睡眠舒適度下降，難耐受，透明膠帶易脫落，影響檢出率，少數(shù)被檢者，還會有粘貼處皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。

[1] 王愛華.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:347.

[2] 曾慶仁.病原生物學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:326.

[3] 吳觀陵.人體寄生蟲學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:1034.