于 霄，孫 雷

(大連醫(yī)科大學(xué)，遼寧 大連 116044)

精彩的病理實(shí)驗(yàn)課需要教師的悉心準(zhǔn)備和學(xué)生的良好互動(dòng)，在此過(guò)程中應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，營(yíng)造良好的課堂心理氛圍。若授課對(duì)象是留學(xué)生，采用全英文教學(xué)，無(wú)疑增加了授課的難度和對(duì)教師的要求。留學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體，由于文化傳統(tǒng)、宗教信仰、民族特性及生活習(xí)慣的差異[1]，使其在來(lái)華學(xué)習(xí)過(guò)程必須克服跨文化適應(yīng)問(wèn)題[2]。當(dāng)留學(xué)生接觸到病理學(xué)時(shí)，一般已經(jīng)是大二的學(xué)生，基本上完成了由文化休克到文化適應(yīng)的心理過(guò)度。病理學(xué)作為溝通基礎(chǔ)和臨床的橋梁學(xué)科，內(nèi)容不僅強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、形態(tài)學(xué)知識(shí)，還包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及由基礎(chǔ)向臨床的延伸。實(shí)驗(yàn)課作為實(shí)踐性的認(rèn)識(shí)，在教學(xué)中尤為重要，并且實(shí)驗(yàn)課的課堂形式及特點(diǎn)又使其與理論課相比更具靈活性和互動(dòng)性?？傊?，在留學(xué)生的病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中如何能夠完成教學(xué)任務(wù)，輔助其掌握學(xué)科內(nèi)容、構(gòu)建好這座溝通基礎(chǔ)與臨床的橋梁，應(yīng)結(jié)合留學(xué)生自身特點(diǎn)的同時(shí)注重并合理利用心理學(xué)效應(yīng)以達(dá)到更好的教學(xué)效果。

一、首因效應(yīng)的應(yīng)用及良好課堂心理氛圍的構(gòu)建

教師在授課過(guò)程中力圖上好第一節(jié)課，給學(xué)生留下良好的第一印象便是應(yīng)用了首因效應(yīng)，即與他人接觸時(shí)，首先被反應(yīng)的信息對(duì)形成印象有主要作用。留學(xué)生與教師之間存在陌生感，因此應(yīng)更好的利用首因效應(yīng)消除這一心理距離。練就流利的英語(yǔ)口語(yǔ)尤為重要。實(shí)踐證實(shí)，在第一次上課之前提前到教室，與早到的學(xué)生進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的交流，對(duì)話，可在部分學(xué)生中首先消除陌生感。上課時(shí)，在講課之前，運(yùn)用對(duì)話簡(jiǎn)單了解學(xué)生的教育背景、課堂習(xí)慣等更有助于拉近師生關(guān)系。準(zhǔn)備一段精彩的開(kāi)場(chǎng)白對(duì)本課程加以介紹，使學(xué)生初步了解病理實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容及上課形式。建立了良好的第一印象使之產(chǎn)生親切感為下一步的教學(xué)與溝通提供一定的心理基礎(chǔ)。課堂心理氛圍是指群體在共同活動(dòng)中表現(xiàn)出來(lái)的具有潛移默化作用的情緒狀態(tài)，而在課堂教學(xué)中所表現(xiàn)出來(lái)的師生群體心理氣氛。“灌輸式”的教學(xué)方式較難為留學(xué)生們所接受，而且易產(chǎn)生厭煩情緒。故此時(shí)不應(yīng)只顧“教”，而忽略“學(xué)”，留學(xué)生學(xué)生作為“學(xué)”的主體，課堂上隨時(shí)會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題甚至打斷授課，教師應(yīng)及時(shí)解答并善加誘導(dǎo)，構(gòu)建一個(gè)輕松、活躍、講授與討論同步進(jìn)行的課堂心理氛圍。利用英語(yǔ)語(yǔ)言的形象、生動(dòng)，比喻病變特點(diǎn)，活躍課堂氣氛。如介紹心肌萎縮時(shí)的病變特點(diǎn)，心臟表面的冠狀動(dòng)脈迂曲，給留學(xué)生介紹時(shí)僅用一個(gè)單詞snake(蛇)，學(xué)生們立刻心領(lǐng)神會(huì)，收到很好的效果。此外，作為首因效應(yīng)的應(yīng)用不僅用于教師本身給學(xué)生留下較深刻的第一印象，還可將實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容作為一個(gè)被接受對(duì)象，在每次實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)始部分均做一精彩的開(kāi)場(chǎng)，給學(xué)生留有深刻的印象，將有益于后面內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

二、注意極限效應(yīng)的應(yīng)用

人們把由于注意極限的因素而發(fā)生錯(cuò)誤的現(xiàn)象，稱之為注意極限效應(yīng)。一般小學(xué)生的極限是20分鐘，中學(xué)生可以維持30分鐘，大學(xué)生則更長(zhǎng)。實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，大部分留學(xué)生無(wú)法像中國(guó)學(xué)生一樣較長(zhǎng)時(shí)間集中注意力，注意極限相對(duì)較短。因此，教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分考慮注意極限效應(yīng)。(1)首先，將課程內(nèi)容分解為幾個(gè)部分和時(shí)間段進(jìn)行，如4學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課，可大致分為兩個(gè)部分，每2學(xué)時(shí)為一部分，在這一時(shí)間內(nèi)安排內(nèi)容并注意節(jié)奏的變化。將欲講解的重點(diǎn)及要點(diǎn)放在注意力最為集中的時(shí)間段內(nèi)。由于病理實(shí)驗(yàn)課的課堂有著相對(duì)寬松、自由的形式，可充分利用每一部分的前30分鐘左右介紹所觀查的標(biāo)本、切片的重點(diǎn)及要點(diǎn)內(nèi)容，再由學(xué)生自己觀察并實(shí)踐。課間休息后，可再進(jìn)行第二部分內(nèi)容。運(yùn)用這種方法將時(shí)間和內(nèi)容分割，相對(duì)拖延注意極限。實(shí)踐證實(shí)，如果時(shí)間允許，還可將實(shí)驗(yàn)課分割成三到四部分，如介紹第一部分大體標(biāo)本，第二部分將切片分成兩組，來(lái)分別介紹，更好的利用注意極限效應(yīng)。(2)其次，教師講解過(guò)程中應(yīng)用語(yǔ)調(diào)、內(nèi)容、方式的變換等方式吸引學(xué)生注意力。如典型病例的引入，可使學(xué)生的注意極限相對(duì)拖延的同時(shí)更激發(fā)其產(chǎn)生疑問(wèn)并利用所學(xué)知識(shí)更深入的思考。同時(shí)多媒體教學(xué)中采用豐富的圖片、形象生動(dòng)的3D動(dòng)畫等，使較為抽象的內(nèi)容更易于理解和吸收[3]。(3)此外，恰當(dāng)利用心理學(xué)的空間侵犯，即指陌生人之間總會(huì)保持1米以上的空間距離，距離太近，會(huì)對(duì)彼此造成威脅。由于現(xiàn)代化教學(xué)手段及設(shè)備如多媒體互動(dòng)系統(tǒng)等的應(yīng)用，教師可在講臺(tái)上操控學(xué)生的電腦，轉(zhuǎn)播學(xué)生的屏幕等，為教學(xué)提供了非常大的便利，但使得師生空間距離較遠(yuǎn)。如果教師在講解過(guò)程中，走下講臺(tái)，來(lái)到學(xué)生中間，運(yùn)用適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言，讓學(xué)生有一種空間上的近距離感，有助于拉近師生心理距離，同時(shí)由于位置的變換(即信息來(lái)源空間位置變換的刺激)更有利于相對(duì)延長(zhǎng)注意極限。

三、德西效應(yīng)的應(yīng)用

在某些情況下，當(dāng)外加報(bào)酬和內(nèi)感報(bào)酬兼得的時(shí)候，不但不會(huì)使工作的動(dòng)機(jī)力量培增，積極性更高，反而其效果降低，變成二者之差，外加報(bào)酬(主要是獎(jiǎng)勵(lì))反而會(huì)抵消內(nèi)感報(bào)酬的作用，這種現(xiàn)象稱之為德西效應(yīng)。正可以利用留學(xué)生活躍的思維，使其在課堂上能夠參與討論并提出自己的想法，在教師的引導(dǎo)下，往往可以說(shuō)出正確的答案，教師可給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，最大程度激發(fā)其內(nèi)感報(bào)酬，使學(xué)生積極自主的提出并思考問(wèn)題。但是由于德西效應(yīng)的存在，教師的表?yè)P(yáng)作為外加報(bào)酬，如果過(guò)度的應(yīng)用會(huì)抵消內(nèi)感報(bào)酬的作用，結(jié)果適得其反。因此努力挖掘病理實(shí)驗(yàn)課的趣味性，如就當(dāng)時(shí)所學(xué)的內(nèi)容和基礎(chǔ)聯(lián)系前面講過(guò)的知識(shí)等拿出部分病例，與學(xué)生一起分析并啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生由形態(tài)學(xué)的變化推斷出相應(yīng)的臨床癥狀或體征，并讓學(xué)生在其中體會(huì)思考并得到答案的樂(lè)趣，使學(xué)生從內(nèi)心感到喜歡學(xué)習(xí)，認(rèn)為學(xué)習(xí)是一件樂(lè)事?？鬃釉?，知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。正確引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入這種學(xué)習(xí)境界，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性和熱情，結(jié)果會(huì)事半功倍。

四、蔡加尼爾效應(yīng)的應(yīng)用

蔡加尼爾效應(yīng)是指對(duì)未完成工作的記憶優(yōu)于對(duì)已完成工作的記憶現(xiàn)象。教學(xué)中往往存在這樣的現(xiàn)象，對(duì)于重點(diǎn)知識(shí)會(huì)給予強(qiáng)調(diào)，甚至是反復(fù)強(qiáng)調(diào)，但事實(shí)及心理學(xué)實(shí)驗(yàn)證明這種方式有時(shí)卻收不到很好的效果，甚至引起學(xué)生對(duì)這一部分知識(shí)的遺忘。基于蔡加尼爾效應(yīng)，授課過(guò)程中稍事停頓、戛然而止亦或留給學(xué)生自由思考的空間，先將這一部分知識(shí)內(nèi)容作為學(xué)生頭腦中未完成的工作，之后在給予詳細(xì)的講解，可有利于學(xué)生記憶。授課中也可用反問(wèn)的方式回答學(xué)生的問(wèn)題，給學(xué)生留有自己思考，尋求答案的機(jī)會(huì)，暫時(shí)使問(wèn)題變成尚未解決的部分，以幫助其記憶。這種方法也可應(yīng)用在課間休息之前，或者在本節(jié)課即將結(jié)束想要引出下節(jié)課內(nèi)容的部分。

五、近因效應(yīng)的應(yīng)用

近因效應(yīng)，即與他人接觸時(shí)，時(shí)間與空間上距知覺(jué)較近的信息會(huì)給人以較深刻的印象。前后信息間隔時(shí)間越長(zhǎng)，近因效應(yīng)越明顯。近因效應(yīng)與首因效應(yīng)均包含于系列位置效應(yīng)，系列位置效應(yīng)是指記憶材料在系列位置中所處的位置對(duì)記憶效果發(fā)生的影響。通常的教學(xué)實(shí)踐中，2次病理實(shí)驗(yàn)課中往往有一周左右的時(shí)間間隔，在這段時(shí)間內(nèi)，本次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容會(huì)逐漸被遺忘。由于近因效應(yīng)的存在，學(xué)生對(duì)于上一次課內(nèi)容的開(kāi)始和結(jié)束部分印象會(huì)較為深刻，因此充分利用這一效應(yīng)，每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前，應(yīng)進(jìn)行本次課內(nèi)容的總結(jié)及課堂中學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤等進(jìn)行最后的強(qiáng)調(diào)，利用近因效應(yīng)收到良好的教學(xué)效果。

心理學(xué)效應(yīng)作為普遍存在的客觀現(xiàn)象，在留學(xué)生病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中有交叉的靈活運(yùn)用可幫助我們構(gòu)建和諧的課堂心理氛圍，師生之間易于溝通和互動(dòng)，最終收到更好的教學(xué)效果。

[1]趙 敬，隆 莉，高校留學(xué)生在華生活的心理適應(yīng)問(wèn)題及其對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7(2):189-190.

[2]汪靜娜柴可夫，構(gòu)建高校外國(guó)留學(xué)生心理健康教育體系[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，18(3):257-259.

[3]張 穎，姜秀娟，曹 華，等.因材施教實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)——留學(xué)生病理學(xué)全英文教學(xué)體會(huì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，1:5-6.