嚴(yán)冀巖

（吉林省東豐縣醫(yī)院，吉林 東豐 136300）

老年冠心病患者的心理分析和護(hù)理研究

嚴(yán)冀巖

（吉林省東豐縣醫(yī)院，吉林 東豐 136300）

目的 分析老年冠心病患者的心理狀況，并有針對(duì)性的提出了護(hù)理的相關(guān)措施。以期能夠提升老年糖尿病患者的生存質(zhì)量。方法對(duì)在我院治療的110例患者的相關(guān)資料進(jìn)行了回顧性分析。根據(jù)患者不同的情況，對(duì)患者進(jìn)行了相應(yīng)的心理護(hù)理。結(jié)果 醫(yī)護(hù)人員的耐心護(hù)理使得患者的不良習(xí)慣有所改善，患者的生存質(zhì)量得到比較明顯的提升。結(jié)論 對(duì)老年冠心病患者開(kāi)展有效的心理護(hù)理，有助于促進(jìn)患者疾病的治療與康復(fù)，在實(shí)踐中有比較好的應(yīng)用效果，值得進(jìn)行推廣。

老年冠心??；心理護(hù)理；心理分析

冠心病是一種比較常見(jiàn)的對(duì)人體有著嚴(yán)重危害的慢性疾病。伴隨著我國(guó)社會(huì)不斷的發(fā)展和人口老齡化的加劇，冠心病的發(fā)病率與病死率呈現(xiàn)出逐步上升的勢(shì)頭。老年人是多病的群里，他們?cè)诘弥陨砘加泄谛牟≈笸鶗?huì)產(chǎn)生比較復(fù)雜的心理因素，也會(huì)因?yàn)樽陨韺?duì)于疾病的認(rèn)識(shí)不夠而產(chǎn)生一些恐懼和緊張的心理情緒，所以在臨床中依據(jù)患者的不同情況，給予患者相應(yīng)的心理治療，會(huì)收到比較好的治療效果[1-8]。

1 一般資料

收集了2008年2月至2012年2月在我院住院治療的110例冠心病患者的相關(guān)情況，其中男性患者71例，女性患者39例，患者年齡分布于66～91歲，依據(jù)患者不同的心理情況給予患者相應(yīng)的治療措施，并合患者所服用藥物進(jìn)行配合治療，取得了比較明顯的效果。

2 老年冠心病患者的心理情況分析

老年冠心病患者會(huì)出現(xiàn)多種心理情況，如有些患者情緒會(huì)比較波動(dòng)，一些患者會(huì)經(jīng)常吸煙，也有的老年人出現(xiàn)精神緊張等一些情況，臨床上應(yīng)當(dāng)分清楚患者所表現(xiàn)出的不同心理狀況，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。

2.1 患者很容易出現(xiàn)抑郁和焦慮的心理狀態(tài)

抑郁心理的是老年冠心病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種心理狀況，他們往往對(duì)自身的疾病能否完全治愈比較擔(dān)憂，特別是當(dāng)疾病發(fā)生的時(shí)候，會(huì)更加擔(dān)心自身的疾病治療情況。主要是表現(xiàn)在患者的情緒低落，睡眠減少，還會(huì)表現(xiàn)出一定的焦慮癥狀，患者心神不安，容易生氣暴躁等，這些都會(huì)給影響患者的生活質(zhì)量。

2.2 患者容易出現(xiàn)緊張、恐懼的心理情緒

患者因?yàn)閷?duì)疾病知識(shí)的缺乏，加上年齡比較大，很容易和死亡等因素聯(lián)系起來(lái)，這很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼的心理狀況。冠心病的患者多在夜間，所以這些患者很容易表現(xiàn)在夜晚表現(xiàn)出緊張的情緒，特別是當(dāng)看到一些病友在發(fā)病之后無(wú)法治療而進(jìn)入危險(xiǎn)的情況時(shí)，緊張的情緒就會(huì)不斷的上升。一些患者甚至?xí)吹郊本葍x器都會(huì)表現(xiàn)出緊張的情緒，這容易導(dǎo)致患者再次的發(fā)病。老年患者出現(xiàn)憂慮的心理變現(xiàn)主要表現(xiàn)在對(duì)于疾病的發(fā)展比較擔(dān)心，這種情況往往處于患者的康復(fù)期，此種患者往往會(huì)對(duì)疾病的復(fù)發(fā)情況比較擔(dān)心，這些都會(huì)影響到疾病的治療。

2.3 一些患者會(huì)出現(xiàn)僥幸、絕望的心理表現(xiàn)

一些患者會(huì)對(duì)自身的疾病進(jìn)行否認(rèn)，及時(shí)其自身的疾病已經(jīng)被確診，還是會(huì)幻想自己沒(méi)有得病。這種心理雖然會(huì)對(duì)患者的心理制造一定的心理安慰，但是也會(huì)使得對(duì)患者的治療出現(xiàn)一定的延誤情況，所以在臨床上也是不可取的。一些老年患者病情久治不愈，這在很大程度上增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也在一定程度上拖累了自己的親人，患者往往會(huì)表現(xiàn)出自卑、獨(dú)自流淚的情況，情況嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的傾向。

3 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的措施探討

冠心病患者的心理問(wèn)題一般由多個(gè)方面的因素所誘發(fā)，比如患者吸煙酗酒、情緒波動(dòng)等，針對(duì)患者的這些情況，要對(duì)患者實(shí)施好治療護(hù)理的同時(shí)為患者做好相應(yīng)的心理護(hù)理。

3.1 對(duì)緊張、恐懼的心理情緒的護(hù)理探討

醫(yī)護(hù)人員在患者入院的時(shí)候就要以熱情的態(tài)度去迎接患者，主動(dòng)的向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)情況，使得患者可以在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉醫(yī)院的各種環(huán)境，這樣就能夠減少患者因?yàn)閷?duì)環(huán)境的陌生而產(chǎn)生恐懼和焦慮的情緒。

3.2 對(duì)緊張、恐懼的心理情緒護(hù)理探討

針對(duì)這一類患者醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員要和患者之間多溝通，多了解患者內(nèi)心的想法，向患者做好病情的講解，讓患者了解到病情的可治可防，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員好要用自身穩(wěn)重嫻熟的操作以獲得患者的最大信任。另外在和老年患者開(kāi)展交流的時(shí)候，也可以通過(guò)暗示、示范等一些他們?nèi)菀捉邮艿姆椒ㄗ尰颊咿D(zhuǎn)移自身的注意力，以便能夠最大限度的消除患者的緊張心理情緒，讓患者保持積極良好的心態(tài)投入到冠心病的治療之中。

3.3 對(duì)僥幸、絕望的心理患者的護(hù)理分析

針對(duì)這一類患者，醫(yī)護(hù)人員要有耐心的將患者的病情做出解釋，讓患者對(duì)冠心病的治療有所了解，同時(shí)要給予患者更多的鼓勵(lì)，讓患者知道通過(guò)努力冠心病完全可以達(dá)到治愈的目的，不要對(duì)疾病太過(guò)于擔(dān)心，應(yīng)當(dāng)保持積極樂(lè)觀的心情去面對(duì)疾病。另外還可以讓已經(jīng)治愈的患者進(jìn)行現(xiàn)身所法，將疾病的治療過(guò)程講解給，以便使得患者可以對(duì)疾病的治療樹(shù)立起絕對(duì)的信心，這樣也就可以再治療中更好的配合醫(yī)師，也才可以取得比較好的治療效果。

4 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)老年冠心病患者所開(kāi)展的有針對(duì)性的心理護(hù)理，使得患者的心理情緒得到了一定的撫慰，同時(shí)也在很大程度上調(diào)動(dòng)了患者參與配合疾病治療的積極性，有效的增強(qiáng)了患者的治愈效果，同時(shí)也在很大程度上縮短了對(duì)患者的治療周期，大多數(shù)患者都能樂(lè)觀的參與和配合疾病的治療，患者的生活品質(zhì)得到了明顯的提升。

[1] 任中原,楊艷娟.老年冠心病患者的心理分析與護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(29):5210.

[2] 彭冬晗,黃飄.冠心病患者的心理分析與護(hù)理[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2006,12(17):171.

[3] 黃健,劉玲.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調(diào)查及心理護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(16):1472-1473.

[4] 白麗君,李縛龍.心理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者情緒的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(17):2187.

[5] 邢源.冠心病患者的心理康復(fù)指導(dǎo)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(7): 87-88.

[6] 楊啟榮.冠心病患者心理狀態(tài)及心理護(hù)理[J].中國(guó)民間療法,2009, 17(7):56.

[7] 邱琛茗.68例冠心病介入治療心理護(hù)理分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2010,18(7):924.

[8] 拓賀玲,黃素珍.老年冠心病患者的心理護(hù)理及健康教育[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,19(19):208.

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1671-8194（2013）21-0325-02