邊煥英

（山東省濱州市濱城區(qū)區(qū)直機關醫(yī)院，山東 濱州 256600）

糖尿病患者社區(qū)護理方式的不足探析

邊煥英

（山東省濱州市濱城區(qū)區(qū)直機關醫(yī)院，山東 濱州 256600）

目的 對糖尿病患者進行社區(qū)護理，觀察不同護理方式的護理效果。方法 對當前的社區(qū)護理中存在的問題進行研究和探索，對社區(qū)護理的方式進行探索，實現社區(qū)護理的改革。結果 通過對上述的治療方法進行分析，制定了社區(qū)護理的完善方案。結論 通過對患者進行社區(qū)護理，對社區(qū)護理進行改革和完善，可以很好地提高患者的治療效果，確?；颊咴缛湛祻汀?/p>

糖尿??；患者護理；社區(qū)護理方式

糖尿病是患者的身體機能下降導致的胰島功能障礙，很容易導致患者的生命活動異常?；颊叩囊葝u細胞功能降低，機體內的血糖持久不下，這種情況很容易導致患者的血糖偏高。糖尿病這種慢性疾病直接導致患者的機體血糖代謝混亂，嚴重時甚至還導致患者致殘[1]。在治療的過程，對糖尿病患者進行社區(qū)護理可以增強對患者藥物治療的效果，全面地對患者的整體情況進行抑制。本文對采取不同的社區(qū)護理方式的效果進行分析，現研究結果如下。

1 社區(qū)護理的意義

社區(qū)護理是隨著人們生活產生的一種新的護理方式。在這個過程中，社區(qū)中的成員都可以參與健康護理，實現對全社區(qū)成員的健康咨詢、健康指導、康復指導、健康教育等教育和培訓護理工作，從根本上提高社區(qū)成員的護理效果。社區(qū)護理將全部的成員納入護理范圍，采取合適的方法對患者進行治療和輔助治療，對患者的早日康復具有非常積極的意義。

1.1 提高對糖尿病的認識

許多社區(qū)患者在進行治療的過程中對糖尿病的意識較為薄弱，在這種情況下，患者很容易在治療中產生恐懼心理，對相關的醫(yī)護人員不信任，這樣直接加大了治療的難度，降低了治療的效果，給后續(xù)的護理造成阻礙。對患者進行社區(qū)護理可以直接提高患者對糖尿病的認識，讓患者配合相關醫(yī)護人員的治療工作，加快治療進程的開展，從本質上提高了患者的治療效果。社區(qū)護理對患者進行明確的護理培訓，對患者進行疾病護理知識的宣傳，在很大程度上減少了患者對糖尿病的誤區(qū)，使患者對糖尿病有全面立體化的認識。通過社區(qū)護理對全社區(qū)成員的健康教育、健康指導、健康咨詢、康復指導的教育和培訓，讓患者對醫(yī)護人員的治療過程充滿信心，積極配合醫(yī)護人員的治療工作，這極大地縮短了治療的時間。

1.2 提高患者治療依從性

患者在進行了社區(qū)護理后可以對自身的治療進行細致的了解，對自身的癥狀進行整體把握，實現治療效果的翻倍。在進行社區(qū)護理的過程中，患者對相關醫(yī)護人員的治療工作的配合度會大大增加，這對治療百利而無一害?；颊咴谥委煹倪^程中治療的依從性增高在很大程度上降低了治療工作的時間，患者治療的整體配合度增強，實現了高效治療。

2 社區(qū)護理中的問題

社區(qū)護理將患者的社區(qū)生活進行了整體分析和護理，對患者的日常生活和行為習慣進行了全方位的監(jiān)督和管理，對患者的治療具有非常明顯的意義。但是，在具體的實施中社區(qū)護理還存在很多方面的問題。我國當前的社區(qū)護理較為分散，社區(qū)護理的整體效果欠佳。雖然在社區(qū)護理中相關人員對患者的藥物治療、飲食治療、糖尿病教育、運動治療等進行了整體規(guī)定，但是許多患者并沒有按照社區(qū)醫(yī)護人員的要求進行日常的生活，這在很大程度上降低了社區(qū)護理的效果。

2.1 社區(qū)護理人員短缺

社區(qū)護理人員短缺已經成為當前社區(qū)護理中的首要問題。我國目前對社區(qū)護理的整體意識較差，很多社區(qū)對社區(qū)護理工作的認識存在誤區(qū)，這導致社區(qū)沒有充分進行社區(qū)護理隊伍的建設，社區(qū)護理人員緊缺。除此之外，社區(qū)護理人員的工作量較大，人員的護理范圍較廣，但是當前的社區(qū)護理人員的工作待遇較差，醫(yī)護人員不愿意從事社區(qū)服務和社區(qū)護理，這些在很大程度上加劇了社區(qū)護理人員的緊缺。目前大多的社區(qū)中都存在社區(qū)服務人員人數和社區(qū)成員人數不成比例的現象，社區(qū)服務人員整體醫(yī)學護理意識薄弱，無法滿足患者對社區(qū)護理的需求。社區(qū)護理人員的數量已經成為制約當前我國社區(qū)護理效果的基本因素。

2.2 社區(qū)護理認可度不同

在不同的社區(qū)護理中，相關的護理人員對社區(qū)護理的認可度是不一樣的，這導致了護理效果的參差不齊，降低了社區(qū)護理的整體效果。受時間和空間等多種條件的限制，在目前的社區(qū)護理中，常規(guī)的護理人員只是對患者進行了社區(qū)護理教育，根本沒有將患者的護理效果實現在日常生活中的方方面面。這種空頭受教只是給患者提供了一個了解糖尿病的空間和平臺，并不能實現將患者的治療和護理相結合，提高治療效果的目的。除此之外，社區(qū)的相關醫(yī)護人員對患者護理效果要求不同也在很大程度上降低了社區(qū)護理的作用，使社區(qū)護理過于流程化，缺乏系統的管理。

2.3 社區(qū)護理內容單一

社區(qū)護理是在社區(qū)展開的一種針對全部社區(qū)成員的治療護理方式。這種方式將患者的治療恢復效果作為護理的整體，通過多種護理方式對患者進行綜合護理，從根本上達到全面護理的意義。但是，我國當前的社區(qū)護理內容較為單一，整體護理內容基本相同，根本沒有實現對糖尿病患者病情進行單獨護理。當前我國的社區(qū)護理模式主要是護理干預，只是局限于整體的教育和死板教條。醫(yī)護人員在進行社區(qū)護理時只是對患者進行死板教導和宣傳，不能滿足各種程度的糖尿病患者的需求。這種單一到的社區(qū)護理模式降低了患者對社區(qū)護理的信任程度，降低了患者對參與社區(qū)護理的積極性，使社區(qū)護理的效果大大折扣。

2.4 護理體制的不全面

現在政府對社區(qū)護理雖然進行了一定程度的控制，但是沒有從根本上完善社區(qū)護理體制。我國目前的社區(qū)護理整體上缺少相關的規(guī)范制度，缺乏護理規(guī)范化管理制度和社區(qū)護理方向性指導標準，相關的醫(yī)護人員在進行護理的過程中缺少主體的社區(qū)護理細節(jié)規(guī)范和社區(qū)護理注意事項。上述社區(qū)護理體制中的制度不全加大了社區(qū)護理的難度，導致整體的護理意識和工作目標不明確，對患者的護理效果整體出現偏差。我國社區(qū)護理中存在大量的醫(yī)療糾紛問題，社區(qū)中的整體健康觀念較弱，護理人員知識結構與素質不能適應社區(qū)護理的特點和需求，在這種情況下，護理體制的不健全無疑造成我國社區(qū)護理的雪上加霜[2]。

3 提高社區(qū)護理效果措施

3.1 提高社區(qū)人員素質

提高社區(qū)人員的素質，對護理人員進行培訓，這對實現社區(qū)高效護理具有非常積極的意義。社區(qū)護理可以對社區(qū)的相關人員進行培訓和選拔，選派醫(yī)學專業(yè)的護理人員對社區(qū)患者進行專門護理。社區(qū)要對自身的護理人員進行相關的護理培訓，讓相關人員建立完善的護理系統，充分調動患者的積極性。

社區(qū)人員的素質高低直接關系到對患者護理效果的好壞。社區(qū)在選取護理人員時要對上述的護理人員進行仔細篩選，選派知識理論豐厚，業(yè)務能力較強的人員對糖尿病患者進行專業(yè)護理。除此之外，社區(qū)還要對自己本身的護理人員進行匯總，將全部的護理人員進行糖尿病知識的培訓，建立專門的社區(qū)糖尿病護理體系，對治療糖尿病患者之中的相關問題進行及時處理。對上述的護理人員進行考核，當護理人員的考試成績符合社區(qū)護理的需要時，他們才能進行社區(qū)活動，對患者進行治療。

3.2 加大宣傳力度

社區(qū)護理雖然已經被人們廣泛認可，但是很多社區(qū)成員對社區(qū)護理的認識還存在許多誤區(qū)?；颊咴谶M行治療護理中只是將社區(qū)護理作為一種簡單的護理模式，沒有對社區(qū)護理加以重視，對社區(qū)護理人員的要求置之不理，上述的這些情況導致社區(qū)護理工作效益大打折扣。因此，在進行社區(qū)護理時相關的工作人員首先要對社區(qū)成員進行整體宣傳，提高社區(qū)成員對社區(qū)護理的意識，增強社區(qū)護理對治療效果的加強。相關的社區(qū)護理人員可以對社區(qū)成員進行服務流程宣傳，對相關的患者進行上門治療和護理，在社區(qū)中倡導健康的生活方式，從本質上將社區(qū)護理完善。組織相關的人員對社區(qū)護理中的相關內容進行細致宣傳，加大對社區(qū)護理的宣傳力度。與此同時，社區(qū)還可以通過媒體等一些社會公共頻道和宣傳展板對社區(qū)護理進行宣傳，對社區(qū)糖尿病知識進行普及，提高社區(qū)成員的護理意識。

3.3 加強健康教育

加強對社區(qū)護理的健康教育主要可以通過以下幾方面。第一，編撰宣傳冊。社區(qū)護理人員可以通過印制相關的糖尿病宣傳冊對社區(qū)成員進行健康教育，讓患者通過一些關于糖尿病的圖片和文字對此病進行徹底了解，提高患者自身對糖尿病的認識。通過這種方式，醫(yī)護人員可以很好地加強患者對糖尿病的認識和自我護理的自信度。第二，舉辦專門的糖尿病護理講座。社區(qū)護理人員可以在社區(qū)中定期舉辦一些專門的糖尿病護理知識講座，通過這些講座提高患者和患者家屬對糖尿病護理的認識，對患者進行高效的社區(qū)護理。第三，開展電話網絡咨詢。社區(qū)護理人員可以開展電話網絡咨詢這些形式給社區(qū)人員提供一個糖尿病咨詢的平臺，在咨詢中實時了解社區(qū)患者的癥狀，對患者的病情進行分析，從而加強社區(qū)護理的效果[3]。

3.4 健全護理法制

對社區(qū)中的護理法制進行健全已經成為現在社區(qū)工作的關鍵。我國要建立完善的社區(qū)護理體系，對社區(qū)護理中的相關細節(jié)進行全面的法制護理，對護理治療有非常明顯的效果。政府要對社區(qū)護理進行控制，從根本上完善社區(qū)護理體制。相關部門要對護理整體上的規(guī)范制度進行細致規(guī)劃，規(guī)范化管理制度和社區(qū)護理方向性指導標準，將過程中的社區(qū)護理細節(jié)規(guī)范和社區(qū)護理注意事項進行明確規(guī)定。只有真正實現社區(qū)護理中的法制健全，我們才能真正將社區(qū)護理工作在社區(qū)成員中順利展開，將社區(qū)護理效益發(fā)揮到最大化。

4 總 結

糖尿病對人患者的身體健康有非常嚴重的影響，患者一旦出現糖尿病就無法對其進行徹底地治療。這種病理特征在很大程度上加重了糖尿病社區(qū)護理的重要性。社區(qū)護理將患者的日常生活放在護理的主體，對患者的日常生活和行為習慣進行詳細護理，從各個方面提高了糖尿病患者治療護理的依從性，提高了患者的整體身體素質，確?；颊吣軌蛘Ｉ?。

[1] 張俠,陳莉,榮良群,等.護理干預對2型糖尿病高危人群生活方式的影響[J].護理學雜志,2010,25(1):83-84.

[2] 楊紅玉.2型糖尿病患者實施社區(qū)護理的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011, 27(18):104-105.

[3] 張玉梅.社區(qū)護理在糖尿病患者自我管理中的作用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2011, 15(16):67-68.

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1671-8194（2013）21-0323-03