胡學芹

（山東省高青縣人民醫(yī)院，山東 高青 256300）

五官科住院患者防止交叉感染的護理觀察

胡學芹

（山東省高青縣人民醫(yī)院，山東 高青 256300）

目的 探究避免五官科住院患者出現(xiàn)交叉感染的護理措施及其臨床效果。方法 選自本院2010年～2012年收治的五官科患者共50例，以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者25例。對照組患者接受常規(guī)護理措施，觀察組患者在對照組患者的護理基礎(chǔ)上有針對性的應(yīng)用預(yù)防交叉感染的護理措施。對比2組患者出現(xiàn)交叉感染的事件概率。結(jié)果 相對于對照組患者，觀察組患者出現(xiàn)交叉感染的概率要低很多，兩者對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對五官科住院患者應(yīng)用針對性的防止交叉感染護理措施，能夠保障患者的臨床治療效果，提高患者生活質(zhì)量，具有重要的臨床意義，值得推廣。

五官科；交叉感染；護理

五官科是醫(yī)院一個重要的科室，對于五官科患者而言，除了需要接受及時有效的治療外，避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染也是一個非常重要的環(huán)節(jié)。雖然現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)有了長足的進步，但是醫(yī)院感染事件的發(fā)生依然沒有得到過有效的控制，引起了社會各界以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。院內(nèi)嚴重感染導(dǎo)致的死亡事件概率居高不下也讓醫(yī)學界敲響了警鐘。五官科住院患者出現(xiàn)交叉感染的概率相對極高，因此需要有全面細致的護理措施來防止出現(xiàn)感染事件。為了更加深入了解五官科住院患者防止交叉感染的相關(guān)護理措施，對本院2010年～2012年五官科收治的住院患者臨床資料進行回顧性分析?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自本院2010年～2012年五官科收治的住院患者共50例。以隨機的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者25例。其中對照組有男性患者13例，女性患者12例；年齡最大的為75歲，年齡最小的為4歲，患者的平均年齡為（45.2±5.2）歲；觀察組有男性患者14例，女性患者11例；年齡最大的為76歲，年齡最小的為5歲，患者的平均年齡為（46.1±4.9）歲。2組患者的性別、年齡等一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法[1]

對照組住院患者接受五官科常規(guī)護理方法，觀察組患者則在對照組護理方法基礎(chǔ)上應(yīng)用針對性的防止交叉感染的護理措施，具體如下：

1.2.1 制定嚴格制度

想要從根本上杜絕出現(xiàn)交叉感染，需要護理人員自身有著良好的感染控制意識，因此加強護理人員關(guān)于該方面的意識有著重要的意義。提高五官科護理人員對感染管理重要性的認識，只有相應(yīng)的感染控制意識才會在護理操作過程中嚴格遵守相關(guān)制度，結(jié)合本院實際情況制定各項相關(guān)的感染管理措施，并建立對應(yīng)的獎懲機制。對于護理人員的著裝要嚴格要求，工作服需要定時清洗消毒。在對五官科住院患者進行護理的時候，除了要遵守基本的精確、熟練以及輕巧的技術(shù)要求外，對消毒隔離制度還有無菌操作的相關(guān)規(guī)程也要有全面的了解并嚴格遵守，指導(dǎo)患者正確的應(yīng)用消毒滅菌方法，對每一項操作均需要嚴格遵守消毒隔離要求。除此之外還要制定空氣消毒制度，每天對患者病房以及經(jīng)常出入地點進行空氣消毒，每天最少消毒兩次；操作時嚴格遵守一人一針一管一止血帶制度，避免因此出現(xiàn)交叉感染。

1.2.2 正確洗手

對于五官科患者來說，護理人員在進行相關(guān)護理操作前后沒有洗手或洗手不夠徹底，均有很高的概率會導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染，洗手正確與否直接關(guān)系到交叉感染發(fā)生概率。五官科中眼科患者在護理過程中對洗手要求最高，首先對眼睛的檢查是需要用手，每一位患者每天需要滴眼藥水最少3次。所以在每一張的診療臺上還有診療盤里面都需要有消毒液方便洗手，避免引發(fā)交叉感染。洗手時候嚴格按照六步洗手法進行，洗手具體情形如下：①在進行相關(guān)操作前需要洗手。在對患者進行相關(guān)護理操作過程中如果只是使用消毒液消毒，那么只能將操作過程中手部、皮膚表面的細菌殺滅，但是存在于皮膚表面的細菌卻不能完全清潔，所以在進行護理技術(shù)操作之前，進行一次全面細致的洗手是非常必要的。根據(jù)相關(guān)標準嚴格洗手，每次洗手時間不得低于15s。比如在對眼科住院患者點眼之前需要進行雙手清潔工作，患者為傳染性眼病的則更應(yīng)該重視，點眼的時候應(yīng)該先滴非傳染性然后再滴傳染性，避免出現(xiàn)交叉感染。②避免操作過程中手污染。想要有效減少交叉感染，首先要注意的是在操作過程中的污染狀況，在對患者進行點眼的時候不要有太多不必要的接觸，這樣是為了防止手被患者的皮膚或者其它東西污染進而導(dǎo)致出現(xiàn)交叉感染。如患者為急性眼癥或者具有傳染性的在集中點眼結(jié)束之后再對其進行單獨點藥，操作完成后需要洗手消毒。

1.2.3 氣管切開術(shù)患者護理措施

對于重癥需氣管切開的患者，在對其進行護理的時候需要有專門使用的無菌護理盤。吸痰注射等相關(guān)用品均選擇一次性用品，在使用之后分類放入醫(yī)療廢物垃圾袋。吸痰時注意無菌操作，操作前洗手，導(dǎo)管嚴格消毒，一根導(dǎo)管只用一次，吸痰時堅持由內(nèi)向外的原則，先吸氣管內(nèi)分泌物，然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。對患者的切口按照無菌傷口換藥方法進行換藥，時刻保持切口的干凈，套管墊布及時更換，嚴格無菌操作規(guī)程，避免不同患者出現(xiàn)交叉感染。對比2組患者出現(xiàn)交叉感染的概率。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（），計數(shù)資料用χ2檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組有6例患者出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象，占據(jù)所有患者比例24.0%，觀察組出現(xiàn)交叉感染的患者有1例，占據(jù)所有患者比例4.0%，觀察組患者出現(xiàn)交叉感染事件概率更具有優(yōu)越性，兩者對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于醫(yī)院五官科而言，其基礎(chǔ)主要是技術(shù)檢測落實制度，需要通過提高護理人員感染認識、加強領(lǐng)導(dǎo)力度以及應(yīng)用科學管理制度等方面讓護理質(zhì)量能夠符合相關(guān)要求，其中五官科住院患者的身體安全是五官科最重視的內(nèi)容，確?；颊叩陌踩珵樽罱K目的，在制定護理工作的時候需要結(jié)合科室自身特點，對消毒滅菌的原理還有無菌操作等要不斷加強訓練[2]。

在本次研究中，接受針對性防范交叉感染護理的觀察組患者，其發(fā)生交叉感染的概率相對于僅接受常規(guī)護理方法的對照組患者要低很多，兩者對比具有顯著差異性。該結(jié)果提示了針對性的防止交叉感染護理措施能夠有效降低交叉感染事件發(fā)生，保障患者的身體健康。

綜上所述，對五官科住院患者應(yīng)用針對性的防止交叉感染護理措施，能夠保障患者的臨床治療效果，提高患者生活質(zhì)量，另一方面也對住院患者出現(xiàn)交叉感染進行嚴格控制，具有重要的臨床意義，值得推廣。

[1] 張潤香,馮偉.臨床醫(yī)護人員吸收現(xiàn)狀與方法討論[J].中華醫(yī)院感染雜志,2011,14(10):165-166.

[2] 丁瑜華.目前牙科治療中存在著艾滋病、肝炎等疾病交叉感染途徑[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2010,15(22):184-185.

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1671-8194（2013）30-0262-02