謝家衛(wèi) 朱書(shū)躍

（1.云南省麻栗坡縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，麻栗坡 663600；

2.云南省麻栗坡縣天保鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，麻栗坡 663613）

千里光湯治療山羊傳染性角結(jié)膜炎探究

謝家衛(wèi)1朱書(shū)躍2

（1.云南省麻栗坡縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，麻栗坡 663600；

2.云南省麻栗坡縣天保鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，麻栗坡 663613）

山羊傳染性角結(jié)膜炎中醫(yī)稱赤絲怒障，是一種多病原疾病。由于患病期間不便放牧，患羊生長(zhǎng)緩慢，肉羊掉膘，使病羊致殘而失去養(yǎng)殖價(jià)值，給養(yǎng)羊業(yè)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)損失。它是一種傳染快和發(fā)病率高的疾病，不同季節(jié)，不同地域的山羊都可發(fā)病。筆者采用千里光湯治療該病，取得了滿意的療效。

1 典型病例

病例1 2012年4月21日，麻栗坡縣董干鎮(zhèn)普龍村的一山羊養(yǎng)殖場(chǎng)從省外某地引進(jìn)黑山羊種羊26只進(jìn)場(chǎng)，計(jì)劃與本地山羊開(kāi)展雜交改良，進(jìn)場(chǎng)第2 d新進(jìn)羊只相繼發(fā)病，閉目流淚，眼球發(fā)紅，第3 d感染了養(yǎng)殖場(chǎng)原有羊只86只，感染了羊場(chǎng)內(nèi)68.8%羊只（86/125）。經(jīng)臨診檢查及流行病學(xué)分析，診斷為山羊傳染性角膜結(jié)膜炎，經(jīng)過(guò)治療病羊好轉(zhuǎn)或痊愈，但又不斷有新病羊出現(xiàn)，表現(xiàn)出明顯的急性傳染性。

病例2 2012年10月12日，麻栗坡縣馬街鄉(xiāng)一山羊養(yǎng)殖場(chǎng)山羊發(fā)病，出現(xiàn)結(jié)膜潮紅，眼睛怕光、流淚，在3 d內(nèi)發(fā)病156只，占存欄數(shù)的64.3%。畜主求治。根據(jù)臨床癥狀，診斷為山羊傳染性角膜結(jié)膜炎。

2 臨床癥狀

病羊發(fā)病時(shí)流淚，閉目羞明，結(jié)膜潮紅，進(jìn)而眼瞼腫脹，甚至難以睜眼，分泌物逐漸轉(zhuǎn)為粘性，眼角下皮膚可見(jiàn)明顯的污染淚斑，若不及時(shí)治療繼而成為膿性分泌物。這時(shí)眼瞼腫脹開(kāi)始消退，眼瞼結(jié)膜和瞬膜呈紫紅色淤血，角膜呈網(wǎng)狀充血。重癥病例在發(fā)病后3 d出現(xiàn)角膜混濁，形成角膜翳，影響視力，嚴(yán)重的角膜形成潰瘍，組織增生，血管伸展，先是在眼球上看到白色的小點(diǎn)，以后向深部蔓延，使角膜穿孔，眼球破裂，造成永久性失明。發(fā)病時(shí)患羊多為單眼或一側(cè)先發(fā)病，經(jīng)治療即將痊愈時(shí)另一側(cè)又發(fā)病，也有兩眼同時(shí)出現(xiàn)癥狀的。

3 治療

對(duì)病例1的治療，按文獻(xiàn)介紹，先用5%的硼酸溶液沖洗患眼，然后用注射用水稀釋的普魯卡因青霉素點(diǎn)眼，2次/d；治療3～4 d后，大部分患羊康復(fù)（70%以上）。對(duì)重癥病羊改用紅霉素或土霉素眼膏點(diǎn)眼，2次/d，病程長(zhǎng)的達(dá)14 d恢復(fù)。

對(duì)病例2的治療，通過(guò)對(duì)病例1的治療觀察總結(jié)，總體上看患羊都得到全部治愈，但大多數(shù)患羊都要經(jīng)過(guò)羞明、結(jié)膜潮紅期、角膜混濁期或角膜云翳期3個(gè)階段才能康復(fù)，病程長(zhǎng)達(dá)14 d之久，給飼養(yǎng)管理帶來(lái)極大困難。在對(duì)病例2的治療上我們采用千里光湯（千里光、黃菊花、板藍(lán)根、龍膽草、蒲公英、柴胡、甘草）中藥投藥治療，觀察中藥對(duì)山羊傳染性角膜結(jié)膜炎的敏感程度及療效。千里光湯選用千里光（全草鮮品）500 g、黃菊花（干品）200 g、板藍(lán)根（全草鮮品）200 g、龍膽草（鮮品）100 g、蒲公英（鮮品）100 g、柴胡（鮮品）100 g、甘草30 g，加水2500 ml，煮沸30 min后用消毒紗布過(guò)濾，冷卻后取過(guò)濾藥液點(diǎn)患病眼，3次/d，同時(shí)給患病羊內(nèi)服30～50 ml，2次/d。通過(guò)采用千里光湯對(duì)新發(fā)病羊只的治療，投中藥治療93只，在羞明流淚、結(jié)膜潮紅期后痊愈51只，角膜混濁期后痊愈35只，角膜云翳期后痊愈8只。療程最短的為治療2 d后康復(fù)，療程最長(zhǎng)的為治療9 d后康復(fù)。

4 防制措施

4.1 引種

外引良種要了解產(chǎn)地疫病動(dòng)態(tài)，認(rèn)真做好檢疫工作，確認(rèn)無(wú)任何疫病后方可調(diào)運(yùn)，到達(dá)目的地后，至少隔離觀察50 d，如未發(fā)現(xiàn)任何疫病，方可與健康羊合群。

4.2 發(fā)病處理

對(duì)疑似病羊和病羊應(yīng)立即隔離，單獨(dú)圈養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免與健康羊接觸，其他羊群要遠(yuǎn)離發(fā)病羊群放牧，減少感染。一旦羊群中有1～2只患病，則應(yīng)盡快對(duì)全群用藥預(yù)防性治療2次，并注意觀察動(dòng)態(tài)，其次將病羊放置在黑暗處，避免光線刺激，使病羊得到足夠的休息，使其加速恢復(fù)。一旦發(fā)現(xiàn)病情，要及時(shí)采取隔離、封鎖、消毒、治療等措施，防止疫情蔓延，加強(qiáng)對(duì)疫區(qū)羊只的飼養(yǎng)管理，用0.05%過(guò)氧乙酸噴灑圈舍、地面、墻壁、圍欄、飼養(yǎng)管理用具，細(xì)霧噴灑空氣和羊只體表消毒。

4.3 生物安全

對(duì)羊場(chǎng)每3 d進(jìn)行一次滅蠅處理，對(duì)羊體選用滅害靈噴霧投藥，對(duì)環(huán)境和糞池選用80%敵敵畏乳油按1：400倍配制成水溶液噴霧投藥殺滅蚊蠅，直至疫情解除，爾后把夏秋季節(jié)作為重點(diǎn)滅蠅時(shí)節(jié)。

5 小結(jié)與討論

5.1 方解

千里光、黃菊花清熱解毒、清肝明目、疏散風(fēng)熱為主藥；龍膽草、蒲公英清熱燥濕、瀉火、消腫為輔藥，柴胡、板藍(lán)根退熱、涼血為佐藥；甘草清熱解毒、補(bǔ)中益氣，又有抗炎、抗過(guò)敏作用，能通行十二經(jīng)絡(luò)，協(xié)調(diào)諸藥為使藥；諸藥全用具有瀉火、退熱、涼血、消炎、消腫之功效。中藥治療山羊傳染性角膜結(jié)膜炎病例效果確切，療效短，成本低，值得推廣應(yīng)用。

5.2 組方藥理

據(jù)文獻(xiàn)記載，該方中除甘草、柴胡外，千里光、黃菊花、龍膽草、板藍(lán)根的水浸劑在1∶1～1∶4濃度之間，對(duì)金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、變形菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌、鉤端螺旋體、鏈球菌、肺炎球菌等有不同程度的抗菌作用。而山羊傳染性角膜結(jié)膜炎主要由衣原體感染致病，千里光湯對(duì)衣原體或其他病原菌的殺滅和抑制作用有待進(jìn)一步探討。

5.3 診治體會(huì)

山羊傳染性角膜結(jié)膜炎是一種多病原的疾病，部分病例伴有發(fā)熱的臨床癥狀，體溫會(huì)比正常的升高0.5℃～1℃左右，這也是炎癥紅、腫、熱、痛、機(jī)能障礙的病理表現(xiàn)過(guò)程。對(duì)該病的治療西醫(yī)采用抗菌、消炎的治療原則，常用抗菌素眼膏、眼藥水點(diǎn)眼外治，不注重內(nèi)治。中醫(yī)則認(rèn)為，疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化的根本原因不在機(jī)體的外部，而在機(jī)體的內(nèi)部，也就是說(shuō)，各種致病因素都是通過(guò)動(dòng)物體內(nèi)部因素而起作用的，疾病就是正氣與邪氣相互斗爭(zhēng)，發(fā)生邪正消長(zhǎng)，陰陽(yáng)失調(diào)和升降失常的結(jié)果。中醫(yī)治療山羊傳染性角膜結(jié)膜炎，采取“清熱瀉火、涼血、清肝明目”的原則，應(yīng)用千里光湯，內(nèi)外治法合用，療效顯著。

5.4 方劑應(yīng)用

應(yīng)用千里光湯治療山羊傳染性角膜結(jié)膜炎病例，藥物濃度（水浸劑）的高低對(duì)療效有著重要的影響，藥物濃度高療程短，藥物濃度低療程長(zhǎng)。我們?cè)诼槔跗驴h的董干、馬街、麻栗鎮(zhèn)、天保鎮(zhèn)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的5個(gè)山羊養(yǎng)殖場(chǎng)分別作不同藥物濃度的投藥外治和內(nèi)服試驗(yàn)觀察患病羊1 115只，最有效的煎劑為1∶1～1∶2之間，選用這種藥物濃度，患病羊在早發(fā)現(xiàn)早治療前提下，治愈率達(dá)到100%。

[1] 劉鐘杰，許劍琴.中獸醫(yī)學(xué)[M].中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2008.

[2] 張廷模.中藥學(xué)[M].高等教育出版社，2002.

[3] 北京中醫(yī)醫(yī)院，北京市中醫(yī)學(xué)校編.實(shí)用中醫(yī)學(xué)[M].北京出版社，1982.

[4] 上海中醫(yī)學(xué)院方藥研究組編.中藥臨床手冊(cè)[M].上海人民出版社，1977.