張金娟

（山東省沂水縣高橋中心衛(wèi)生院，276411）

頭針治驗(yàn)兩則

張金娟

（山東省沂水縣高橋中心衛(wèi)生院，276411）

近年來，頭針在治療疾病方面顯示出了巨大優(yōu)勢，尤其在腦源性疾病方面更為突出。筆者在臨床工作中亦有一些體會，現(xiàn)將兩例較有代表性的案例介紹如下。

中風(fēng)后遺癥

患者，男，68歲，2008年10月因腦梗死來我院內(nèi)科。7日后會診邀我科配合針灸治療?？淘\：體溫36.5℃，脈搏60次／min，呼吸17次／min，血壓130／80mmHg，右側(cè)鼻唇溝消失，口角向左側(cè)歪斜，伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左上、下肢活動受限，肌力1級，感覺減退。取右側(cè)頭部穴位：頂顳前斜線、頂顳后斜線、顳前線。取28號毫針與頭皮呈30°快速刺入皮下，達(dá)帽狀腱膜層后再向里推進(jìn)，頂顳前斜線與頂顳后斜線可用接力刺法，即兩根毫針相對而刺。刺入后施以200次／min的捻轉(zhuǎn)手法，同時令助手活動患者肢體。每隔10min行針1次，每次3min，行針5～6次，留針至晚上睡覺前。留針期間囑其家屬幫其做肢體被動活動。治療3次后肌力達(dá)3級，治療10次后手能握物，自己能拄杖行走，語言表達(dá)較清楚。休息3d后繼用上法，但留針時間延長至24h，隔日1次，留針期間囑其作主動活動。治療10次后口角歪斜消失，語言清晰，生活已能自理。

按：頭部是經(jīng)氣匯聚的重要部位，頭為諸陽之會，是臟腑經(jīng)絡(luò)活動的主宰，是調(diào)節(jié)全身氣血的重要部位。針刺頭部穴位能刺激運(yùn)動及感覺功能。反之，肢體的活動也能刺激相應(yīng)的腦部神經(jīng)區(qū)，二者互為因果，相輔相成，使各項(xiàng)功能恢復(fù)得更快。因此，此類病人在治療過程中的主動、被動活動尤其重要。

耳鳴、耳聾

患者，女，34歲。右耳鳴、耳聾已10年余，2009年5月來診。自訴十幾年前一次感冒過后即出現(xiàn)右耳耳鳴，漸感頭暈、聽力下降。經(jīng)五官科檢查未見異常，曾服中藥及體針治療未見好轉(zhuǎn)。取右側(cè)顳后線，頭針常規(guī)刺法。施以快速捻轉(zhuǎn)手法，留針2h，每日1次。10日為1個療程，中間間隔3日，治療1次即感頭暈減輕，3次后耳鳴亦減輕。共治療3個療程，頭暈、耳鳴消失，聽力基本恢復(fù)正常。

按：頭針刺激使神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和反饋機(jī)制產(chǎn)生一系列生理反應(yīng)，使因神經(jīng)－血管相互作用失調(diào)而導(dǎo)致的惡性循環(huán)和相應(yīng)癥狀得到改善和糾正，改變?nèi)毖毖鯛顟B(tài)和代謝障礙，促進(jìn)對偏勝偏衰現(xiàn)象進(jìn)行良性調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)良性轉(zhuǎn)歸。

2012-11-30）