陳金枝 張宗紅 黃藹云

廣東廣州市社會(huì)福利院，廣東 廣州 510520

21世紀(jì)是知識(shí)的時(shí)代，也是人才競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代。在不斷的深化改革中，管理者如何充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，使人盡其才，事得其人，人事相宜;合理使用有限的護(hù)理人力資源，保證了護(hù)理工作的持續(xù)發(fā)展，提高了護(hù)理質(zhì)量，我院護(hù)理部對(duì)有限人力資源的合理使用做了一些嘗試，取得一定效果，現(xiàn)介紹如下。

1 我院護(hù)理人員資源的現(xiàn)狀

我院是一所集醫(yī)療、康復(fù)、教育及養(yǎng)育于一體的福利院，主要是以養(yǎng)育為主，因此護(hù)理員在我院工作人員中占大多數(shù)。在2007年前，由于定編定崗工作未完善，部分病區(qū)未能按工作任務(wù)輕重配備護(hù)理人員。而且我院收養(yǎng)人員多，護(hù)理人員不足，導(dǎo)致大多數(shù)時(shí)候護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)繁重，有時(shí)超負(fù)荷工作，正常公休假不能享受。

2 科學(xué)管理，合理使用護(hù)理人員資源

2.1 提高對(duì)人力資源管理的認(rèn)識(shí) 為了提高護(hù)士長(zhǎng)對(duì)合理使用人力資源重要性的認(rèn)識(shí)，我院派送護(hù)士長(zhǎng)以上的護(hù)理管理人員，參加全國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理及技能培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)護(hù)理人力資源管理的知識(shí)和方法，通過(guò)交流和學(xué)習(xí)活動(dòng)，吸取好的管理經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合本院的實(shí)際情況，更新護(hù)理管理理念，改進(jìn)護(hù)理管理模式，做到了以人為本，創(chuàng)造和諧科室，調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性和創(chuàng)造性，最大限度地提高工作效率。

2.2 創(chuàng)新用人機(jī)制 我院的護(hù)理管理體制是實(shí)行主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)理部、病區(qū)護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理班長(zhǎng)三級(jí)管理，護(hù)理部主任1名，護(hù)理干事1名，護(hù)士長(zhǎng)4名，護(hù)理班長(zhǎng)11名。由于我院是社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，有大量的養(yǎng)育護(hù)理工作，需要大量的護(hù)理員，提高了以護(hù)士為班長(zhǎng)的基層管理級(jí)別，以便更好地指導(dǎo)、管理護(hù)理員的工作。我院通過(guò)比較完善創(chuàng)新用人機(jī)制，實(shí)行護(hù)理人事制度改革，按照“公開(kāi)、公平、公正、擇優(yōu)”原則大膽選拔優(yōu)秀護(hù)理管理人才，實(shí)行人人參與競(jìng)爭(zhēng)上崗，能上能下的用工制度。

2.3 培養(yǎng)實(shí)用型人才 我院是福利機(jī)構(gòu)單位，護(hù)理員學(xué)歷普遍偏低，觀念也較落后。因此，首先要提高政治思想覺(jué)悟和加強(qiáng)職業(yè)道德教育，幫助護(hù)理人員樹(shù)立，“以病人為中心”的服務(wù)宗旨以及“一切為了孩子”的工作理念，改變舊觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員參加各類(lèi)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)班，例如通過(guò)成人高考的各類(lèi)學(xué)習(xí)班，自考、夜大、函授，甚至是短期的培訓(xùn)班。每年區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理班長(zhǎng)做好一年的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容、方式等，回顧往年的培訓(xùn)情況，對(duì)所存在的問(wèn)題和不足之處，繼續(xù)深化學(xué)習(xí)。根據(jù)我院的實(shí)際情況，做好適合我院的培訓(xùn)內(nèi)容。中級(jí)以上職稱(chēng)，每年在院內(nèi)進(jìn)行講課、培訓(xùn)，切實(shí)抓好護(hù)理、康復(fù)工作。區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理班長(zhǎng)等，外出學(xué)習(xí)后進(jìn)行二級(jí)培訓(xùn)，嘗試一幫一帶的層級(jí)管理模式。通過(guò)各類(lèi)學(xué)習(xí)，了解社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，提高護(hù)理人員的素質(zhì)和職業(yè)技能。

2.4 優(yōu)化護(hù)理人員資源

2.4.1 做好崗前培訓(xùn)，熟悉各班特點(diǎn) 在2007年，我院新增加護(hù)理員26名，對(duì)她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)一個(gè)月，對(duì)剛來(lái)我院的護(hù)理人員，主管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)其熟悉全院的情況及各區(qū)班收養(yǎng)人員的特點(diǎn)，合理安排到各個(gè)班跟班并進(jìn)行全院大輪轉(zhuǎn)，熟悉各部門(mén)的工作情況，對(duì)以后動(dòng)態(tài)調(diào)配人力做好準(zhǔn)備。

2.4.2 讓護(hù)理人員按崗擇人，優(yōu)化組合 在深化人事改革中，護(hù)理人員可自主擇崗，但第一志原沒(méi)選擇護(hù)理崗位的，到最后沒(méi)有護(hù)理崗位時(shí)不予保留，后勤及行政人員也可選擇干護(hù)理員工作。以前，我院護(hù)理人員大多數(shù)固定于所在病區(qū)，造成知識(shí)面窄，應(yīng)變能力差，為了改變這種狀況，從2007年起，護(hù)理人員可自愿選擇到別的區(qū)班工作，假如某些區(qū)班多人填報(bào)，某些區(qū)班不愿意去，就得院內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配，并每2～3年進(jìn)行輪換，制定了護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員績(jī)效考核制度，從德、能、勤、績(jī)等方面量化評(píng)估護(hù)理人員的工作，使護(hù)理人員能自我發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)不稱(chēng)職者，政工科給其上思想教育課，較大程度提高了積極性及責(zé)任感。

2.5 彈性排班，合理安排休假 按照“老、中、青”的隊(duì)伍建設(shè)，年資高的護(hù)理人員與年資偏低的護(hù)理人員搭配上班，資歷高的有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與資歷低的互相學(xué)習(xí)，更新資歷高的舊觀念，也使年輕護(hù)理人員迅速成長(zhǎng)起來(lái)。護(hù)理部向全院護(hù)理人員明確合理排班的思路，要求改變不論忙、閑，照常輪班的習(xí)慣做法，利用彈性排班的方式，在某些繁忙時(shí)段增加人力，各區(qū)班之間，護(hù)理工作互動(dòng)，如某個(gè)區(qū)班有喪假、病假等突然出現(xiàn)人手緊缺，護(hù)理部立即動(dòng)態(tài)調(diào)配，在特殊性況下保證按質(zhì)、按量地完成護(hù)理工作，在新收少、治療量較少情況下，分段合理安排休工齡假及補(bǔ)休假，既保證了護(hù)理人員的休息時(shí)間，又補(bǔ)休了積假，使護(hù)理人員的合法權(quán)益得到保障。

我院在現(xiàn)有人力資源條件下，通過(guò)提高管理者的水平和加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，按照按崗擇人，優(yōu)化組合，彈性排班整合有效地節(jié)省人力資源，提高了護(hù)理質(zhì)量，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。