海 燕 王占華 烏榮格根 王愛武 尹 劍 李 鵬

（1.解放軍第291醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040；2.阿拉善盟中心醫(yī)院， 內(nèi)蒙古 巴彥浩特 750306）

潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，系直腸與結(jié)腸的慢性炎性疾病，臨床癥狀易反復(fù)，缺乏特效療法故常遷延不愈。本病的致病原因尚不明確，可能與自體免疫、變態(tài)反應(yīng)、遺傳、感染和神經(jīng)精神等因素有關(guān)。我科自2008～2010年間采用口服3天西藥后蒙藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎，效果明顯，近期無復(fù)發(fā)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組 45例，男 31例，女 14例；年齡 19-67歲，平均34歲；病程3月-5年。經(jīng)臨床癥狀，電子結(jié)腸鏡，病理檢查及免疫球蛋白，糞細(xì)菌培養(yǎng)、阿米巴滋養(yǎng)體等檢查明確診斷。根據(jù)蒙醫(yī)理論進(jìn)行辨證施治。潰瘍性結(jié)腸炎患者多體型偏瘦、多語、畏寒、睡眠欠佳，臨床癥狀為腹脹、脹滿、大便次數(shù)多，大便呈稀水樣或大便夾黏液或帶少量膿血或大便色灰白或微綠色粥樣、帶泡沫或氣泡樣便，腸鳴音活躍。

2 治療方法

石榴 15g、肉桂 5g、豆蔻 15g、蓽苃 10g、紅花 10g、草果 10g、高良姜 10g、古月、白苣勝 5g、黑種草子 5g、訶子10g、光明鹽5g、紫硇砂1g。是寒涼性大腸疾病首選藥[1]。

用法：飯后半小時(shí)口服慶大霉素片12萬單位，甲硝唑片 0.4g，3次/日，3天后停藥。第4天起蒙藥敖勒蓋-13保留灌腸，28天為1個(gè)療程。治療1～3個(gè)療程。

3 結(jié) 果

本組45例癥狀體征全部消失。6個(gè)月（此期間不服用任何藥物）后復(fù)查電子結(jié)腸鏡，腸黏膜糜爛、潰瘍面消失，水腫、充血減輕。近期療效顯著，半年內(nèi)未復(fù)發(fā)。

4 討 論

我科針對(duì)腸道菌群失調(diào)在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病中的重要作用，口服慶大霉素、甲硝唑片減少腸道內(nèi)需氧菌和厭氧致病菌的數(shù)量，修復(fù)已被致病菌破壞的“生物屏障”，維持正常腸蠕動(dòng)，阻止致病菌在腸道定植，保持結(jié)腸內(nèi)環(huán)境微生態(tài)平衡，增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。采用蒙藥保留灌腸，使藥物的溫胃、養(yǎng)胃、調(diào)理氣血、消寒氣、平衡冷熱、軟化大便、助消化、舒筋活血、祛腐生肌、托毒排膿、解痙消腫、理氣通便之功效充分發(fā)揮，直達(dá)病變部位，促進(jìn)潰瘍愈合，改善結(jié)腸內(nèi)環(huán)境，達(dá)到治療目的。此方法不適宜急性期患者。

[1]白清云,等.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)(上)[M].赤峰：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社,1986.846-847.