抗腫瘤壞死因子治療或可增加帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險

一項英國風(fēng)濕病學(xué)會生物制劑注冊（BSRBR）研究顯示，抗腫瘤壞死因子（TNF）治療可顯著升高類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險。論文發(fā)表于《風(fēng)濕病年鑒》（Ann Rheum Dis 2013，72：229）雜志。

該研究共分析了11881例接受抗TNF治療及3673例接受非生物性緩解病情抗風(fēng)濕病藥（nbDMARD）治療患者，每6個月對患者及醫(yī)師進行問卷調(diào)查隨訪。結(jié)果，抗TNF組及nbDMARD組患者皮膚及軟組織感染（SSSI）粗發(fā)病率分別為1.6例/（百人·年）及0.7例/（百人·年），校正風(fēng)險比（HR）為1.4；帶狀皰疹為1.6例/（百人·年）及0.8例/（百人·年），校正HR為1.8。

不同抗TNF藥物間兩組SSSI發(fā)病率無顯著差異。接受阿達木單抗治療患者發(fā)生帶狀皰疹風(fēng)險最低，而接受英夫利昔單抗治療者風(fēng)險最高。但研究者也提示，由于可能存在殘余混雜，尚不能肯定抗TNF治療與帶狀皰疹發(fā)病率升高間存在因果關(guān)系。（引自《中國醫(yī)學(xué)論壇報》）