研究生過程管理中的中期考核是研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。本文從我校對在校研究生實施中期考核所取得的成績和存在的問題進行了總結(jié)和分析，按照我校研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合我校醫(yī)學(xué)教育的實際情況，從導(dǎo)師隊伍建設(shè)、研究生臨床能力的培養(yǎng)等方面探討提高醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量的有效途徑。中期考核研究生教育培養(yǎng)質(zhì)量我校是新增碩士單位，研究生教育起步較晚，在研究生的教育管理、研究生的教育機制包括研究生的招生、培養(yǎng)、課程建設(shè)、學(xué)科建設(shè)和導(dǎo)師隊伍的建設(shè)等方面都是一些開創(chuàng)性的工作，我們應(yīng)在學(xué)習(xí)研究生教育內(nèi)在規(guī)律的基礎(chǔ)上，借鑒區(qū)內(nèi)外同類高等院校成功的管理經(jīng)驗，結(jié)合我校的實際情況有選擇性地學(xué)習(xí)，探索研究生教育改革和發(fā)展途徑，逐漸形成具有我校特色的研究生教育管理機制。2006年國務(wù)院學(xué)位辦公室批準(zhǔn)我校為碩士授予單位，2007年我校正式在病理與病理生理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)3個專業(yè)開始招收碩士研究生；2011年國務(wù)院學(xué)位委員會批準(zhǔn)我校在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、

臨床醫(yī)學(xué)2個一級學(xué)科下屬的22個二級學(xué)科招收碩士研究生，截止2012年10月，我校已有全日制碩士研究生432人。招生規(guī)模的不斷擴大，使研究生教育逐漸成為學(xué)校自身發(fā)展的重要內(nèi)容，而研究生的培養(yǎng)質(zhì)量的好壞，關(guān)系到導(dǎo)師培養(yǎng)研究生的能力與水平，關(guān)系到學(xué)校辦學(xué)的聲譽。

質(zhì)量是學(xué)位與研究生培養(yǎng)的生命線。通過加強過程管理和目標(biāo)管理，提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量，是研究生教育工作的重點。國家教委在1986年《關(guān)于改進和加強研究生工作的通知》和農(nóng)業(yè)部頒發(fā)的農(nóng)學(xué)科博士、碩士研究生培養(yǎng)方案都提出了在研究生培養(yǎng)過程中建立中期考核制度的要求。因此研究生的中期考核是研究生培養(yǎng)工作的一個重要環(huán)節(jié)，是保證和提高研究生質(zhì)量的一個重要措施，具有十分重要的承前啟后的作用。通過對研究生的政治思想表現(xiàn)、理論知識學(xué)習(xí)、科研能力、教學(xué)工作、臨床工作及身體健康狀況等方面進行綜合性考核評定，可以了解研究生的學(xué)習(xí)狀況、生活狀況及學(xué)校教學(xué)方面存在的不足與問題；同時對導(dǎo)師和管理部門的工作進行督促，為提高我校研究生的培養(yǎng)質(zhì)量打好基礎(chǔ)。

一、我校中期考核的基本情況及存在的問題

（一）安排周密，成績良好

我校對研究生實施中期考核的時間定為第四學(xué)期末，在中期考核前，研究生學(xué)院專門下達了考核文件，對考核的內(nèi)容、形式等做了嚴(yán)格的要求；各二級學(xué)院能按照學(xué)院文件要求，認(rèn)真開展考核工作，分別制定了中期考核方案；成立了考核小組和考核復(fù)審小組，對研究生的專業(yè)理論知識、專業(yè)英語、臨床技能操作、教學(xué)實踐、課題研究的中期匯報等方面進行綜合測評，較圓滿地完成了考核任務(wù)。臨床醫(yī)學(xué)院針對中期考核制定了各二級學(xué)科點的研究生中期考核方案，規(guī)定了臨床能力要求和考核內(nèi)容，并制定了技能操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)院十分重視研究生科研課題的期中考核，重點檢查跨專業(yè)研究生的課題研究是否與授予學(xué)位相符，并對課題的研究進展和存在問題進行了分析總結(jié)，找出合適的解決方案，保證課題能夠按計劃順利完成。

（二）中期考核中存在的問題

1.跨學(xué)科招生存在隱患

在研究生培養(yǎng)過程中，導(dǎo)師的作用非常關(guān)鍵。由于我校尚有一些學(xué)科未獲得碩士學(xué)位授予權(quán)，如藥學(xué)學(xué)科、生物化學(xué)與分子生物學(xué)學(xué)科等，因此相當(dāng)一部分導(dǎo)師是跨學(xué)科門類、跨一級學(xué)科招生，這種現(xiàn)象在病理學(xué)及病理生理學(xué)學(xué)科中尤為突出。從中期檢查情況來看，這種跨專業(yè)招生對我校研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，存在隱患。原因有如下幾個方面：一是部分跨學(xué)科招生的導(dǎo)師由于自身專業(yè)知識水平不足，很難對學(xué)生起到足夠的指導(dǎo)作用；二是部分導(dǎo)師沒有很好地履行導(dǎo)師職責(zé)；三是一些導(dǎo)師，忙于自身的學(xué)術(shù)研究或?qū)ν夂献黜椖?，而無暇指導(dǎo)學(xué)生。另外，研究生三級管理制度沒有很好落實，過程管理流于形式，研究生培養(yǎng)質(zhì)量令人擔(dān)憂。

2.過程管理，寬嚴(yán)不一

我們在對研究生培養(yǎng)質(zhì)量進行階段性檢測時發(fā)現(xiàn)在整個考核組織工作中有不完善之處，主要表現(xiàn)在過程管理不嚴(yán)格，對考核實施過程中出現(xiàn)的問題，未能及時進行處理并做好相關(guān)協(xié)調(diào)工作?；A(chǔ)管理不夠，影響考核質(zhì)量。不同學(xué)科命題的難度有差異，技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)的寬嚴(yán)不一。中期考核雖然對研究生學(xué)習(xí)期間的德、智、體進行全面考核，但中期考核結(jié)果未能拉開層次，未能使研究生經(jīng)過中期考核后進行分流，未能真正將獎優(yōu)汰劣的機制引入到培養(yǎng)過程中。

3.臨床能力極待提高

我校的大部分研究生生源為調(diào)劑生，而且廣西區(qū)外的研究生占相當(dāng)大的比例，甚至有些研究生是跨專業(yè)報考我校的，由于各個高等院校人才培養(yǎng)方案不同，造成我校研究生入學(xué)時的臨床能力參差不一；在中期考核階段，部分專業(yè)的研究生存在臨床實踐經(jīng)驗不足、動手能力不強、缺乏臨床診斷知識、臨床輪轉(zhuǎn)時間不足等問題，甚至有些研究生至今仍未能完成二級學(xué)科臨床輪轉(zhuǎn)和三級學(xué)科臨床定點培訓(xùn)等工作，研究生臨床能力彰顯不足。

二、完善中期考核機制，不斷提高我校醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量

對我校研究生實施中期考核所取得的成績和存在的問題進行總結(jié)和分析，按照我校研究生的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合我校醫(yī)學(xué)教育的實際情況，我們從導(dǎo)師隊伍建設(shè)、研究生臨床能力的培養(yǎng)和強化督導(dǎo)等方面不斷完善中期考核機制，逐步建立有我校特色的醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量體系。

（一）加強導(dǎo)師隊伍的建設(shè)，保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量

在研究生教育中導(dǎo)師有著主導(dǎo)地位，導(dǎo)師的素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平是研究生培養(yǎng)中最關(guān)鍵的因素，導(dǎo)師隊伍直接影響到學(xué)術(shù)力量與水平，影響到研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。為了保證我校研究生培養(yǎng)質(zhì)量，一要完善導(dǎo)師遴選制度。按照我校制定的《碩士研究生導(dǎo)師遴選規(guī)定》嚴(yán)格審核導(dǎo)師資格，導(dǎo)師遴選包括導(dǎo)師年齡、學(xué)歷知識結(jié)構(gòu)、近三年科研情況及目前承擔(dān)的主要科研項目、發(fā)表的論文數(shù)、主講的研究生課程、是否曾協(xié)助其他導(dǎo)師指導(dǎo)研究生人員情況等內(nèi)容。對于跨學(xué)科、跨專業(yè)的導(dǎo)師遴選更為嚴(yán)格，要求導(dǎo)師必須具有碩士學(xué)位以上和正高職稱，具有較充足的科研經(jīng)費及具備指導(dǎo)碩士研究生的能力。盡量減少我校在研究生招生和研究生教育管理不規(guī)范等方面的負(fù)面影響，從而有利于推動學(xué)科建設(shè)工作。二是要加強導(dǎo)師的培訓(xùn)。定期召開導(dǎo)師會議，對導(dǎo)師尤其是新增導(dǎo)師進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要強化研究生導(dǎo)師的考核制度，制定遴選量化指標(biāo)，重點對導(dǎo)師的基本素質(zhì)、科研經(jīng)費、現(xiàn)有學(xué)術(shù)成果、發(fā)表論文與著作、發(fā)明專利、獲獎情況、指導(dǎo)研究生的情況進行評測。三是對導(dǎo)師進行動態(tài)管理。根據(jù)導(dǎo)師的科研經(jīng)費、課題立項等情況，權(quán)衡研究生導(dǎo)師是否具備指導(dǎo)能力；同時積極鼓勵導(dǎo)師申報國家級、省級和廳局級的科研課題，同時學(xué)校積極采取措施出臺政策扶持資助無課題的導(dǎo)師，特別是年輕導(dǎo)師，鼓勵他們申報校級課題。對于培養(yǎng)條件良好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，既教書育人，又培養(yǎng)出高質(zhì)量研究生的導(dǎo)師給予表揚和獎勵。對不能很好履行導(dǎo)師職責(zé)，難以保證培養(yǎng)質(zhì)量的導(dǎo)師將被限制招生。

（二）加強研究生臨床能力的培養(yǎng)，進一步完善臨床能力考核指標(biāo)體系

我校目前培養(yǎng)的是科學(xué)學(xué)位型研究生，在校學(xué)習(xí)期間主要參加科學(xué)研究，參與臨床的醫(yī)療活動較少。然而，臨床醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，具有較強的經(jīng)驗性特征。在某些情況下，研究生需要經(jīng)過自己的親身體會，經(jīng)過臨床實踐來積累知識。從目前我國的醫(yī)學(xué)生

就業(yè)現(xiàn)狀來看，大部分醫(yī)院的主要任務(wù)是醫(yī)療工作，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位型研究生因其側(cè)重臨床實際工作能力與技能的培訓(xùn)而備受醫(yī)院的青睞。相比之下，科研型研究生的就業(yè)面則相對狹窄，因此，在研究生培養(yǎng)階段，我們要重視和加強研究生臨床能力的培養(yǎng)，延長研究生臨床實踐的時間，導(dǎo)師和教研室應(yīng)該根據(jù)每一個研究生的實際情況，制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃，包括各個?？戚嗈D(zhuǎn)的時間。要從基本功的訓(xùn)練開始，研究生應(yīng)親身參與診療過程，應(yīng)熟練掌握常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則，對疑難疾病和危、急、重病人的診斷和治療應(yīng)能獨立進行初步的處理，使研究生在較短的時間內(nèi)提高臨床工作能力。

要加強對研究生進行臨床能力和臨床思維的考核。一是要加大對研究生的臨床輪轉(zhuǎn)出科考核力度。按照二級學(xué)科范圍內(nèi)進行考核，相關(guān)學(xué)科的全體研究生在同一天由同一批專家進行考核，使考核真正分出優(yōu)劣，也使臨床輪轉(zhuǎn)得到研究生應(yīng)有的重視，從而在一定程度上保證臨床能力培養(yǎng)質(zhì)量。二是要不斷完善臨床技能考核評價標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)在廣泛征求臨床專家的基礎(chǔ)上，結(jié)合本院培養(yǎng)考核研究生的實際，根據(jù)各學(xué)科特點，建立一套切實可行，并行之有效的臨床能力考核指標(biāo)體系，不斷完善臨床技能考核評價標(biāo)準(zhǔn)。三是要制定多學(xué)科點研究生培養(yǎng)目標(biāo)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。由研究生學(xué)院統(tǒng)一組織，形成文件，規(guī)范管理。

（三）加強管理，強化督導(dǎo)指導(dǎo)，嚴(yán)格落實中期考核制度

我校于2010年成立了研究生教學(xué)工作專家指導(dǎo)委員會，進一步規(guī)范研究生教學(xué)工作和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，在對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生實施中期考核時，我校研究生學(xué)院與研究生教學(xué)工作專家指導(dǎo)委員會成員重點檢查各學(xué)科的考核方案、考核人員組成、研究生臨床輪轉(zhuǎn)情況、研究生的考勤情況等方面，督促各二級學(xué)院將中期考核制度落到實處。我校要求各二級學(xué)院要規(guī)范考核管理，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，合理安排認(rèn)真組織實施，嚴(yán)格落實科室教學(xué)管理制度，落實研究生的考勤制度，使臨床科室對研究生的培養(yǎng)予以重視，加強對研究生的教育，使其認(rèn)識到高超的臨床醫(yī)療水平建立在扎實的臨床基本技能、縝密的臨床思維之上。

三、結(jié)語

我校開展研究生教育已5年，正處于快速發(fā)展的好時期，如何提高碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量是當(dāng)前發(fā)展碩士研究生教育的關(guān)鍵。迄今為止，我們在臨床能力中期考核方面所做的工作僅僅只是一種嘗試，囿于主、客觀的種種制約因素，還很不成熟。加強學(xué)習(xí)研究，不斷總結(jié)完善，走出一條符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育規(guī)律、與高層次人才培養(yǎng)相適應(yīng)的管理之路，是我們今后將為之而不懈努力的目標(biāo)。

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基金項目：2010年學(xué)位與研究生教育改革和發(fā)展專項課題資助項目（一般課題39號）。

2011年學(xué)位與研究生教育改革和發(fā)展專項課題資助項目（重點課題）。