【摘 要】創(chuàng)新的藥液抽吸技術(shù)教學(xué)課轉(zhuǎn)變了教師的教學(xué)方式和護生的學(xué)習(xí)方式，改變了課程過于注重知識傳授的傾向，強調(diào)要形成積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，使獲得知識與技能的過程成為護生學(xué)會學(xué)習(xí)和形成正確價值觀的過程，是傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的“被動性、依賴性、統(tǒng)一性、虛擬性、認(rèn)同性”向現(xiàn)代學(xué)習(xí)方式的“主動性、獨立性、獨特性、體驗性與問題性”的轉(zhuǎn)變過程。讓護生們愛上護理課，學(xué)會護理技能；讓教師在教學(xué)中體驗指導(dǎo)的樂趣，輕松教學(xué)，收獲成果；讓課堂從“單邊活動”變?yōu)椤半p邊活動”，師生互教互學(xué)，實現(xiàn)教學(xué)相長和共同發(fā)展，收獲知識，培養(yǎng)情感，師生共同提高。

【關(guān)鍵詞】藥液抽吸技術(shù) 教學(xué)方式 課程改革

【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2012）22-0050-01

藥液抽吸是一項基礎(chǔ)操作技術(shù)，學(xué)好這項技術(shù)可為各種注射實踐作好良好的鋪墊作用。在藥液抽吸過程中方法不正確可能會造成藥液或注射器的污染，導(dǎo)致護士給患者注射藥液后增加了患者感染的概率。因此，在藥液抽吸技術(shù)教學(xué)中，如何科學(xué)有效地組織教學(xué)，引導(dǎo)護生最大限度地理解并掌握這項技術(shù)至關(guān)重要。在教學(xué)實踐中，傳統(tǒng)教學(xué)方式與創(chuàng)新教學(xué)方式在教學(xué)效果上的比較值得思考。

一 傳統(tǒng)授課方式的弊端

在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，教師憑借一本書、一塊黑板、一套示教盤即完成了藥液抽吸的教學(xué)。傳統(tǒng)教法一般分為兩種，一種是教師先利用一個課時在教室講解藥液抽吸的相關(guān)理論，示范藥液抽吸的過程，另一個課時進(jìn)入實訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)；另一種是教師邊示范藥液抽吸，邊將相關(guān)的理論結(jié)合操作進(jìn)行講授，剩下的時間則進(jìn)入實訓(xùn)室練習(xí)。此種授課方式表面上看教師顯得很輕松，教學(xué)不需要經(jīng)過太多的設(shè)計與準(zhǔn)備，只要練好個人講課的基本功就行。但是在護生實踐中就出現(xiàn)了很大的弊端。由于教師授課時使用一套用具，護生只是跟隨教師的步伐認(rèn)真地看和聽。由于每個護生的理解能力和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不同，而在教學(xué)過程中“滿堂灌”、“一刀切”的做法，使得許多護生的學(xué)習(xí)不是從自己的現(xiàn)有基礎(chǔ)出發(fā)，結(jié)果導(dǎo)致有些護生“吃不飽”、“吃不了”，甚至不知從何“入口”。

在藥液抽吸技術(shù)示范中，如何取出注射器，如何打開安瓿，如何采取正確的姿勢進(jìn)行藥液抽吸，學(xué)生只能看著教師做，卻無法實現(xiàn)自我動手操作。憑借著對教師操作的片段記憶來指導(dǎo)接下來的自我實踐。在隨后的實踐中，護生出現(xiàn)了諸多問題。在指導(dǎo)學(xué)生實踐的過程中，由于是分組練習(xí)，往往同樣的一個問題教師要解答多次。兩節(jié)課下來，仍然有部分學(xué)生掌握不了這項技術(shù)，以至于使后面的注射技術(shù)實踐受到影響。

這樣的傳統(tǒng)教學(xué)使“雙邊活動”變成了“單邊活動”。學(xué)生學(xué)的過程就是教師知識復(fù)制的過程，教師教多少，學(xué)生就學(xué)多少，學(xué)生不是學(xué)習(xí)的主體而是機械地模仿。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法影響下，教師的講課再精彩，示范的操作再規(guī)范，學(xué)生學(xué)得再認(rèn)真，造就的頂多是模仿能力強、高分低能的庸才，是不能適應(yīng)臨床護理的需要的。

二 創(chuàng)新教學(xué)方式的做法與優(yōu)勢

為了使每位護生能最大限度地掌握這項技術(shù)，就要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個良好的教學(xué)與實踐環(huán)境。充分利用校內(nèi)外豐富的課程資源及信息化資源。利用課程資源具體的形象、生動活潑和護生能夠親自參與等特點，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)環(huán)境。調(diào)動護生多種感官，激發(fā)護生學(xué)習(xí)技術(shù)的興趣。使學(xué)生身臨其境，在愉悅中增長知識、培養(yǎng)能力、陶冶情操。

課前將上課地點安排在裝有多媒體示教與反示教系統(tǒng)的實訓(xùn)室內(nèi)，四人一組，每組一張桌子，兩人一套操作盤，抽吸用注射器和藥液則每人一套。上課前，通過幻燈片展示針對本課學(xué)習(xí)所設(shè)的問題。在問題的指引下，用部分時間讓學(xué)生利用手里的用物自我學(xué)習(xí)、自我研究與探索，以小組的形式開展討論。在學(xué)生自學(xué)的過程中，教師可以巡回觀察學(xué)生在自學(xué)中獲得的好做法以及在操作中不易解決的問題，并且記錄下來。同時可以利用多媒體示教反示教系統(tǒng)的抓拍功能，拍攝下護生不規(guī)范的操作手法。自學(xué)時間結(jié)束后，讓各組發(fā)表解決問題的看法，然后由教師根據(jù)發(fā)表看法的科學(xué)性和正確性來統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。接著可以請領(lǐng)悟能力強、操作基本規(guī)范的護生進(jìn)行演示。在演示中，讓其他護生們仔細(xì)觀察并發(fā)現(xiàn)問題，提出其操作的優(yōu)缺點，趁勢展示護生不規(guī)范的操作手法視頻，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。通過教學(xué)方式的創(chuàng)新，護生不僅對藥液抽吸技術(shù)充滿了探索的欲望，而且對這項技術(shù)的掌握基本全員通過。為后面注射技術(shù)的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。

這樣的課堂充滿了活力，充滿了探索的樂趣，教師和學(xué)生的關(guān)系不再僅僅是教與學(xué)的關(guān)系。在課堂上師生雙方相互交流、溝通、啟發(fā)、補充。教師不再高高在上，學(xué)生也不再是無條件地服從于教師的教，教師走下了三尺講臺，與學(xué)生建立起新型的師生關(guān)系，在師生相互交流的過程中，教師與學(xué)生分享彼此的思考、經(jīng)驗和知識，交流彼此的情感、體驗和觀念，求得新的發(fā)現(xiàn)，從而實現(xiàn)教學(xué)相長和共同發(fā)展，教師教的過程也是學(xué)的過程，學(xué)生學(xué)的過程也是教的過程，師生互教互學(xué)，形成一個真正的“學(xué)習(xí)整體”。

三 轉(zhuǎn)變教學(xué)方式引發(fā)的思考

一個成功的、有經(jīng)驗的教師要時刻做到與時俱進(jìn)。教師由教學(xué)中的主角轉(zhuǎn)向以學(xué)生為主體的助手，師生間平等地進(jìn)行交流，開動腦筋培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在學(xué)習(xí)中加以引導(dǎo)，使學(xué)習(xí)變成學(xué)生的一種享受、一種愉快的體驗。學(xué)生越學(xué)越愛學(xué)，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，變 “要我學(xué)”為“我要學(xué)”。不斷培養(yǎng)學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力，讓教學(xué)過程變成一個“從教到學(xué)”的轉(zhuǎn)化過程，也就是從依賴到獨立的過程。學(xué)生養(yǎng)成了獨立學(xué)習(xí)的習(xí)慣，具備了獨立學(xué)習(xí)的能力，學(xué)習(xí)過程就更多的成為“學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題、解決問題”的過程。

總之，一次創(chuàng)新的藥液抽吸教學(xué)課，讓本人體會到了在教學(xué)過程中應(yīng)堅持“以生為本”，更新觀念，轉(zhuǎn)變角色，改變課堂教學(xué)的組織形式，調(diào)動每一名學(xué)生的參與意識和學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生樂于探究、主動參與、合作交流的學(xué)習(xí)方式，使師生共同提高。

〔責(zé)任編輯：高照〕