摘 要：目的 護士工作辛苦、勞累，心理壓力較大，對身體造成危害，運用瑜伽的練習改善護士的健康狀況。方法 組織2所醫(yī)院共79名護士進行瑜伽練習，對練習前后心理健康和機能素質(zhì)進行評估。結(jié)果 在練習瑜伽前后的測試中，護士在心理健康、身體機能及身體素質(zhì)方面的指標有明顯差別，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 瑜伽具有較好的改善護士健康狀況的作用。

關(guān)鍵詞：瑜伽；護士；健康

作者簡介：崔巖：女，漢族，1979年12月出生于山東省濱州市，碩士，講師，現(xiàn)工作于山東省濱州醫(yī)學院，主要研究方向為形體教學。

[中圖分類號]：G479 [文獻標識碼]：A

[文章編號]：1002-2139(2012)-15-0336-02

引言

瑜伽源自古印度，是全世界、全人類的寶貴財富，其作為一種有益的健康療法已經(jīng)被人們普遍接受。瑜伽的真諦是凈思，不僅為一種時尚，也是一種生命的“技術(shù)”。它不但可以塑造美的形體，改善人體器官和系統(tǒng)的功能，防止衰老和疾病，延長壽命，還可以通過思維和意念的力量，以及瑜伽所創(chuàng)造的功法調(diào)整人的身心。護士工作辛苦、勞累，心理壓力較大，且平時缺乏鍛煉，往往在不知不覺中給身體造成危害，長此以往，不利于護士身體健康及護理工作進一步開展。由于瑜伽特殊的功效，而且練習受場地、時間等因素的制約較小，適合護士練習。本研究根據(jù)護士在練習瑜伽前后的比較實驗得出理論依據(jù)，以便幫助護理工作者改善自身健康狀況，有效防止職業(yè)病的發(fā)生。

1、實驗方法

1.1對象 于2012年3月至6月調(diào)查2所醫(yī)院共79名護士，均為女性，年齡21～45歲，平均（31.34±8.42）歲。其中護士48名，護師22名，主管護師9名；內(nèi)科35名，外科18名，急診科12名，ICU2名，手術(shù)室7名，門診12名；已婚69名，未婚10名。

1.2方法

1.2.1時間安排 于2012年3月至6月期間，每周兩次進行瑜伽練習，每次時間約為50分鐘。

1.2.2練習內(nèi)容 根據(jù)護士易犯職業(yè)病特點，編排與之相對應(yīng)的瑜伽練習內(nèi)容，主要包括四部分：瑜伽冥想、瑜伽呼吸、瑜伽體位，瑜伽放松術(shù)。

1.2.2.1瑜伽冥想

有調(diào)查顯示，護士長期工作緊張、過度勞累、身體缺乏鍛煉，易出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適、睡眠障礙等一系列的生理癥狀，人體內(nèi)迷走神經(jīng)過度活動，并受到被動刺激，內(nèi)分泌水平失衡而紊亂，導致進一步出現(xiàn)一系列心理及精神癥狀，如易激怒、易疲勞、焦慮、注意力不集中等。

對初學者來說，練習冥想，首先選擇一種簡單、適合的瑜伽坐姿，如簡易坐：坐在地板上，雙眼平視前方，上身挺直，頭部、頸部和背部在一條直線上；雙腿向前平伸，屈右膝，把右腳放在左腿的大腿下面，然后屈左膝，把左腳放在右腿的大腿下面，雙手放在兩膝上，肩部放松。這種坐姿可以加強兩髖、兩膝、兩踝關(guān)節(jié)的靈活性，預防和治療風濕性關(guān)節(jié)炎，滋養(yǎng)和強化神經(jīng)系統(tǒng)。

1.2.2.2瑜伽呼吸

消毒劑、消毒劑排放的污染物、麻醉劑異氟醚，可對病區(qū)空氣造成污染，各種化學高頻電刀使用時散發(fā)的氣體，對人體都有一定損害，用甲醛消毒手術(shù)物品、標本固定，碘伏、乙醇皮膚消毒等均可對呼吸道、皮膚、胃腸、肝、腎、血液等器官造成損害，影響護士的身體健康。

瑜伽呼吸法，就是通過正確的呼吸方法，如完全式呼吸，結(jié)合適宜的體位法(根據(jù)個體身心狀況的不同而確定)的鍛煉有效地按摩內(nèi)臟，刺激生理腺體的良性分泌，激活身體內(nèi)部的潛在力量，更好地清理潔凈身體，有助于釋放壓力、實現(xiàn)心靈的解脫，從而達到心理調(diào)整、撫慰、理療和疏導的目的。

1.2.2.3瑜伽體位

護士工作辛苦、勞累，背腰痛終生患病率和現(xiàn)患病率較普通人均有顯著增高，由于腰頸部缺乏運動，長時間被動體位，改變了人體正常力線，引起腰肌勞損、頸椎??；肌肉骨骼，尤其是脊背的損傷威脅著護理人員健康；長時間的站立，經(jīng)脈血液回流緩慢，造成下肢水腫，經(jīng)脈淤血、曲張；巨大的工作壓力， 使護理人員容易出現(xiàn)焦慮、抑郁慢性疲勞、乳腺增生、心電圖異常、甲狀腺異常增生；輪班制，休息時間不固定改變了睡眠和飲食習慣，導致一些疾病的發(fā)生，例如，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高血壓、高血脂癥、缺血性心臟病、冠心病、血糖異常、血壓異常、便秘等。

瑜伽的體位法屬于溫和、舒緩的運動，其練習目的是鍛煉肌肉，調(diào)理機能，舒緩神經(jīng)，引導練習者達到身體與心靈和諧的最佳狀態(tài)。瑜伽體位法的姿勢包括很多種，根據(jù)護士的職業(yè)特點，按照下面的步驟練習：熱身練習（包括頸部練習、肩部練習、腰背練習、膝部練習、腳踝練習）、拜日式、三角式、氣功暖身式、脊柱扭動式、船頭式、眼鏡蛇式、頭滾動式、貓伸展式、瑜伽放松術(shù)。

1.3測試指標與方法

1.3.1測試指標及因子

心理健康因子：SAS，SDS，憂郁，焦慮和人際關(guān)系等。

機能素質(zhì)指標：身體機能類（肺活量，安靜時脈搏，動脈血壓），身體素質(zhì)類（坐位體前屈，仰臥起坐，握力，反應(yīng)時）。

1.3.2測試方法

心理健康測評：選用心理健康癥狀問卷（SCIJ90）、自評抑郁量表（SDS）和自評焦慮量表（SAS），對參加瑜伽培訓的護理人員進行測試，被試者按照自己的實際情況填寫。

機能素質(zhì)測試方法： 2012年3月進行第一次測試，然后進行瑜伽練習，2012年6月進行第二次測試。

1.3.3統(tǒng)計學工具 采用SPSS 13.0軟件包對原始資料數(shù)據(jù)進行整理。

2、結(jié)果

表1 護士練習瑜伽前后SCL-90各因子評分結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習前后比較P<0.05，** 表示練習前后比較P<0.01

表2 護士練習瑜伽前后身體機能測試結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習前后比較P<0.05，** 表示練習前后比較P<0.01

表3 護士練習瑜伽前后身體素質(zhì)測試結(jié)果(ˉ士S)

*表示練習前后比較P<0.05，** 表示練習前后比較P<0.01

通過分析，在練習瑜伽前后的測試中，護士在心理健康、身體機能及身體素質(zhì)方面的指標有明顯差別，具有統(tǒng)計學意義。

3、體會

3.1 瑜伽冥想能夠改善護士常見心理問題

冥想可以使內(nèi)心獲得平和與安詳，釋放內(nèi)心的負擔與雜念。在冥想的過程中，腦內(nèi)的細胞以新的方式聯(lián)系起來，對身體的其他器官進行調(diào)節(jié)，提高人體的免疫功能。當情緒處在煩躁的狀態(tài)下，護士能夠通過冥想等方式來釋放情緒，讓自己的身心達到和諧統(tǒng)一。

從表1結(jié)果分析，練習瑜伽后，護士憂郁、焦慮等問題有明顯緩解（P<0.01），人際關(guān)系緊張的狀態(tài)也有所改善。冥想的過程，使我們更深地了解自己的身體和心靈：了解身體，我們能夠預防和治療疾病；了解心靈，我們可以成為一個智慧的人，更好地掌控自己的生活。

3.2瑜伽呼吸能夠調(diào)節(jié)護士身體機能

瑜伽練習中，呼吸并不是簡單的生理活動，而是吸取生命之氣的過程。通過正確的呼吸方法，可以使頭部得到足夠血液和營養(yǎng)供給，攝入足夠生命之氣，從而控制意識，令人精神抖擻，松弛神經(jīng)，從而達到減壓、健身健心甚至治愈疾病的功效。

從表2的分析結(jié)果可以看出，通過瑜伽呼吸法的練習，護士在肺活量和VO2 max

兩項指標中均有明顯改變（P<0.01），且身體機能其他指標也有較好的改善。說明通過正確練習瑜伽的呼吸方法，可以更好地清理潔凈身體，排除身體毒素。

3.3 瑜伽體位能夠改善護士身體健康狀況

護理工作者過度勞累、心理緊張、生活缺乏規(guī)律，身心承受巨大壓力，抵抗力差，長期如此會引起各種身心疾病，導致工作效率降低，出現(xiàn)差錯事故，不利于醫(yī)院和護理事業(yè)的發(fā)展。

瑜伽體位法能提升和恢復元氣、穩(wěn)定情緒，有令頭腦冷靜、身心暢通的功效。從表3可以看出，瑜伽練習能放松僵硬的肌肉，增強肌肉的力量的韌性，緩解背部、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，提高身體的平衡協(xié)調(diào)能力和敏感度。當護理人員的健康狀況得到改善，情緒更加平穩(wěn)，心靈變得豁達，就能積極應(yīng)對工作生活中的壓力和挫折，以充沛的體力和良好的心態(tài)參與到我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中去。