我國目前正處在社會轉型期,醫(yī)務人員目前的收入和他們長期的勞動付出相比較偏低許多,其勞動價值顯然沒有得到應有的體現。收入分配不公的現象容易引起醫(yī)務人員的心理失衡從而導致他們的行為失態(tài)。在經濟利益為主要驅動力的社會大背景下,白求恩式的醫(yī)德境界時代已經漸行漸遠了,幾乎每個人都具有“致富”的動機。一些醫(yī)務工作者在“致富”觀念的引導下,不擇手段追求金錢利益。越來越多的護理專業(yè)學生逐漸正視并積極追求個人的價值尊嚴和利益需要,他們并不否認所承擔社會的責任,也并不否認作為一名醫(yī)務人員所應具備的醫(yī)德素養(yǎng),可一旦涉及到具體利益時,又往往首先考慮個人得失,使得他們在追求實現個人目標的過程中,出現一些與醫(yī)德要求相背離的行為現象。然而護理專業(yè)學生的道德教育還沒有成熟,還沒有形成系統(tǒng)化,只是通過傳統(tǒng)的課堂教學這一單一的途徑。因此,為了提高護理專業(yè)學生的道德水平,改革護理學生的道德教育勢在必行。
1 優(yōu)化醫(yī)學院校的道德教育,確定道德教育的中心地位
在醫(yī)學院校里護理專業(yè)課程建設已經比較完善,而人文社科類課程卻相對欠缺,使得護生片面追求醫(yī)學專業(yè)知識和護理技能,而忽視了道德的培養(yǎng)。①通過這樣的教育培養(yǎng)出來的學生都成將為只會“操作”的“工匠”。因此,我們要在做好人文類課程的建設,使人文課程體系不斷完善。保證給人文課程在教學方面的的資源配置和經費投入。過完善醫(yī)學人文課程來促進護理學生思想道德素質的建設。②另外,我們還應在醫(yī)學人文課程的教學內容上,做到理論與實際相結合,重視學生能力的訓練,充分發(fā)揮學生的主觀能動性。要有意識、有目的地進行道德教育,有針對性地將道德教育滲透在醫(yī)學專業(yè)教學內容之中,使學生在獲得醫(yī)學專業(yè)知識的同時,又懂得做人的道理及準則。③在醫(yī)學人文課程的教學方法上,我們要把外在的規(guī)范、導向或傳授與學生的內在需求密切地結合起來,把學生的認知和體驗結合起來,注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、思維能力以及臨床實踐能力。在實際教學過程當中,要求道德教育工作者在長期對護理學生進行思想道德素質教育中,不斷摸索實踐,善于總結。從多學科整合的視角中尋求適宜的教學方法,比如情景教學、案例教學、PBL教學等。因此,在護理學生培養(yǎng)計劃里應該不斷完善人文科類課程的建設,以完善護理學生道德素質和道德修養(yǎng)。
2 加強醫(yī)療行風建設,樹立高尚醫(yī)德風范
醫(yī)德是“從事醫(yī)學職業(yè)的人們在醫(yī)療工作中應遵守的行為原則和規(guī)范的總和,也是醫(yī)務人員在接受道德教育和自我修養(yǎng)后所具有的職業(yè)操守”。④醫(yī)德在對于保障正常的醫(yī)療秩序,維護和諧的醫(yī)療人際關系和病人的健康利益,都有著十分重要的作用。由于社會上種種消極因素的影響下,一些醫(yī)務人員的醫(yī)德觀念淡化,一些違反醫(yī)學道德的行為屢屢出現在醫(yī)療行業(yè)當中,嚴重影響了護理學生的道德判斷以及道德選擇。醫(yī)療行業(yè)和社會的聯(lián)系是非常關廣泛的,好的醫(yī)德風尚對社會主義精神文明建設有著很重要的作用,甚至會影響整個社會的道德風尚。而不良醫(yī)德作風也同樣會在人群中播散,影響和毒害社會風氣。⑤而護理學生作為即將作進入該行業(yè)的人員,同樣受到了極大的影響。因此,要通過加強醫(yī)德行風建設,大力提升臨床醫(yī)務人員的醫(yī)德修養(yǎng),弘揚行業(yè)正氣,充分發(fā)揮榜樣的示范帶頭作用。在護理學生中樹立高尚的道德典范,運用典型人物使學生理解、認同,最終達到育人目的。在這個過程中,使學生通過耳聞目睹、潛移默化的教育,陶冶護理學生的醫(yī)德情操,最終實現增強學生醫(yī)德觀念的目的。
3 培養(yǎng)護理學生的醫(yī)德素養(yǎng),樹立正確的醫(yī)德理念
在市場經濟條件下,醫(yī)德修養(yǎng)的形成必然要面對人們對金錢和利益的重新認識以及道德觀念的改變。強化學生的自主意識,讓他們知道培養(yǎng)醫(yī)德素質是他們自身的需要,不是學校強給的。從而促進學生提升醫(yī)德修養(yǎng)的積極性,化被動為主動,以達到自我培養(yǎng)。在教學過程中,為了增強護理學生自主意識,提升道德修養(yǎng)的積極性,教師在教學過程中應該發(fā)揮其主導作用,并重視以學生為主體的特點,開拓學生的思維和培養(yǎng)學生的醫(yī)德能力。要采用各種各樣的教學方法如情景教學、案例教學等,讓學生親自體會不同醫(yī)德帶來的不同效果,增強護理學生的自我意識,使學生對提高自身以德修養(yǎng)產生緊迫感。
4 營造良好的社會氛圍,提高護理學生醫(yī)德修養(yǎng)
在大眾傳媒呈現出全球化和網絡化的今天,現代通信傳播技術快速發(fā)展。在此背景下,由于各種媒體的種類和層次不同,對政策的把握能力也存在高低不同,難免會出現一些媒體他們所傳播的宗旨與社會提倡的價值觀產生矛盾的現象。護理學生如果受到這些消極因素的影響,也不可避免的給他們的道德觀和價值觀帶來負面的影響。對這些錯誤思潮或某些錯誤成分,護理學生可能會盲目地、不自覺的去接受它們影響,從而阻礙他們進行正確的道德認知。因此,大眾傳媒在護理學生道德認知的形成和提高過程中起著非常重要的導向作用,為了使護理學生能夠形成良好的道德認知,媒體必須始終如一的和社會所支持的價值觀相一致,確保他們的導向作用。媒體工作者還應保持高度的政治覺悟和強烈的社會責任感,不要被小利所誘,不迎合不健康的、庸俗的社會不良心態(tài),必須確保精神產品生產的正確方向。除此之外,眾媒體還要不斷關注護理學生的心理變化以及社會環(huán)境的變化對學生所產生的影響,確定宣傳的重點和方法,從而發(fā)揮其在護理學生在道德認知過程中的積極作用。⑥