陳玉萍 苗香芬 張玉琪 趙宏儒 陳素良

·調(diào)查研究·預防醫(yī)學·

河北省男男性接觸人群梅毒防治知識知曉率調(diào)查

陳玉萍 苗香芬 張玉琪 趙宏儒 陳素良

男性接觸者;梅毒;知曉率

男男性接觸者(MSM)由于其特殊的高危性行為，是性病/艾滋病(STD/AIDS)高危人群。2009年我國梅毒報告病例數(shù)在甲乙類傳染病報告中居第三位，而當年艾滋病監(jiān)測哨點結(jié)果顯示，MSM人群感染率平均為9.1%，最高達31.2%［1］。為了控制梅毒等性病的流行，了解MSM人群梅毒防治知識狀況，2011年7至9月，對我省部分MSM人群進行了梅毒知識問卷調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 采用國家性病控制中心制定的《梅毒預防知識知曉率調(diào)查方案》中的問卷調(diào)查表，選擇主動到石家莊市和保定市疾病預防控制中心，接受艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)的MSM者。

1.2 方法 在接受VCT的同時，由專業(yè)人員進行匿名問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括被調(diào)查者的一般情況、梅毒預防知識的知曉情況、獲取防治信息的來源。

1.3 判定標準 調(diào)查問卷中設計了8個梅毒預防知識問題，正確回答其中6個問題為知曉，統(tǒng)計知曉率。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 共有401名MSM者接受了調(diào)查，問卷中無漏答現(xiàn)象。調(diào)查對象最小年齡18歲，最大63歲，平均年齡28歲。漢族397名(99.00%)。文盲、小學和初中文化程度的人數(shù)分別為6例(1.50%)、11例(2.74%)和66例(16.46%)，高中或中專136例(33.92%)，大專以上學歷182例(45.39%)。

2.2 知識知曉情況 按照8個問題中回答正確6個問題即為知曉來計算，310人正確回答的題數(shù)≥6個，梅毒預防知識知曉率為77.3%。8道題全部回答正確的101人，占25.2%。從各題回答結(jié)果看，“梅毒主要是通過性接觸傳播的嗎”及“正確使用安全套，可以預防梅毒傳播嗎”的知曉率最高，分別為92.52%、92.02%，而“與梅毒患者一起吃飯、握手等日常接觸會傳播梅毒嗎”的知曉率最低(66.83%)。見表1。

2.3 防治知識來源情況 通過網(wǎng)絡獲得梅毒防治知識者216例(53.87%)，通過宣傳活動或來自朋友、同伴，分別占30.92%和26.68%，通過電視、廣播、報刊等大眾媒體途徑獲得梅毒防治知識的比例較低，分別為15.21%、11.97%、11.72%。信息途徑中所占比例最低的為學校講座(3.74%)。見表2。

表1 MSM人群梅毒防治知識知曉情況 n=401

表2 MSM人群梅毒防治知識來源情況 n=401

3 討論

我國 MSM者約占成年男性人口的3% ～5%［2］，我省2009、2010和2011年分別對MSM人群分別進行了梅毒血清學監(jiān)測，梅毒感染率分別為7.16%、9.30%和5.85%，表明該人群是梅毒感染的高危人群［3］，加強對MSM人群性病防治工作已刻不容緩。梅毒不僅是傳染病，而且是一種行為病，改變行為即可預防該病，因此普及梅毒防治知識，提高公眾特別是高危人群的梅毒知識知曉率、繼而改變他們的危險行為是預防梅毒的重要措施。

我省針對MSM人群開展以預防艾滋病為重點的性病宣傳干預工作已有數(shù)年，并開展了多年的性病診療服務，宣傳干預在性病的預防中發(fā)揮了重要作用。調(diào)查結(jié)果顯示，該人群的梅毒防治知識知曉率偏低，尚沒有達到國家90%知曉率的要求，因此需要進一步加強梅毒的宣傳工作。該人群通過網(wǎng)絡、宣傳活動及同伴獲得信息途徑比例較高，可見，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡已成為人們獲取知識的重要途徑，特別是網(wǎng)絡便捷且保護隱私，深受MSM人群的親睞，提示我們應加強網(wǎng)絡梅毒防治知識的傳播。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，MSM人群的45.39%具有大專以上學歷，但從學校講座獲取知識所占比例最低，凸顯出學校梅毒防治知識教育的缺失，而作為大眾媒體中受眾最多的電視、廣播獲取知識的比例也不高，反映出學校艾滋病性病教育課和廣電部門的公益性宣傳沒得到很好的落實，值得我們關注。

梅毒與艾滋病有著共同的高危人群、共同的傳播方式、共同的防治措施，加強其中任何一種疾病的宣傳干預措施都會對另外一種疾病產(chǎn)生控制效果，因此會產(chǎn)生事半功倍的效果。

1 中華人民共和國衛(wèi)生部.中國預防與控制梅毒規(guī)劃(2010－2020年).2010.6.

2 劉惠，Li XM，Liu HJ，等.中國男男性接觸者和STD/AIDS防治.中國艾滋病性病，2006，12:85-88.

3 鄭迎軍，張洪波.我國男男性接觸者HIV/STDs感染狀況及高危性行為研究進展.中國艾滋病性病，2006，12:487-488.

R 759.1

A

1002－7386(2012)17－2676－02

10.3969/j.issn.1002－7386.2012.17.071

071000 河北省保定市第一中心醫(yī)院(陳玉萍);河北省疾病預防控制中心(苗香芬、張玉琪、趙宏儒、陳素良)

苗香芬，050021 河北省疾病預防控制中心; E-mail:miaoxiangfen@yahoo.com.cn

2012－04－10)