劉文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中醫(yī)院呼消科，河北 保定 071000)

六味湯加減治療急性咽炎68例

劉文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中醫(yī)院呼消科，河北 保定 071000)

急性病;咽炎;中藥療法

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下組織的急性炎癥，治療不及時可遷延成慢性咽炎或并發(fā)中耳炎、鼻竇炎甚至下呼吸道的急性炎癥。2011－05—2011－11，我們應(yīng)用六味湯加減治療急性咽炎68例，并與頭孢氨芐片口服治療35例對照觀察，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部103例均為我院內(nèi)科門診患者，均在起病1周內(nèi)就診，隨機分為2組。治療組68例，男39例，女29例;年齡16～66歲，平均32.25歲。對照組35例，男19例，女16例;年齡16～70歲，平均34.40歲。2組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合《耳鼻咽喉科診斷學(xué)》［1］中急性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 治療方法

1.3.1 治療組 予六味湯加減。藥物組成:薄荷9 g，荊芥穗9 g，防風(fēng)6 g，僵蠶9 g，桔梗6 g，生甘草6 g。偏風(fēng)寒者加紫蘇葉;偏風(fēng)熱者去荊芥穗、防風(fēng)，加金銀花、桑葉、蟬蛻;熱毒內(nèi)勝、咽部見膿點者加蒲公英、板藍根、射干;便干者加玄參、牛蒡子、胖大海;音啞者加蟬蛻、木蝴蝶;伴咯黃痰者加射干、魚腥草。日1劑，水煎2次取汁300 mL，分早、晚2次服，服藥時徐徐下咽。

1.3.2 對照組 予頭孢氨芐片(吉林市吳太感康藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20046152)0.5 g，每日3次口服。頭孢過敏者予克拉霉素膠囊(浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058223)0.25 g，每日2次口服。

1.3.3 療程 2組療程均為10 d。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:咽部癥狀消失，咽部充血、腫脹消失;顯效:咽部癥狀減輕，咽部充血、腫脹減輕;無效:治療前后癥狀、體征無改變［1］。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2組療效比較見表1。

表1 2組療效比較 例

由表1可見，2組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，治療組療效優(yōu)于對照組。

3 討論

急性咽炎屬中醫(yī)學(xué)喉痹范疇，病機總屬風(fēng)邪熱毒侵襲，與痰搏結(jié)于咽喉。治療以散風(fēng)清熱、祛痰利咽為主。六味湯原載于《咽喉秘集》，治喉證初起，不論紅白，皆可加減應(yīng)用。六味湯中薄荷疏散風(fēng)熱，利咽喉;荊介穗祛風(fēng)解表，透散邪氣;防風(fēng)發(fā)表散風(fēng)，溫而不燥;桔梗宣肺祛痰，利咽開音;僵蠶祛風(fēng)化痰，散結(jié)利咽;生甘草清熱解毒，祛痰止咳。全方共奏祛風(fēng)散結(jié)、化痰利咽之效。該方以宣散透邪為主，藥性平和，風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥皆可隨癥加減應(yīng)用?，F(xiàn)代藥理研究表明，荊芥、防風(fēng)、僵蠶皆有抑菌作用［2］;桔梗可增強機體的抗炎和免疫作用，還可提高溶菌酶的活性［2］;薄荷、甘草可抗菌，抗病毒［2］;甘草對發(fā)炎的咽喉有保護作用［2］。六味湯加減治療急性咽炎藥價低廉，藥味簡單，避免了使用抗生素的毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 鄭中立.耳鼻咽喉科診斷學(xué)［M］.2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:285－286.

［2］ 高學(xué)敏.中藥學(xué)［M］.2版.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2007:58，59，415，70，433，361.

R766.14;R289.5

A

1002－2619(2012)07－1003－02

劉文英(1976—)，女，主治中醫(yī)師，學(xué)士。從事呼吸、消化專業(yè)臨床工作。研究方向:急慢性咽炎、慢性胃炎。

2012－02－15)