梁旺顏

隨著我國工業(yè)的迅速發(fā)展，越來越多人從事工業(yè)生產(chǎn)。手是人體在從事生產(chǎn)和勞動中不可缺少的重要組成部分，由于長期暴露在外，與外界接觸頻繁，極易發(fā)生損傷，其發(fā)生率約占創(chuàng)傷總數(shù)的35%以上。手外傷患者后期的康復治療顯得尤為重要，它能最大限度的恢復患者的功能障礙，以發(fā)揮解剖的最大潛能，使患者的生活質(zhì)量不斷提高并重返社會重返工作崗位。我院設有手創(chuàng)傷?？?，并與2008年成立康復醫(yī)學科?，F(xiàn)對我院2008年以后收治的手外傷患者的再就業(yè)率進行調(diào)查分析，報告如下。

1 調(diào)查對象

2008年3月至2011年12月在我院手創(chuàng)傷科住院就診的手外傷患者隨機抽取80例為對照組，其中男36例，女44例，年齡18～45歲;在我院康復醫(yī)學科住院就診的手外患者隨機抽取80例為觀察組，其中男32例，女48例，年齡16～48歲。其中手指骨折的占45%;手肌腱損傷的24占%;手斷指再植的占5%;手皮膚軟組織損傷的占16%。

2 調(diào)查方法

問卷的內(nèi)容包括手的功能康復滿意度、是否再就業(yè)、是否重返原工作崗位、手外傷后的康復治療是否需要。采取電話問卷調(diào)查的方法，由2名主管護師和1名護師負責打電話進行問卷調(diào)查，并向調(diào)查者說明調(diào)查意義。電話回訪調(diào)查到148人(其中對照組70人，觀察組78人)，回訪率為92%。

3 結(jié)果

3.1 患者對手功能康復的滿意度 對照組的患者中43%(30/70)的患者對手功能康復表示滿意;觀察組的患者中64%(50/78)的患者對手功能康復表示滿意。

3.2 是否再就業(yè)的情況 對照組的患者中再就業(yè)90%(63/70)，其中7%的患者再次住院治療;觀察組的患者中再就業(yè)98%(76/78)。

3.3 是否重返原工作崗位的情況 兩組中可見手指骨折和手皮膚軟組織損傷的重返原工作崗位的比率較高。各種手外傷的患者中觀察組73%能重返原工作崗位，對照組中57%重返原工作崗位。詳見表1。

表1 148例患者重返原工作崗位的情況(%)

3.4 關于手外傷后的康復治療是否需要的情況 對照組中82%(58/70)認為有必要進行康復治療，14%(10/70)的認為無所謂，3%(2/70)認為沒有必要。觀察組中94%(74/78)的認為有必要進行康復，5%認為無所謂。

4 討論

對照組未經(jīng)系統(tǒng)康復治療的手外傷患者無論是手的功能康復滿意度情況、再就業(yè)情況、重返原工作崗位的比率都要低于觀察組。手外傷康復治療的目的是最大限度的加速人體的傷、殘后的康復進程，預防或減輕其后遺功能障礙程度，使患者重新恢復身心功能、職業(yè)能力與社會能力[1]。兩組患者都認為進行康復治療是有必要，由此可見手外傷患者進行系統(tǒng)的康復治療是具有必要性的。這能夠有效的提高患者的再就業(yè)率，讓個人實現(xiàn)經(jīng)濟的獨立，讓個人的人生價值得到實現(xiàn)，能更好的推動社會的發(fā)展。

[1]唐丹.康復護理.廣州:廣東科技出版社，2009.