楊惠云，周 西，楊 瀅，王 妮

新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查1）

楊惠云，周 西，楊 瀅，王 妮

護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃是指個體計劃自己在從事護理工作生涯中根據(jù)其專業(yè)發(fā)展和個體需要，獲取相關(guān)的知識與技術(shù)，擬定需要達到的目標、設(shè)計達到目標的活動，并通過自身的努力，最終達到既定目標的過程［1］。國外眾多學(xué)者的研究證明了護士職業(yè)生涯規(guī)劃對于職業(yè)成功的重要性［2］，不僅可以降低護士的流動性［3］，穩(wěn)定護士隊伍，還可以提高護士對職業(yè)的滿意度［4］，推動護理事業(yè)的發(fā)展。國外已從20世紀70年代開始關(guān)于護士職業(yè)生涯的研究，國內(nèi)近年來也逐漸重視此方面的研究。筆者對144名新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀進行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 采取整群抽樣，選擇2011年西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院144名新護士為研究對象，均為女性，年齡18歲～26歲（22.2歲±1.6歲）。學(xué)歷：中專10人（6.9%），?？?16人（80.6%），本科18人（12.5%），均為應(yīng)屆畢業(yè)生。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 根據(jù)張再生［5］對職業(yè)規(guī)劃開發(fā)的步驟和內(nèi)容，參考文獻［6，7］自行設(shè)計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：一般信息（年齡、學(xué)歷）、自我職業(yè)生涯規(guī)劃狀況及對職業(yè)生涯規(guī)劃知識和必要性的認知情況。對自我職業(yè)生涯規(guī)劃，張再生認為，職業(yè)生涯規(guī)劃一般經(jīng)過自我剖析與定位、職業(yè)生涯目標與路線的設(shè)定、職業(yè)生涯策略的制定、職業(yè)生涯規(guī)劃的反饋與修訂等4個步驟來完成。問卷從以上4個方面設(shè)計，形成自我認識、環(huán)境評估、職業(yè)目標、行動計劃、人際關(guān)系（指對職業(yè)規(guī)劃有益的）和反饋修正6個維度33個條目的問卷。每個條目有5個選項，即完全符合、比較符合、一般、比較不符合和完全不符合，分別計分為1分～5分，其中有4個反向條目，計分為5分～1分，問卷總分為各條目得分之和，總分33分～165分，33分～59分為好，60分～85分為一般，86分～165分為差，得分越低說明自我生涯規(guī)劃越好。該問卷的重測信度為0.874，Cronbach’sα系數(shù)為0.832，內(nèi)容效度為0.915。

1.2.2 調(diào)查方法 2011年醫(yī)院對新護士進行崗前培訓(xùn)期間進行現(xiàn)場問卷發(fā)放、填寫及回收。問卷發(fā)放前，調(diào)查者對調(diào)查目的、填寫注意事項進行詳細講解。問卷為無記名方式填寫，一般情況包括年齡和學(xué)歷。發(fā)放調(diào)查表144份，有效回收率100.0%。1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 資料整理后用 Microsoft Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 144名新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總體及各維度得分情況（見表1）

表1 新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分情況

2.2 144名新護士對職業(yè)生涯規(guī)劃知識和必要性的認知情況（見表2）

表2 新護士對職業(yè)生涯規(guī)劃知識和必要性的認知情況

2.3 不同學(xué)歷新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（見表3）

表3 不同學(xué)歷新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（±s） 分

表3 不同學(xué)歷新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（±s） 分

學(xué)歷 人數(shù) 自我認識 環(huán)境評估 職業(yè)目標 行動計劃 人際關(guān)系 反饋修正 總分中專 10 12.7±2.3 19.2±6.9 9.3±3.9 21.8±4.8 16.5±5.0 15.4±2.7 92.1±21.2?？?116 12.0±2.9 19.6±7.1 9.2±3.0 20.7±7.3 16.0±4.9 14.1±4.7 90.1±23.3本科 18 10.2±3.1 12.0±3.8 5.9±2.1 12.2±4.3 10.3±4.0 9.8±4.3 60.4±17.6 F 值 3.47 10.56 9.84 12.13 10.82 7.57 13.43 P ＜0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 討論

3.1 新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀分析

3.1.1 新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃得分呈中等偏低水平 144名新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃得分總均值為（86.19±24.44）分，條目均值為（2.61±0.74）分，說明新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀總體呈中等偏低水平，與杜曉霞等［7，8］報道結(jié)果基本一致。從表2可以看出，63.9%的護士對職業(yè)生涯規(guī)劃不了解，有88.2%的護士認為職業(yè)生涯規(guī)劃不是非常必要的。既然新護士對職業(yè)生涯規(guī)劃本身不太了解，那更談不上進行職業(yè)規(guī)劃了?？赡芘c國內(nèi)部分高等院校近幾年才相繼開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃的課程，部分院校仍未開設(shè)相關(guān)課程有關(guān)，也與新護士接受信息來源比較單一有關(guān)。

3.1.2 新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃各維度得分情況 144名新護士職業(yè)生涯規(guī)劃各維度得分均分為（1.97±0.50）分～（3.06±1.03）分，各維度條目得分均值從低到高依次為自我認識、環(huán)境評估、反饋修正、行動計劃、職業(yè)目標和人際關(guān)系。在6個維度中，護士對自我認識、環(huán)境評估兩個維度得分較低，說明護士對自己的個性、興趣、特長、能力和工作環(huán)境都比較了解，因為全面的自我認識是探索新的或以前沒有意識到的職業(yè)機會的關(guān)鍵，它與認識環(huán)境一起組成了生涯規(guī)劃的基礎(chǔ)［4］。職業(yè)目標和人際關(guān)系（指對職業(yè)規(guī)劃有益的）兩個維度得分最高，說明護士沒有采取職業(yè)規(guī)劃的有關(guān)行動。

3.1.3 學(xué)歷對自我職業(yè)生涯規(guī)劃的影響 本次調(diào)查結(jié)果顯示，本科學(xué)歷的新護士在自我職業(yè)生涯規(guī)劃總體和各維度方面均優(yōu)于中專和?？茖W(xué)歷的新護士。這可能與本科護士起點較高、本科課程設(shè)置齊全及本科生信息來源廣泛等有關(guān)。

3.2 對新護士進行職業(yè)生涯規(guī)劃管理的重要意義 職業(yè)生涯規(guī)劃管理包含了組織針對個人和組織發(fā)展需要所實施的職業(yè)生涯管理，個人為自己的職業(yè)生涯發(fā)展而實施的自我職業(yè)生涯規(guī)劃［9］。雖然近年來，國內(nèi)有些護理教育者、學(xué)者逐漸重視有關(guān)職業(yè)生涯規(guī)劃的教育和研究［10］，但是從本研究的結(jié)果看來，應(yīng)屆畢業(yè)準備進入臨床工作的護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃仍處于中等偏低的階段。護理工作是既具有挑戰(zhàn)也要面對壓力的，有學(xué)者認為：學(xué)生在挑選專業(yè)時，把自己所從事的護理工作視為一種謀生的職業(yè)，還是終身發(fā)展的事業(yè)，這對其在專業(yè)生涯中的發(fā)展至關(guān)重要［11］。據(jù)資料統(tǒng)計，我國本科護士中高考志愿填報護理專業(yè)的不足30%，入學(xué)時了解和喜歡護理工作的不足20%，選擇護理專業(yè)往往是順從家長的意愿，或是為了畢業(yè)時能找到穩(wěn)定的工作［12］。從以上數(shù)據(jù)可以看出，護理專業(yè)學(xué)生在選擇專業(yè)時有很大的盲目性，這也就導(dǎo)致了許多新畢業(yè)的護士初入臨床工作時滿懷熱忱，但因不了解專業(yè)發(fā)展的特點與自身的特長，且不知如何規(guī)劃自己的專業(yè)生涯，常在遇到挫折時選擇中途退卻、離職。護士從學(xué)校畢業(yè)進入醫(yī)院組織，在組織內(nèi)部逐步“組織化”，并被組織所接納，這一過程是職業(yè)生涯的早期階段［5］。在這個過程中主要存在的問題是現(xiàn)實沖擊。如果護理管理者能協(xié)助護士及早地做好職業(yè)生涯規(guī)劃，給護士指明一個有成就感的職業(yè)生涯途徑，不僅可以增強其對臨床工作壓力的適應(yīng)，促進人格的成熟，還可以增強自身潛能的發(fā)揮，降低護士離職率，穩(wěn)定護士隊伍，提高護士工作滿意度，最終推進護理事業(yè)的發(fā)展。

3.3 建議 有關(guān)院校教學(xué)中開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，使護生在校期間的學(xué)習(xí)目標及對今后職業(yè)發(fā)展方向有一定的了解，為職業(yè)生涯打下堅實的基礎(chǔ)。針對各高等院校相繼開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課程，大部分應(yīng)屆畢業(yè)護士對其相關(guān)知識的缺乏，醫(yī)院在新護士進行崗前培訓(xùn)期間增設(shè)有關(guān)課程，從理論上充分引導(dǎo)、幫助新護士提高對職業(yè)生涯規(guī)劃的認知度，強化護士對職業(yè)生涯規(guī)劃的意識。同時，管理者在臨床工作中要善于發(fā)現(xiàn)新護士的特點和優(yōu)勢，及時與護士溝通，了解其成長和發(fā)展的興趣和方向，幫助其了解、剖析自我，對其職業(yè)生涯規(guī)劃提出指導(dǎo)意見，揚長避短，并運用激勵機制激發(fā)護士工作積極性，使每位新護士盡快融入科室、醫(yī)院的組織中，保證護士個體發(fā)展與醫(yī)院整體發(fā)展相一致，從而實現(xiàn)醫(yī)院目標，促進護理事業(yè)的發(fā)展。

［1］ 洪鳳儀.生涯規(guī)劃［M］.臺灣：楊智文化事業(yè)股份有限公司，2002：453-483.

［2］ Orpen C.The effects of organizational and individual career management on career success［J］.International Journal of Manpower，1994，15：27-38.

［3］ Walsh K，Weeks LC.PACE：A unique career development program［J］.J Nurs Adm，1995，25（1）：10-11.

［4］ Hall LM，Waddell J，Donner GJ，et al.Outcomes of a career planning and development program for registered nurses［J］.Nursing Economics，2004，22（5）：231-233.

［5］ 張再生.職業(yè)生涯開發(fā)與管理［M］.天津：南開大學(xué)出版社，2003：119-143.

［6］ 廖永珍，趙光紅，阮滿真.高護生職業(yè)生涯規(guī)劃問卷的研制與信效度檢測［J］.護理學(xué)雜志，2009，24（10）：4-7.

［7］ 杜曉霞，田梓蓉，韓杰.護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀的調(diào)查分析與對策［J］.中華護理雜志，2008，43（2）：183-185.

［8］ 蔣玉瓊，王紅紅，趙競飛，等.35歲以下臨床護士職業(yè)生涯規(guī)劃的調(diào)查［J］.解放軍護理雜志，2009，26（4）：17-19.

［9］ 加里·德斯勒.人力資源管理［M］.第6版.北京：中國人民大學(xué)出版社，1999：185.

［10］ 殷磊，李小萍.專業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)成長［J］.中華護理雜志，2004，39（11）：777-779.

［11］ 陳月枝，馬鳳岐，李引玉，等.護理專業(yè)問題研討［M］.臺灣：華杏出版股份有限公司，2003：389-402.

［12］ 姚金蘭，葉志弘.護理本科生專業(yè)思想穩(wěn)定性調(diào)查分析及對策研究［J］.護士進修雜志，2007，22（9）：832-834.

Survey of self-career planning of new nurses

Yang Huiyun，Zhou Xi，Yang Ying，et al
（Second Affiliated Hospital of Medical College of Xi’an Jiaotong University，Shaanxi 710004 China）

［目的］了解某醫(yī)院2011年新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀。［方法］采用自行設(shè)計的護士職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查表對2011年144名新護士進行調(diào)查。［結(jié)果］新護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀較差，得分為（86.19±24.44）分，對自我認識和環(huán)境評估兩個維度的認知情況較好，不同學(xué)歷的新護士對自我職業(yè)生涯規(guī)劃程度有差異（P＜0.05或P＜0.01）。［結(jié)論］高等院校應(yīng)開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃有關(guān)課程，醫(yī)院對新護士應(yīng)加強相關(guān)教育及管理。

新護士；職業(yè)生涯規(guī)劃；調(diào)查

R197.323

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.32.008

1009-6493（2012）11B-2993-02

1）為院級科研項目，編號：YJ（HL）201101。

楊惠云，副主任護師，本科，單位：710004，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院；周西、楊瀅、王妮單位：710004，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。

2012-03-16；

2012-08-21）

（本文編輯 范秋霞）