吳玉華,趙 光,孫國棟,李 勇,趙霽陽

（哈爾濱醫(yī)科大學,黑龍江 哈爾濱 150081）

哈爾濱醫(yī)科大學護理學專業(yè)課程設置的研究與實踐

吳玉華,趙 光,孫國棟,李 勇,趙霽陽

（哈爾濱醫(yī)科大學,黑龍江 哈爾濱 150081）

通過問卷調(diào)查方式以哈爾濱醫(yī)科大學兩所附屬醫(yī)院的臨床護士、護理專業(yè)教師和本科護理學專業(yè)四年級學生為主要調(diào)查對象,對哈爾濱醫(yī)科大學本科四年制護理學專業(yè)現(xiàn)行課程計劃設置的合理性進行了調(diào)查和研究,為護理學專業(yè)課程改革提供參考意見。

護理學；課程設置；實踐

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.046

進入21世紀,國內(nèi)高等護理教育仍然未樹立通識教育即廣博教育的思想,給學生很狹窄的專業(yè)知識,造成學生的知識局限和視野狹窄,不利于學生的長遠發(fā)展[1],而建立科學合理的護理學專業(yè)課程結構是人才培養(yǎng)目標的重要保證。為此,我們進行了護理學專業(yè)課程計劃設置合理性的調(diào)查研究,為護理學專業(yè)課程改革提供參考意見。根據(jù)調(diào)查結果和專家意見,重新修訂了護理學專業(yè)課程計劃并組織實施,收到滿意效果。

一、對象與方法

（一）對象。

以哈爾濱醫(yī)科大學本科四年制護理學專業(yè)2006年執(zhí)行的課程計劃安排合理性為調(diào)查內(nèi)容,對兩所附屬醫(yī)院的臨床護士、護理專業(yè)教師和護理學專業(yè)四年級學生為主要調(diào)查對象,共發(fā)出調(diào)查問卷400份,回收366份,有效問卷344份,其中臨床護士190份,護理專業(yè)教師29份,學生125份。

（二）方法。

設計調(diào)查表,包括必修課和選修課開設是否合理、學時數(shù)安排是否合理等調(diào)查內(nèi)容。調(diào)查結果數(shù)據(jù)全部資料輸入計算機,用Foxpro 6.0和Excel建立數(shù)據(jù)庫,用SPSS軟件包進行統(tǒng)計分析。

二、結 果

調(diào)查包括37門必修課和21門選修課,總計58門課程。

（一）必修課程設置合理性調(diào)查結果（見表1）。

1.必修課開設合理性調(diào)查結果。P＜0.05表明意見一致,P＜0.05表明意見不一致。結果為P值均大于0.05,調(diào)查結果表明臨床護士、教師和學生一致認為37門必修課的課程設置合理。

2.必修課學時數(shù)合理性調(diào)查結果。調(diào)查結果為14門課程的P值小于0.05,表明臨床護士、教師和學生對這14門必修課的學時安排意見不一致,對其余23門課程的學時數(shù)安排意見一致。

3.必修課學時數(shù)安排意見一致性課程。有超過10％的被調(diào)查者一致認為有必要增加學時數(shù)的課程分別為英語、計算機基礎與應用、系統(tǒng)解剖學、人際溝通、健康評估、護理學基礎、護理心理學、內(nèi)科護理學、護理教育學和護理研究學；調(diào)查者中一致認為有必要減少學時數(shù)的課程為醫(yī)學化學、臨床流行病學。

表1 哈爾濱醫(yī)科大學本科護理學專業(yè)必修課設置合理性的評價調(diào)查結果

表2 哈爾濱醫(yī)科大學本科護理學專業(yè)選修課程設置合理性的評價調(diào)查結果

（二）選修課設置合理性調(diào)查結果（見表2）。

P＜0.05表明意見一致,P＜0.05表明意見不一致。調(diào)查結果中有10門課程的P值大于0.05,表明被調(diào)查者對10門課程的意見具有一致性。

10％以上被調(diào)查者一致認為應減少學時比重的課程是軍事理論、醫(yī)學導論、哲學和行為醫(yī)學,一致認為應增加學時比重的課程是臨床營養(yǎng)學、護理美學與實踐等課程。

三、討 論

（一）必修課設置合理性分析。

調(diào)查結果表明,護士、教師和學生對護理學專業(yè)的課程設置的認同是一致的,認為必修課設置合理,并建議將部分選修課調(diào)整為必修課,以體現(xiàn)專業(yè)特色,提高人文素質(zhì)。

（二）必修課學時數(shù)安排合理性分析。

調(diào)查結果表明,健康評估、人際溝通、急救護理學等專業(yè)課程在護理課程體系中和人才培養(yǎng)上的重要地位,已被社會所認同。在課程設置中增加人文課程和專業(yè)課程學時比重,減少醫(yī)學基礎課程比重,突出護理專業(yè)特色,與國際接軌。

（三）選修課設置合性分析。

調(diào)查結果表明,臨床營養(yǎng)學、護理美學與實踐兩門課程對學生專業(yè)知識能力和人文素質(zhì)提高相對重要,設置為必修課更加合理。為提高護士科研能力和水平,將醫(yī)學統(tǒng)計學調(diào)整為必修課,并適當增加學時比重。將軍事理論課程和大學生就業(yè)指導列為講座為宜,以減少學時數(shù),減輕學習壓力。

四、實 踐

針對調(diào)查結果,2007年我校對護理學專業(yè)課程設置進行了改革,制定了新的《護理學專業(yè)課程計劃》并實施。

（一）突出人文與專業(yè)教育。

在必修課設置中減少了自然科學基礎課和基礎醫(yī)學課程的學時比重；增加了人文課程和專業(yè)課程的學時比重。在選修課的安排上主要以人文課程為主,必修課與選修課中的人文課程學時比重占總學時的24％,增加了大學語文、中國近代史綱要等課程,突出了人文教育的重要性。增加專業(yè)課程學時比重,專業(yè)課程學時比重調(diào)整后為40.3％,更加突出了護理工作職業(yè)特點與專業(yè)特色。

（二）增加選修課程的針對性。

將選修課中的思想道德修養(yǎng)與法律基礎、衛(wèi)生統(tǒng)計學、中醫(yī)護理學、五官科護理學、康復護理學等調(diào)整為必修課,突出了專業(yè)教育。取消了軍事理論、大學生就業(yè)指導、醫(yī)學導論等課程。選修課調(diào)整后為9門,其中人文課程為7門,占選修課總學時的78％,,并將其他選修課以講座的形式開設,每學期平均開設100余個講座,由學生自主選擇,拓寬了學生的知識面與視野,更加有利于學生綜合素質(zhì)的提高。

（三）精減學時,給學生更多自主學習時間。

精減課程學時,總學時由原來的3249學時減少至2544學時,減少了705學時。其中必修課的總學時由原來的2670學時,減少至2544學時,減少了126學時,減輕了學生學習負擔,給學生更多自主學習時間和個性發(fā)展空間,提高了學生的綜合素質(zhì)與能力。

經(jīng)過四年的教學實踐,培養(yǎng)的護理人才在專業(yè)知識、護理技能和人文素養(yǎng)方面較過去有了明顯提高。在2010年進行的護理學專業(yè)畢業(yè)考試中,利用標準化病人和教學模具對學生進行了客觀結構化考核（OSCE）,涵蓋理論知識、護理技能、人際溝通和人文關懷等方面,學生均表現(xiàn)出扎實的專業(yè)知識與技能、良好的人文素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),畢業(yè)生受到用人單位與患者的普遍好評。

[1]王 力.試論建立融入人文素質(zhì)教育的護理規(guī)范化考試體系[J].護理學雜志,2004,19（1）：26228.

G423.02

A

100221701（2012）0220092202

2011204

吳玉華,女,醫(yī)學碩士,研究員,主要從事醫(yī)學教育管理與研究工作。

2006年黑龍江省高等教育新世紀教改工程課題：護理學專業(yè)人才培養(yǎng)方案的研究與實踐（黑教高2006）24號）。

●院校管理