李文秀

（淄博職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，山東 淄博 255000）

高職男護(hù)生專業(yè)思想現(xiàn)狀調(diào)查及應(yīng)對(duì)措施

李文秀

（淄博職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，山東 淄博 255000）

調(diào)查男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的思想動(dòng)態(tài)，以便在高職護(hù)理教育中采取相應(yīng)措施穩(wěn)定其專業(yè)思想，使其順利走向工作崗位。

男護(hù)生；專業(yè)思想；護(hù)理專業(yè)

隨著社會(huì)的發(fā)展和護(hù)理專業(yè)的需要，越來(lái)越多的男性涉足護(hù)理崗位。自20世紀(jì)90年代起我校護(hù)理專業(yè)就開始招收男生，但是畢業(yè)后真正從事護(hù)理工作的卻很少。如何在社會(huì)需求多樣化，各大醫(yī)院對(duì)男護(hù)士需求量急增的大背景下，做好高職男護(hù)生的教育輸導(dǎo)，使男護(hù)生順利走向護(hù)理工作崗位，成為高職醫(yī)學(xué)院校必須認(rèn)真思考并解決的問(wèn)題。筆者對(duì)本校2008級(jí)男護(hù)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查，結(jié)合在校男護(hù)生的自身特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理教學(xué)提出幾點(diǎn)建議，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

淄博職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2008級(jí)?？颇凶o(hù)生68名，其中3人參軍，實(shí)際調(diào)查對(duì)象65人。

1.2 方法

（1）問(wèn)卷方法：結(jié)合各個(gè)院校男護(hù)生培養(yǎng)實(shí)際和男護(hù)生成長(zhǎng)中遇到的問(wèn)題自制問(wèn)卷，統(tǒng)一發(fā)放，不記名填寫。發(fā)放問(wèn)卷65份，收回65份，全部有效。（2）訪問(wèn)調(diào)查法：針對(duì)男護(hù)生不同的培養(yǎng)階段，對(duì)護(hù)理職業(yè)認(rèn)識(shí)的差異，在實(shí)習(xí)階段對(duì)男護(hù)生進(jìn)行一對(duì)一的談話，中心議題是男護(hù)生進(jìn)入臨床后對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知度、傾心的臨床一線科室，以及男護(hù)士自我角色等問(wèn)題。

2 調(diào)查與討論

（1）男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的意愿（見(jiàn)表1）。調(diào)查可知：選擇護(hù)理專業(yè)的65名男護(hù)生，只有8名男生是在仔細(xì)調(diào)研后，選擇了我校護(hù)理專業(yè)，也就是說(shuō)只有12%的男護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)比較傾心；另有77%的男護(hù)生由父母包辦選擇了護(hù)理專業(yè)，本人對(duì)專業(yè)認(rèn)定不清，對(duì)他人的依賴性，服從性強(qiáng)，其中4人的母親或親戚在學(xué)院工作，為孩子做主選專業(yè)；如何將其由被動(dòng)選擇轉(zhuǎn)化為自覺(jué)認(rèn)可護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)教育的關(guān)鍵；另外還有11%的男護(hù)生隨意選擇，不愿就此放棄讀書，也不知未來(lái)方向，隨意性大，這部分學(xué)生培養(yǎng)的關(guān)鍵是幫助其樹立人生目標(biāo)，通過(guò)教育指導(dǎo)，使其對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生興趣。

（2）入學(xué)前對(duì)護(hù)士角色的認(rèn)識(shí)（見(jiàn)表2）。38%的男護(hù)生對(duì)護(hù)士與醫(yī)生的職業(yè)關(guān)系有認(rèn)識(shí)；42%的男護(hù)生僅看到護(hù)理工作者最常見(jiàn)的工作表現(xiàn)；而20%的男護(hù)生對(duì)護(hù)士在醫(yī)療實(shí)踐中的角色認(rèn)識(shí)不清，這些表明對(duì)男護(hù)生進(jìn)行角色教育的重要性。

表1 男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的意愿（n=65）

表2 男護(hù)生入學(xué)前對(duì)護(hù)士角色的認(rèn)識(shí)（n=65）

（3）男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的目的（見(jiàn)表3）。12%的男護(hù)生出于對(duì)護(hù)理專業(yè)的喜歡而選擇了護(hù)理專業(yè)；56%的人是為就業(yè)而選擇，他們看中了男護(hù)士需求量急增的就業(yè)前景，這是現(xiàn)實(shí)社會(huì)就業(yè)導(dǎo)向的結(jié)果；29%的人有獵奇心理，選擇護(hù)理冷門，有超前意識(shí)；3%的人想在以女性為主的護(hù)理行業(yè)中成名，精神可貴?；谝陨险{(diào)查結(jié)果，應(yīng)強(qiáng)化男護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)角色的認(rèn)識(shí)。

表3 男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的目的（n=65）

（4）選擇護(hù)理專業(yè)后周圍人的評(píng)價(jià)（見(jiàn)表4）。23%的護(hù)生認(rèn)為自己選擇護(hù)理專業(yè)后贊成的人多，這說(shuō)明男護(hù)士在臨床中的知曉率和廣泛的就業(yè)空間已被社會(huì)看中，人們關(guān)注某種職業(yè)的社會(huì)實(shí)用價(jià)值；52%的男護(hù)生認(rèn)為有多數(shù)人對(duì)他的選擇表示無(wú)所謂，這一現(xiàn)象表明對(duì)護(hù)理專業(yè)該不該有男生加入，多數(shù)人持觀望不敢斷言的態(tài)度；25%的男護(hù)生認(rèn)為多數(shù)人不理解他的專業(yè)選擇，甚至嘲笑，這說(shuō)明社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)還存在偏見(jiàn)，對(duì)男護(hù)士的偏見(jiàn)則更為突出。

表4 男護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)后周圍人的評(píng)價(jià)（n=65）

（5）臨床實(shí)習(xí)期間訪問(wèn)調(diào)查男護(hù)生摘要。由訪問(wèn)調(diào)查可知，臨床實(shí)習(xí)讓男護(hù)生切實(shí)體會(huì)到護(hù)理工作的復(fù)雜性，對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知程度增強(qiáng)；男護(hù)生面對(duì)的壓力比同級(jí)女護(hù)生更大，包括來(lái)自病人及其家屬及整個(gè)社會(huì)，甚至對(duì)這個(gè)專業(yè)產(chǎn)生懷疑；他們初步考慮自身工作的適應(yīng)性，開始考慮適合自己的科室，對(duì)有挑戰(zhàn)性的科室，比如急診室、重癥監(jiān)護(hù)充滿興趣，但對(duì)精神科室不太認(rèn)同；同時(shí)他們反映，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，沒(méi)有合適的制服標(biāo)志，病人及其家屬經(jīng)常誤認(rèn)為他們是實(shí)習(xí)醫(yī)生，需要花時(shí)間解釋，或碰到女病人，尤其年輕女性病人時(shí)，常出現(xiàn)被拒絕的情況等。

3 思考及建議

從20世紀(jì)中期開始護(hù)理專業(yè)逐漸發(fā)展成為集科學(xué)和藝術(shù)為一體的綜合應(yīng)用學(xué)科，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作不應(yīng)是單一性別的工作，它非常需要男性加入到護(hù)理隊(duì)伍中，獻(xiàn)出一份力量，共同推動(dòng)護(hù)理學(xué)專業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步[1]。高職護(hù)理教育中男護(hù)生的加入順應(yīng)了護(hù)理事業(yè)發(fā)展的要求，為此，從護(hù)理教育入手，加強(qiáng)鞏固男護(hù)生的專業(yè)思想頗為重要。我院在多年工作中不斷摸索總結(jié)，取得了可喜的成績(jī)。2008級(jí)65名男護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)畢業(yè)，現(xiàn)在除7名男護(hù)生未聯(lián)系到合適的護(hù)理工作外，其余全部順利走上護(hù)理工作崗位?，F(xiàn)將具體措施總結(jié)如下。

（1）加強(qiáng)新生專業(yè)思想教育。新入校的男護(hù)生，心理上尚不成熟，專業(yè)思想尚不牢固，有些學(xué)生還有轉(zhuǎn)專業(yè)的想法，因此，全方位對(duì)其進(jìn)行專業(yè)思想教育十分必要。首先，要使男護(hù)生認(rèn)識(shí)到最早從事護(hù)理工作的是男性，早在11—13世紀(jì)，男性就已經(jīng)承擔(dān)了一半的臨床護(hù)理工作，直到19世紀(jì)后期男性與女性一樣從事護(hù)理工作。使男護(hù)生認(rèn)識(shí)到自己的專業(yè)選擇并不稀奇；其次，進(jìn)行賞識(shí)教育。賞識(shí)他們?cè)谂詭缀跻唤y(tǒng)護(hù)士職業(yè)的今天做出的勇敢選擇，利用其任何進(jìn)步和閃光點(diǎn)大力宣揚(yáng)，在鼓勵(lì)和宣傳中鞏固其職業(yè)選擇的正確性；再次，進(jìn)行擇業(yè)觀教育，使男護(hù)生進(jìn)一步認(rèn)同市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下工作只有分工不同，護(hù)理職業(yè)男女都可選擇，哪個(gè)職業(yè)需要人，就敢闖哪個(gè)職業(yè)，聘任制合同制的就業(yè)方式，給所有人提供了均等機(jī)會(huì)。

（2）幫助男護(hù)生塑造護(hù)理角色，開發(fā)男護(hù)生的角色功能。學(xué)院上到院長(zhǎng)、下到每位專業(yè)教師都經(jīng)常與男護(hù)生談心，認(rèn)真了解他們對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)以及他們是否存在專業(yè)思想不穩(wěn)定的動(dòng)向。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)護(hù)理專家與他們座談，使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，并組織男護(hù)生研討男護(hù)士應(yīng)具備的條件、形象和素質(zhì)，幫助他們塑造新型男護(hù)士形象；邀請(qǐng)從事臨床護(hù)理工作且頗有成績(jī)的男護(hù)士回校，同在校男護(hù)生座談，從而使在校男護(hù)生進(jìn)一步了解自己今后的發(fā)展方向及應(yīng)具備的素質(zhì)。通過(guò)在職男護(hù)士的切己經(jīng)歷和成長(zhǎng)過(guò)程來(lái)支持和激勵(lì)他們。此外，還經(jīng)常向他們展示香港、臺(tái)灣、國(guó)外男護(hù)士的圖片資料，提供形象模式，開展男護(hù)生禮儀訓(xùn)練，培養(yǎng)男護(hù)士風(fēng)度。

（3）加強(qiáng)護(hù)理教育改革，強(qiáng)化有助于發(fā)揮男護(hù)士?jī)?yōu)勢(shì)的專業(yè)課程教學(xué)活動(dòng)。在護(hù)理教育中多注意男護(hù)生的感受，適當(dāng)調(diào)整課程設(shè)置以適合男護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣與期望，避免護(hù)理教學(xué)過(guò)程中的性別歧視與忽視，結(jié)合男護(hù)生就業(yè)崗位及男護(hù)生本身特點(diǎn)，如動(dòng)手能力強(qiáng)、思維理性、判斷能力強(qiáng)、處事果斷、依賴性小、獨(dú)立性強(qiáng)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)、善于接受新事物等優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處[2]，鼓勵(lì)男護(hù)生在外科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)及精神科護(hù)理學(xué)等特色學(xué)科上加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課間實(shí)習(xí)中，因男護(hù)生生理特點(diǎn)，導(dǎo)致對(duì)生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)習(xí)不夠重視，因此，在分組時(shí)將男護(hù)生分配到各小組，鼓勵(lì)他們從基礎(chǔ)護(hù)理做起，持之以恒，為以后參加臨床工作奠定基礎(chǔ)，同時(shí)也便于克服男護(hù)生自身的弱點(diǎn)，從而更好地展現(xiàn)男護(hù)生的優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)男護(hù)士的價(jià)值，培養(yǎng)男護(hù)生的合作精神[3]。

（4）健全人格教育，幫助男護(hù)生積極應(yīng)對(duì)來(lái)自社會(huì)的壓力和不解。國(guó)內(nèi)一位男護(hù)理部主任吐露了心聲，“做護(hù)士難，做男護(hù)士更難”，體現(xiàn)了男護(hù)士職業(yè)和社會(huì)地位不能被人們理解和認(rèn)可的現(xiàn)狀[4]。我院也有25%的男護(hù)生認(rèn)為嘲笑自己選擇的人多。為此，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生客觀分析自身優(yōu)勢(shì)，如擅長(zhǎng)理性思維，精力充沛，能更好地應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，能獲得更多晉升及提拔的機(jī)會(huì)等，同時(shí)列出自身劣勢(shì)，在理論及實(shí)訓(xùn)中加以克服。更重要的是導(dǎo)入挫折教育，尤其在臨床實(shí)習(xí)前。一方面加強(qiáng)臨床各種操作的全仿真實(shí)訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)室全天開放；另一方面，學(xué)生之間進(jìn)行角色互換練習(xí)，包括教師扮演病人，模擬臨床可能發(fā)生的各種情況，使男護(hù)生有充分的心理準(zhǔn)備，可以更好地應(yīng)對(duì)拒絕、挫折等情況，主動(dòng)融入護(hù)士生活群體，堅(jiān)定自己的選擇。

（5）注重臨床實(shí)習(xí)階段，做好學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)銜接。從調(diào)查中可知男護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)階段比同級(jí)女護(hù)生面臨更大的壓力，甚至部分男護(hù)生在此階段會(huì)產(chǎn)生放棄護(hù)理職業(yè)的想法，這與孫雪芹等[5]的調(diào)查相一致。為此，加強(qiáng)實(shí)習(xí)階段的動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院及臨床帶教教師的溝通非常重要。我院在實(shí)習(xí)期間，實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，學(xué)生從分配實(shí)習(xí)到結(jié)束，有相應(yīng)教師全方位負(fù)責(zé)。另外，嚴(yán)格選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院，選拔帶教教師，安排科室責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)的護(hù)師以上職稱的護(hù)士任帶教教師；帶教教師需注意因材施教，善于發(fā)現(xiàn)男護(hù)生身上細(xì)微的進(jìn)步，及時(shí)表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以激發(fā)其自信心；同時(shí)鼓勵(lì)男護(hù)生積極與病人溝通，爭(zhēng)取更多的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)；培養(yǎng)良好的師生感情，建立良好的師生關(guān)系，讓老護(hù)師、好護(hù)士在潛移默化中加深男護(hù)生對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài)和信心。幫助他們學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力，激勵(lì)他們勇敢、自信地面對(duì)生活和工作。

總之，高職男護(hù)生護(hù)理教育的成功必定能促進(jìn)更多的男性在護(hù)理崗位上工作；強(qiáng)化男護(hù)生的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)心態(tài)，有助于男護(hù)生盡快適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)士角色，從而增強(qiáng)從事護(hù)理專業(yè)的穩(wěn)定性，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。

[1]吳之明，杜彩素．對(duì)我國(guó)男護(hù)士現(xiàn)狀的分析[J]．中國(guó)實(shí)用護(hù)理，2004，12（20）：59～60．

[2]靳永萍，朱慶華．男性護(hù)生心理健康狀況調(diào)查分析[J]．解放軍護(hù)理雜志，2004，21（8）：30～31．

[3]韓瑩雯．淺析男護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)中的帶教方法[J]．解放軍護(hù)理雜志，2005，22（8）：93～94．

[4]王策．男護(hù)理部主任在護(hù)理工作管理中的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)[J]．護(hù)理管理，2002，7（4）：59～60．

[5]孫雪芹，施建農(nóng)．我院60名本科實(shí)習(xí)男護(hù)生壓力源和壓力水平的調(diào)查分析[J]．中華護(hù)理雜志，2009，44（3）：276～277．

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