蔣曉艷

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

食物中毒說(shuō)課

蔣曉艷

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

食物中毒；說(shuō)課；衛(wèi)生保健

1 說(shuō)教材

食物中毒是衛(wèi)生保健課程中的一節(jié)內(nèi)容。我校選用的《衛(wèi)生保健》教材是由高等教育出版社出版的，何國(guó)平、劉宇老師主編。衛(wèi)生保健是中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)一門主干課程，是貫徹“預(yù)防為主”，實(shí)現(xiàn)“健康為人人，人人為健康”目標(biāo)的重要學(xué)科之一。

1.1 學(xué)情分析

（1）授課對(duì)象：護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生。他們已掌握一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床知識(shí)。

（2）授課章節(jié)：食物中毒是《衛(wèi)生保健》教材中第八章第5節(jié)內(nèi)容，在此之前，學(xué)生已掌握了流行病學(xué)調(diào)查方法和傳染病防治等章節(jié)內(nèi)容，為本節(jié)教學(xué)開(kāi)展案例分析打下良好基礎(chǔ)。

（3）學(xué)生已形成課前預(yù)習(xí)和查找相關(guān)資料的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

1.2 教學(xué)目標(biāo)

遵照教學(xué)大綱，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況，筆者確立了三維教學(xué)目標(biāo)：

（1）知識(shí)目標(biāo)：通過(guò)觀察和分析，理解食物中毒的概念，掌握食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)，分析食物含毒的原因和細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)。

（2）能力目標(biāo)：通過(guò)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生食物中毒的預(yù)防與判斷能力。

（3）情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生具備認(rèn)真參與、積極交流的主體意識(shí)和合作共事意識(shí)。

1.3 教學(xué)重點(diǎn)

掌握食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)和概念。

1.4 教學(xué)難點(diǎn)

學(xué)會(huì)分析、歸納食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)。

2 說(shuō)教法

教學(xué)中注重提高學(xué)生主動(dòng)參與的積極性。參與是學(xué)生體驗(yàn)、掌握和運(yùn)用知識(shí)的重要途徑。為此，筆者在教學(xué)中主要采用以下方法。

2.1 教學(xué)方法

PBL教學(xué)法：它是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和自覺(jué)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，以提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力為教學(xué)目標(biāo)的一種新型教學(xué)方法。

2.2 教學(xué)手段

為很好地運(yùn)用PBL教學(xué)，筆者主要采用以下教學(xué)手段：（1）案例分析；（2）任務(wù)驅(qū)動(dòng)；（3）分組討論。

2.3 教學(xué)媒體

多媒體教學(xué)：在教學(xué)中適時(shí)引用多媒體課件，利用形象化教學(xué)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。本課件采用了大量圖片、動(dòng)畫(huà)及視頻材料，具有趣味性、新穎性等特點(diǎn)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力。

3 說(shuō)學(xué)法

本課教給學(xué)生的學(xué)法是“任務(wù)驅(qū)動(dòng)法+合作學(xué)習(xí)法”。

讓學(xué)生帶著學(xué)習(xí)任務(wù)通過(guò)自主學(xué)習(xí)、課堂討論、相互合作等方式，在完成任務(wù)的過(guò)程中不知不覺(jué)實(shí)現(xiàn)知識(shí)的傳遞、遷移和融合。

4 說(shuō)教學(xué)程序

根據(jù)本節(jié)教學(xué)內(nèi)容以及衛(wèi)生保健學(xué)科特點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際認(rèn)知水平和生活情感，設(shè)計(jì)以下教學(xué)流程：

（1）領(lǐng)取任務(wù)，自學(xué)討論；（2）展示任務(wù)，合作學(xué)習(xí)；（3）知識(shí)回顧，整理思路；（4）激趣競(jìng)爭(zhēng)，鞏固任務(wù)；（5）布置任務(wù)，新的挑戰(zhàn)。

詳細(xì)流程如下：

第一階段：領(lǐng)取任務(wù)，自學(xué)討論。（課前預(yù)習(xí)）

筆者將本節(jié)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，設(shè)計(jì)了4個(gè)問(wèn)題，每一個(gè)問(wèn)題為一項(xiàng)任務(wù)，指定一組學(xué)生負(fù)責(zé)，本階段要求學(xué)生在課前通過(guò)自主學(xué)習(xí)和相互討論等方式完成。

（1）案例分析——說(shuō)出案例事件的流行病學(xué)特征，并判斷是否是傳染病事件。（第一組學(xué)生負(fù)責(zé)）

（2）清晰地說(shuō)出食物中毒的概念，并明確該概念中有哪4個(gè)關(guān)鍵詞。（第二組學(xué)生負(fù)責(zé)）

（3）聯(lián)系實(shí)際生活事件，舉例說(shuō)明食物含毒的原因有哪些。（第三組學(xué)生負(fù)責(zé)）

（4）聯(lián)系病原微生物生存和產(chǎn)毒的條件，歸納出細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)。（第四組學(xué)生負(fù)責(zé)）

筆者為第一組學(xué)生每人準(zhǔn)備一份案例，為第三組學(xué)生準(zhǔn)備4張圖片，便于學(xué)生課前進(jìn)行案例分析和看圖分析食物含毒的原因。

第二階段：展示任務(wù)，合作學(xué)習(xí)。（新課講授）

教師：“同學(xué)們，俗話說(shuō)：民以食為天。人體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都來(lái)自食物，健康的食品與合理膳食能促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，維護(hù)人體的健康。

但是一旦食物被污染、變質(zhì)、含毒后，這樣的食物對(duì)人體健康有什么樣的危害呢？”

任務(wù)一：案例分析——說(shuō)出本案例事件的流行病學(xué)特點(diǎn)，并判斷是否是傳染病事件。

引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行案例分析，然后再進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和歸納。

本任務(wù)通過(guò)課前讓學(xué)生領(lǐng)取任務(wù)—重溫舊知—案例分析，課堂上師生一起分析、判斷、歸納出食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)等環(huán)節(jié)的實(shí)施，不僅使學(xué)生掌握了食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)，而且使其學(xué)會(huì)從實(shí)際事件中分析歸納流行病學(xué)特點(diǎn)，突破了本課的教學(xué)難點(diǎn)。

設(shè)問(wèn)：同學(xué)們肯定這一起事件是食物中毒，那么什么是食物中毒呢？

任務(wù)二：請(qǐng)清晰地說(shuō)出食物中毒的概念，并明確該概念中有哪4個(gè)關(guān)鍵詞。

引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這4個(gè)關(guān)鍵詞一一進(jìn)行分析，目的是讓學(xué)生更好地理解和明確食物中毒的范圍，并與食源性疾病和與食物有關(guān)的傳染病、寄生蟲(chóng)病等相區(qū)別，接著再引入實(shí)際生活中的事件讓學(xué)生判斷哪些是食物中毒。

本任務(wù)通過(guò)說(shuō)出概念—理解概念—判斷概念3個(gè)環(huán)節(jié)的環(huán)環(huán)相扣，最終達(dá)到使學(xué)生掌握食物中毒概念的目的，從而突破本節(jié)教學(xué)的另一教學(xué)難點(diǎn)。

設(shè)問(wèn)：既然我們所需要的營(yíng)養(yǎng)都來(lái)自于食物，那為何這些食物會(huì)引起中毒性疾病呢？

任務(wù)三：請(qǐng)看圖，分析圖中各類食物含毒的原因，并歸納它們引起食物中毒的共同原因是什么？

因課前學(xué)生準(zhǔn)備充分,課堂上積極踴躍地發(fā)言，教師除分析食物含毒的原因外，還為學(xué)生介紹一些生活技巧，比如：如何分辨雞蛋的好壞？為何市場(chǎng)上銷售的臘腸比自家做的好看？如何識(shí)別毒蘑菇？等等。與學(xué)生一起歸納食物含毒的原因。

食物含毒的原因有4個(gè)方面，一是食物被致病微生物污染，并在食物中大量繁殖、產(chǎn)毒，由這個(gè)原因所引起的食物中毒，我們稱之為細(xì)菌性食物中毒，其他3個(gè)方面引起的食物中毒，我們稱之為非細(xì)菌性食物中毒。細(xì)菌性食物中毒發(fā)生率很高，占食物中毒事件的90%以上，那么細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)是什么呢？

任務(wù)四：請(qǐng)聯(lián)系病原微生物生存和產(chǎn)毒的條件，歸納出細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)。

本任務(wù)注重學(xué)科知識(shí)的橫向聯(lián)系。

第三階段：知識(shí)回顧，整理思路。（視頻展示）

通過(guò)一段視頻短片的播放，生動(dòng)地再現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中什么是食物中毒及其特點(diǎn)，幫助學(xué)生對(duì)本節(jié)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行一次整體梳理。

第四階段：激趣競(jìng)爭(zhēng)，鞏固任務(wù)。（我能行?。?/p>

本階段是對(duì)學(xué)生掌握本節(jié)教學(xué)內(nèi)容整體水平的檢測(cè)，筆者為每組準(zhǔn)備了一套智能測(cè)試題，包含本節(jié)課的4個(gè)知識(shí)點(diǎn)，由課件展示智能測(cè)試題，每組指派2～3名學(xué)生上臺(tái)操作，臺(tái)下學(xué)生可以提示，時(shí)間為一分鐘。學(xué)生完成測(cè)試題后直接點(diǎn)擊查看成績(jī)，所得成績(jī)?yōu)楸窘M成績(jī)。當(dāng)出現(xiàn)答題錯(cuò)誤時(shí)，教師及時(shí)與學(xué)生一起分析和糾正。同時(shí)把智能測(cè)試題保留在班級(jí)的電腦上，為學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)平臺(tái)。

板書(shū)設(shè)計(jì)如下：

本節(jié)課的板書(shū)不僅記錄各知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)為各組學(xué)習(xí)任務(wù)的完成提供展示平臺(tái)，形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高學(xué)生主動(dòng)參與性。

第五階段：布置任務(wù)，新的挑戰(zhàn)。

（1）常見(jiàn)的感染型細(xì)菌性食物中毒有哪些種類？請(qǐng)說(shuō)出種類的名稱、主要臨床癥狀和好發(fā)的食物。（第一組負(fù)責(zé)）

（2）常見(jiàn)的毒素型食物中毒有哪些種類？請(qǐng)說(shuō)出各自中毒的機(jī)理、臨床癥狀和好發(fā)的食物。（第二組負(fù)責(zé)）

（3）請(qǐng)歸納感染型和毒素型食物中毒各自的特點(diǎn)。（第三組負(fù)責(zé)）

（4）聯(lián)系實(shí)際生活事件，說(shuō)說(shuō)如何做好細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防。（第四組負(fù)責(zé)）

5 說(shuō)教學(xué)反思

本節(jié)課以問(wèn)題為主線，教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體。在整個(gè)教學(xué)設(shè)計(jì)中，筆者感到比較有特色的是：（1）改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式。學(xué)生由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)、自主學(xué)習(xí)，教師沒(méi)有把教學(xué)任務(wù)一一講解，而是讓學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)和相互討論來(lái)完成。（2）引用生活中的事件和案例進(jìn)行分析和判斷，有助于學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題能力，同時(shí)有效突破了本節(jié)教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。（3）合作學(xué)習(xí)和趣味性的智能測(cè)試不僅大大提高了教學(xué)效率，同時(shí)也幫助學(xué)生鞏固了本節(jié)教學(xué)內(nèi)容。

G424.21

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1671-1246（2012）03-0078-02