陳 歡，吳 帆，余振東

體育院校足球?qū)I(yè)學(xué)生常見的膝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查與分析

陳 歡，吳 帆，余振東

膝關(guān)節(jié)為全身最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。通過對專修、普修、選修足球的在校大學(xué)生進行調(diào)查及查閱大量相關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)普修和選修的學(xué)生扭傷造成的損傷發(fā)生率最高；專修隊員里則挫傷造成的損傷最常見；普修和選修的學(xué)生擦傷比較多見。在教學(xué)活動中，要加強場地器材的檢查與管理，加強身體素質(zhì)和技術(shù)動作的訓(xùn)練，改善學(xué)校的場地設(shè)施，增加場地的數(shù)量，提高教師的業(yè)務(wù)水平。

體育院校；足球?qū)I(yè)；膝關(guān)節(jié)損傷；調(diào)查與分析

由于足球運動具有激烈的競爭性和對抗性，因而參與者很容易在運動過程中受傷。探討足球運動膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生的原因，有助于有效預(yù)防運動損傷，同時對實現(xiàn)“健康第一”的教育思想，促進學(xué)生身體健康，為教學(xué)、訓(xùn)練、課外活動提供一定的理論基礎(chǔ)等方面具有重要意義。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

2011年江西師范大學(xué)、南昌大學(xué)、華東交通大學(xué)、江西財經(jīng)大學(xué)、江西科技師范大學(xué)足球?qū)Ｐ?、普修、選修的大學(xué)生各20名，共計300人。

（二）研究方法

1.文獻資料法。查閱近年來發(fā)表在體育科技期刊上和有關(guān)專著里足球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的相關(guān)資料，為本研究提供理論依據(jù)。

2.問卷調(diào)查法。本研究對上述3類學(xué)生在有關(guān)教師的指導(dǎo)下進行問卷調(diào)查。

3.數(shù)理統(tǒng)計法。將問卷所獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)歸納整理，進行百分率等統(tǒng)計學(xué)處理。

4.比較分析法。將獲得的基本情況按照不同類別(不同層次)比較，與問卷獲得的數(shù)據(jù)比較，進行分析研究。

二、結(jié)果與分析

表1 調(diào)查對象一般情況

表2 損傷的部位統(tǒng)計

（一）數(shù)據(jù)分析

1.損傷比例分析。據(jù)表2，專修學(xué)生的膝關(guān)節(jié)脛、膝交叉韌帶損傷比例分別高達65%和45%，普修學(xué)生膝交叉韌帶損傷比例為45%，選修學(xué)生膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎損傷比例也有45%，由此可見，上述的幾種損傷在學(xué)生常見的膝關(guān)節(jié)損傷占到了很大的比例。

2.損傷類型分析。調(diào)查結(jié)果表明，足球運動損傷多為閉合性，以扭傷的發(fā)生率最高，扭傷、挫傷、拉傷和擦傷為四大損傷類型，不同的對象有著不同的特點。普修和選修的學(xué)生扭傷造成的損傷發(fā)生率最高；專修隊員里則挫傷造成的損傷最常見；普修和選修的學(xué)生擦傷比較多見。

（二）各個部位損傷分析

1.膝關(guān)節(jié)脛、腓側(cè)副韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時，膝或腿部外側(cè)受到暴力打擊或重物壓迫，迫使膝關(guān)節(jié)作過度的旋外、外翻動作時，可使膝內(nèi)側(cè)間隙拉寬，脛側(cè)幅韌帶發(fā)生扭傷或斷裂。如，足球比賽中膝關(guān)節(jié)被對方強烈撞擊。

2.膝交叉韌帶損傷。當(dāng)暴力撞擊小腿上端的后方時，可使脛骨向前移位，造成前交叉韌帶損傷，有時伴有脛骨踝間隆突撕脫骨折；當(dāng)暴力撞擊小腿上端的前方時，使脛骨向后位移，造成后交叉韌帶損傷，甚者可伴有后關(guān)節(jié)囊破裂，脛骨踝間隆突撕脫骨折和外側(cè)半月板的損傷。

3.膝關(guān)節(jié)半月板損傷。膝關(guān)節(jié)在屈曲135度位左右作強力外翻或內(nèi)翻、旋內(nèi)或旋外，半月板的上面因粘住股骨髁部而隨之活動，下面與脛骨平臺之間形成旋轉(zhuǎn)摩擦剪力。動作若突然，力量很大，關(guān)節(jié)面之間對半月板的壓力也加大，當(dāng)旋轉(zhuǎn)、碾挫力量超過了半月板所能承受的極限時，即可引起半月板的損傷。如，足球運動員的轉(zhuǎn)身跳躍。

4.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎。由于暴力打擊，創(chuàng)傷、扭傷、過度勞損、關(guān)節(jié)附近骨折等使滑膜受傷充血，產(chǎn)生大量積液，滑膜損傷破裂則大量血液滲出。積液和滲血可增加關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，阻礙淋巴系統(tǒng)的循環(huán)。

三、發(fā)生損傷的原因

第一，心理因素影響。與運動員損傷相關(guān)的心理因素主要有喚醒水平、焦慮、注意力和自信心。

第二，足球運動的大運動量、高難度和激烈對抗等特點，決定了其損傷的高發(fā)性。

第三，人為因素。比賽中犯規(guī)、故意傷人、裁判執(zhí)法不嚴、注意力不集中等是運動損傷的重要原因。

第四，過于草率是目前年輕踢球者容易出現(xiàn)的問題。由于看過一些高水平的比賽，對其中那些賞心悅目的高難度技術(shù)念念不忘，于是在日常的訓(xùn)練或比賽中草率地對那些未曾練習(xí)或不熟的技術(shù)動作進行模仿。

四、建議

第一，在教學(xué)活動中，一方面應(yīng)加強場地器材的檢查與管理，另一方面依據(jù)學(xué)生生理特征，科學(xué)地安排運動負荷，加強生理衛(wèi)生和安全意識教育，只有這樣運動損傷才有可能減少到最低限度。

第二，加強身體素質(zhì)和技術(shù)動作的訓(xùn)練。在體育教學(xué)過程中，對每一專項技術(shù)動作都要認真反復(fù)地練習(xí)，減少運動損傷的發(fā)生。

第三，思想上要充分重視，這是預(yù)防運動損傷的重要一環(huán)。對學(xué)生開設(shè)解剖、生理、損傷的系列講座或課程，提高學(xué)生的理論基礎(chǔ)；加強思想道德教育，減少運動中暴力動作的發(fā)生。

第四，改善學(xué)校的場地設(shè)施，增加場地的數(shù)量，提高教師的業(yè)務(wù)水平，提高學(xué)生整體的身體素質(zhì)。合理調(diào)整運動量和運動內(nèi)容，及時反饋運動后身體狀況的信息，特別是運動器官局部的不良反應(yīng)，這樣可以減少因身體狀況不佳和局部負荷過量引起的膝部運動損傷。

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責(zé)任編輯：郭一鶴

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1671-6531（2012）02-0119-02

陳歡/南昌大學(xué)科技學(xué)院講師，碩士（江西南昌330029）；吳帆/南昌大學(xué)科技學(xué)院助教（江西南昌330029）；余振東/南昌大學(xué)在讀碩士（江西南昌330029）。