郝森

外出旅游已經(jīng)成為現(xiàn)代人的一種生活方式，特別是五月之后更是旅游的黃金時期，出行的人越來越多。因此，在旅游期間為了保護個人和家庭及公眾健康，應(yīng)當(dāng)掌握一些旅游防病的知識。

預(yù)防流感

保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，打噴嚏或咳嗽后要徹底洗手，避免用手觸摸眼睛、鼻或口。避免密切接觸呼吸道感染癥狀人員（發(fā)熱，伴咳嗽、咽痛、流涕等）。注意旅途休息，不吸煙，保持良好的身體狀況。保持室內(nèi)空氣流通。一年內(nèi)未接種過流感疫苗者，可到當(dāng)?shù)亟臃N點接種流感疫苗。

出發(fā)前出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的人員，建議取消或推遲外出旅游計劃，避免到人群聚集場所或參加聚會活動，減少經(jīng)密閉交通工具或空氣流通較差的場所增加疾病傳播的機會，并根據(jù)病情及時就醫(yī)。

出行期間出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的人員，第一時間佩戴口罩做好防護，盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時應(yīng)戴口罩。咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。建議團體游客終止旅行或脫離旅游團組，自我隔離休息，密切觀察自身健康狀況，癥狀較重者要及早就醫(yī)。

預(yù)防人感染甲型H5N1禽流感

盡量避免與禽、鳥類不必要的接觸，特別是兒童應(yīng)避免密切接觸家禽和野禽；避免前往那些有活禽的場所，如飼養(yǎng)家禽的農(nóng)場或禽鳥市場；避免接觸表面有鳥糞或其他禽鳥體液的物體；避免接觸出現(xiàn)高燒和呼吸道癥狀的病人，尤其是被懷疑感染了H5N1病毒的病人。

注意飲食衛(wèi)生，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，不要吃生的或半生的雞蛋；加工、保存食物時要注意生熟分開；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做好廚房衛(wèi)生，在加工處理禽、蛋類后要徹底洗手。

不要購買活禽自行宰殺，要購買經(jīng)過檢疫、加工的禽肉制品。

若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)戴上口罩，盡快就診，并切記要告訴醫(yī)生發(fā)病前有無外出旅游或與禽類接觸史。

好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式對預(yù)防本病非常重要。勤洗手，注意個人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累。

預(yù)防腸道傳染病

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在進食前、準(zhǔn)備食物前及入廁后，要洗手或使用消毒紙巾擦拭手部；

不要在不潔的小攤進食，盡量吃熟食，不吃隔夜食物和生冷食物。

盡量飲用開水、瓶裝水或桶裝水，不飲用生水。

不吃不衛(wèi)生、腐敗變質(zhì)和不潔食品，不要食用未燒熟煮透的食品；不食用生的、半生海產(chǎn)品及小水產(chǎn)品，如毛蚶、蝦、蟹等；不到無證攤點購買食品；不去人口稠密和環(huán)境衛(wèi)生差的地方就餐，如無證路邊攤。

如果發(fā)生發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，須及時就醫(yī)。旅游期間一旦出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉、水樣便等癥狀，盡早就診。

預(yù)防狂犬病

避免被流浪犬（貓）和野生動物咬傷。

家長要照管好兒童，教育其不要因好奇而激惹、接觸危險動物，如被咬傷或抓傷一定要報告家長。

一旦發(fā)生被危險動物咬傷、抓傷或黏膜被舔等暴露情況，要及時到當(dāng)?shù)乜袢”┞短幹瞄T診尋求處置。根據(jù)暴露分級，進行傷口清洗，狂犬病疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白或血清的注射等。

預(yù)防蚊媒傳染病

提高自我防護意識，做好個人防護，并重點作好防止蚊蟲叮咬的個體防護，如使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖衣物或使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等措施防止蚊蟲叮咬。

旅游期間或旅游后半個月內(nèi)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀要盡早就診并將旅游史告知醫(yī)生。

預(yù)防蜱傳疾病

盡可能避免進入有蜱滋生的區(qū)域。

若進入盡量穿著覆蓋手臂和腿部的淺色衣服，將長褲的褲腳塞進襪子，在皮膚上涂抹二乙甲苯丙酰胺或在袖口、褲管涂上滅司林等驅(qū)蜱劑，以減少蜱的叮咬機會。

在蜱滋生區(qū)域活動期間，每天要對身體進行全面檢查，及時去除身上的蜱，尤其不能忽視對頭發(fā)、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位的檢查。

如發(fā)現(xiàn)蜱附著在身體上，應(yīng)立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎。

一旦出現(xiàn)可疑癥狀或體征時，應(yīng)及早就醫(yī)并將旅游史告知醫(yī)生。

預(yù)防手足口病

做好自己和兒童的衛(wèi)生措施，包括飯前、便后及處理完嘔吐物或嬰兒的尿片后應(yīng)徹底洗手，咳嗽或打噴嚏時要掩著口鼻，以及避免與手足口病患者有親密接觸，盡量少去人群集中的公共場所。

旅游中盡量少帶兒童去人口密集的場所就餐、購物，注意保持住所的空氣流通，每天定時開窗戶適度通風(fēng)。

一旦兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹的癥狀，應(yīng)立即停止旅游并及時就診，避免傳染給其他游客，并做好隔離和消毒，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎

兒童完成脊灰疫苗的全程免疫。

做好自己和兒童的衛(wèi)生措施，包括飯前、便后的有效洗手；

一旦出現(xiàn)急性遲緩性肢體麻痹的癥狀，應(yīng)立即停止旅游并及時就診，避免傳染給其他游客，并做好隔離和消毒。

預(yù)防麻疹

對未患過麻疹且既往未接種麻疹疫苗的易感者，盡早接種麻疹疫苗。

當(dāng)?shù)厝缭诼檎盍餍衅陂g，應(yīng)盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫(yī)院），少串門，以減少感染和傳播的機會。

居住場所每天注意開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新和清潔衛(wèi)生；一旦出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹的癥狀，應(yīng)立即停止旅游并及時就診，避免傳染給其他游客，并做好隔離和消毒工作。（作者系貴州省疾病預(yù)防控制中心健康教育所所長）