臨床中行經(jīng)皮腎鈥激光手術(shù)的病人術(shù)后留置腎造瘺管,腎造瘺管穿刺的位置多靠近腋后線第11肋間[1],病人術(shù)后第1天絕對(duì)臥床,易使管道反折,而不利于引流液的流出,容易引起感染、腰背部脹痛不適,也不利于病人的病情觀察,常規(guī)用2條毛巾折疊后墊于病人引流管的兩側(cè)。此方法存在以下弊端:①臨時(shí)準(zhǔn)備的毛巾沒(méi)有消毒,容易引起切口感染,不符合醫(yī)院感染預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)要求;②兩條毛巾之間的距離不易固定,易移位或松動(dòng)造成管道反折,形成護(hù)理安全隱患。鑒此,2009年1月—2011年1月我科設(shè)計(jì)并使用了一種引流管固定墊,經(jīng)臨床410例病人應(yīng)用,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
先用硬紙剪成“U”形,再將20cm×30cm棉墊2塊分別裁剪成與“U”形硬紙大小一致的形狀,將硬紙剪成的“U”形放在兩個(gè)“U”形棉墊之間,再用繃帶纏繞,在“U”形的最低點(diǎn)用繃帶纏緊,留出1.5cm小槽,用于放置引流管。
專人專用,避免了院內(nèi)感染發(fā)生;“U”形之間的距離可以隨意調(diào)節(jié),使用方便;價(jià)格低廉,可消毒后重復(fù)使用。
[1] 夏小雄,謝力全.微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥的臨床分析及處理[J].腹腔鏡外科雜志,2009,14(3):224.