許 紅，張玉紅，馮 蓉，陳 艷

高職《婦產(chǎn)科護理》精品課程建設1）

許 紅，張玉紅，馮 蓉，陳 艷

參照教育部“高等學校教學質(zhì)量和教學改革工程”文件精神及學院精品課程建設標準，對《婦產(chǎn)科護理》課程從教師隊伍、教學內(nèi)容、教學方法和手段、教材建設以及實踐性教學環(huán)節(jié)等方面進行深入研究與實踐，創(chuàng)建精品課程。

婦產(chǎn)科護理；精品課程；建設

精品課程是具有一流的教師隊伍、一流的教學內(nèi)容、一流的教學方法、一流的教材體系、一流的實踐教學基地的示范性課程［1］?！秼D產(chǎn)科護理》是高職護理專業(yè)一門實踐性很強的專業(yè)核心課程，2009年被鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院評為院級精品課程。課程組教師通過認真學習精品課程的內(nèi)涵，結合我院以服務為宗旨、以就業(yè)為導向、以崗位需求為目標的職業(yè)教育理念及培養(yǎng)具有較強動手能力的應用型人才的辦學宗旨，在教師隊伍建設、教學內(nèi)容建設、教學方法和教學手段建設、教材建設以及實踐性教學環(huán)節(jié)等方面進行了積極的教學改革實踐，取得了良好的效果。現(xiàn)將精品課程建設過程中的體會介紹如下。

1 教學隊伍的建設

教學隊伍是精品課程建設的主體，穩(wěn)定的教學隊伍是保障課程建設可持續(xù)發(fā)展的核心［2］。本課程組共有教師8人，其中碩士學位2人，碩士在讀4人；50歲以上1人，40歲～50歲2人，30歲～39歲1人，30歲以下的4人；主任護師1人，副主任護師1人，高級實驗師1人，講師1人，初級職稱4人，其中兩人是臨床一線具有20余年豐富實踐經(jīng)驗的護理專家；“雙師型”教師4人；學院結構7人。雙師型教師是高職護理專業(yè)教學的主力和特色。為此，我們采取了一系列措施提升青年教師的執(zhí)教能力。制定相關制度，要求青年教師輪流赴臨床實踐，有目的地提高護理職業(yè)能力，引導青年教師向“雙師型”教師方向發(fā)展；積極支持課程組教師進行基于臨床護理工作過程的教學改革，探索以職業(yè)能力為本位的新型教學模式，強化職業(yè)教育理念；通過對外技術服務與合作，如“育嬰師”“婦幼保健員”等職業(yè)技能鑒定的培訓與考核等，提高實踐教學能力。經(jīng)過努力，形成了一支以骨干教師為核心、結構合理、人員穩(wěn)定、教學水平高、教學效果好、動手能力強的教師隊伍。

2 教學內(nèi)容的建設

教學內(nèi)容建設是精品課程建設的核心［3］。課程組根據(jù)婦產(chǎn)科護理崗位能力需求選取教學內(nèi)容，遵循必需、夠用的原則將《婦產(chǎn)科護理》整合為婦產(chǎn)科護理基礎、妊娠期護理、分娩期護理、產(chǎn)褥期護理、婦科病人護理及計劃生育護理6個模塊、19個典型情境，每個情境下設有具體的學習任務，每個模塊中教學情境按照平行、遞進的關系進行設置，把婦產(chǎn)科常用護理技術穿插在各個教學情境中進行訓練，體現(xiàn)教學內(nèi)容的針對性和適用性。為保證教學內(nèi)容與臨床護理工作的“零距離”，反映最新的崗位技術，將它的內(nèi)容體系與現(xiàn)行的國家護士執(zhí)業(yè)資格標準相融合，與江蘇省護理技能考核標準相融合，力爭做到“兩接軌”，即與國家護士執(zhí)業(yè)資格認證接軌，與用人單位實際需求接軌，形成了多層次、職業(yè)性、涵蓋全新實踐技能的綜合課程體系。

3 教學方法和手段建設

先進的教學方法和教學手段是精品課程的重要標志［4］。依據(jù)高職教育培養(yǎng)目標要求，課程組選擇適合高職護生特點的教學方法與現(xiàn)代化的教學手段，教會護生獲取知識的思維方法，加強了實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，促進了護生職業(yè)能力的發(fā)展。

3.1 床邊教學模式 近年來我院與蘇州、鹽城等醫(yī)院實行聯(lián)合辦學，實施“1＋1＋1”人才培養(yǎng)模式，第1個“1”指護生第1學年在校內(nèi)完成專業(yè)基礎課和有關文化課的學習，第2個“1”即床邊教學，第2學年赴醫(yī)院實施床邊教學，分組在病人的床邊進行理論實踐一體化教學，使授課、見習、崗位體驗融為一體。第3個“1”指第3學年護生在醫(yī)院跟班頂崗實習1年，在臨床護理崗位上培養(yǎng)和訓練職業(yè)能力。通過實踐，護生能夠早期認同醫(yī)院文化與職業(yè)道德，融學習、見習、崗位體驗為一體，促進護理職業(yè)能力的形成。

3.2 案例教學法 在婦產(chǎn)科護理各單元的教學中普遍采用。以案例為基本素材，選擇和編寫臨床護理實踐中的典型病例，將理論知識（知識點充足、具備關聯(lián)性、多層次性和綜合性，且融入全國護士執(zhí)業(yè)資格考試試題）的描述以案例的形式呈現(xiàn)給護生，引導護生進入臨床護理情境現(xiàn)場，通過分析、思考，突破重點、化解難點，達到易化知識、加深理解、知會應用的效果，提高護生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，同時也培養(yǎng)了護生多元思維、處理復雜事件的應變能力［5］。

3.3 行動導向教學法 結合高職護生的特點，選擇以職業(yè)能力為本位的行動導向項目教學法。如以教學項目“產(chǎn)褥期婦女入室護理”為例，首先精心編制病例，提出項目任務，設定目標，提前1周下達項目任務書，護生5人或6人分為1個學習小組，每組選取1個或2個項目任務，共同研究解決方案，起草項目執(zhí)行計劃；接著實施計劃，護生分組對相關項目任務展開課題討論，作中心發(fā)言，或角色扮演進行模擬練習，并于課后書寫實訓報告，進一步熟練內(nèi)化操作；最后進行評價反饋，完善項目任務設計與目標設定書。教學過程中以護生為主體，以獲取直接經(jīng)驗的形式掌握融于各項實踐行動中的專業(yè)知識、職業(yè)技能，構建屬于自己的經(jīng)驗、知識和能力體系［6］，教師起組織、協(xié)調(diào)、咨詢及引導作用，著重培養(yǎng)護生的關鍵能力（即專業(yè)能力、方法能力、社會能力）。

3.4 護理技能實訓 突破教師講解示范、護生模擬的傳統(tǒng)教學方法，實現(xiàn)護理實踐教學由操作型向活動型轉變，鼓勵護生充分參與教學案例的準備、角色分配、課堂教學、實驗室管理、物品準備與整理、教學評價等諸多教學環(huán)節(jié)，通過情景模擬、角色扮演、臨床見習、定崗實習等體驗性學習法［7］，護生完成了新技能的學習，培養(yǎng)了實踐能力和創(chuàng)新能力。

3.5 護生實踐活動 護理人才培養(yǎng)目標為：具有較高的整體素質(zhì)，掌握護理專業(yè)必需的基本理論知識和專業(yè)技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務機構從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健的高素質(zhì)技能型專門人才。社區(qū)實習是護生由學校走向社會的重要職業(yè)訓練階段，也是護生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的關鍵時期［8］。我們利用假期組織護生下社區(qū)參與健康宣教并開展相應的社會調(diào)查。兩年來，護生完成了“妊娠期和產(chǎn)褥期婦女健康保健知識、態(tài)度、行為（KAP）及需求”的調(diào)查，在此基礎上積累資料，擬定了健康教育計劃并進行了具體實施。通過實踐活動，護生人際溝通技巧、健康教育能力、實際操作能力等整體素質(zhì)明顯提高。2009年我院護生護士執(zhí)業(yè)資格考試、育嬰師職業(yè)資格考試合格率均高達99.00%，首次就業(yè)率達82.32%。

3.6 建立婦產(chǎn)科護理教學網(wǎng) 婦產(chǎn)科護理是一門實踐性很強的課程，且理論抽象，較難理解，如“高危妊娠婦女的護理”“正常分娩”等內(nèi)容，課程組充分利用現(xiàn)代化教學技術手段，自制了具有工學結合特色的優(yōu)質(zhì)教學課件，購置了與本課程相配套的教學光盤，并且利用互聯(lián)網(wǎng)，將教學視頻、課程標準、電子教案、學習指導、案例討論、題庫、多媒體課件等教學資料及時上傳網(wǎng)站，為護生的個性化學習提供高質(zhì)量的支持和服務，擴大了護生的知識面，培養(yǎng)了護生的自學能力。

4 教材的建設

優(yōu)秀教材是課程建設的基礎。我們選用了衛(wèi)生部規(guī)劃的《婦產(chǎn)科護理學》第3版教材作為教科書，同時輔以國內(nèi)外大量的參考教材，激發(fā)護生的求知欲，幫助護生構成良好的知識框架；為提高護生的動手能力，強化職業(yè)技能的培養(yǎng)，課程組緊緊圍繞對護生崗位技能的培養(yǎng)，編寫了《婦產(chǎn)科護理》實訓指導及實訓報告手冊，促進了護生的自主學習和探究型學習，培養(yǎng)了護生的評判性思維能力。

5 實踐教學基地的建設

5.1 校內(nèi)實訓基地建設 我院護理實訓基地仿真了三級醫(yī)院的護理崗位結構與功能，建立了完善的模擬婦產(chǎn)科護理病房及實驗室設施與管理，滿足了護生在校期間及早進行崗位體驗的需求；設置了一體化教室，把護理專業(yè)實踐技能的教與護生的學、做連成一體，示教與練習同步進行，確保護生實踐技能培養(yǎng)的高效性。

5.2 校外實訓基地建設 多年來學院已面向全國、全省建立了三級、鹽城本地二級以上117所醫(yī)院作為我院護理專業(yè)實習基地，對提高我院護生的綜合能力、崗位適應能力、就業(yè)能力提供了有力的保障；同時我院與8家醫(yī)院簽訂了“合作辦學協(xié)議書”，實施工學交替的人才培養(yǎng)模式，多年來，院校之間的雙贏合作，使護生在畢業(yè)前就得到了一般只有畢業(yè)后才能得到的“社會性”“崗位化”的實踐鍛煉，使護生處于預就業(yè)狀態(tài)［1］，提高了護理人才質(zhì)量。

精品課程建設是高職院校提高教學質(zhì)量與教學改革工作的重要組成部分，是一項艱巨而長期的任務，要保持其“精品”特質(zhì)，必須不斷地優(yōu)化、引進、總結、更新、提高課程內(nèi)涵，才能讓精品課程建設取得更大成效［9］。

［1］ 曲洪山，于雷.以深化改革為基礎強化高職精品課程建設［J］.教育與職業(yè)，2006，9：36-37.

［2］ 劉蓮花，張劍波.新一輪高職精品課程建設與評估的思考與實踐［J］.職業(yè)技術教育，2009，2：76-78.

［3］ 張秀英，歐陽云帆.加強助產(chǎn)專業(yè)精品課程建設 提高助產(chǎn)專業(yè)教學質(zhì)量［J］.中國實用醫(yī)藥，2009，4（6）：251-252.

［4］ 羿宗琪.關于精品課程建設的思考［J］.中國電力教育，2009，21：110-111.

［5］ 陸俊元.案例教學法的本質(zhì)特征及其適用性分析［J］.中國職業(yè)技術教育，2007，28：22-24.

［6］ 高華，何國平，范冀湘.行動導向教學法在高職助產(chǎn)專業(yè)《基礎護理學》教學中的應用［J］.中華現(xiàn)代護理學雜志，2009，15（25）：2558-2560.

［7］ 范丹紅.日本高校體驗性學習法教學改革與啟示［J］.湖北第二師范學院學報，2008，25（3）：106-107.

［8］ 黃萬琪，舒劍萍，程清洲，等.社區(qū)護理人才培養(yǎng)模式的構建［J］.護士進修雜志，2006，21（3）：254-256.

［9］ 韓斌如，王欣然，張琰，等.高職高?！锻饪谱o理學》精品課程師資隊伍建設的探討［J］.護理研究，2010，24（12C）：3378-3379.

Exquisite course construction on high vocational“obstetrics and gynaecology nursing”

Xu Hong，Zhang Yuhong，F(xiàn)eng Rong，et al
（Yancheng Health Vocational Technologic College，Jiangsu 224005 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.05.051

1009-6493（2012）2B-0468-03

1）為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院精品課程建設項目，編號：2009-05-01。

許紅（1970—），女，教研室主任，副教授，碩士研究生，碩士，從事助產(chǎn)教學及研究工作，單位：224005，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院；張玉紅、馮蓉單位：224005，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院；陳艷單位：224006，江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院。

2011-06-01；

2012-01-20）

（本文編輯 張建華）