周秋敏

優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境可以使患者心情愉悅，特別是病房管理，清潔衛(wèi)生的病房可以使患者感到舒心［1］，減少交叉感染，盡早康復(fù)有著重要的意義［2］。我們科于1998年實行整體護理，取得了良好的效果，患者滿意度大大提升。特別是護士長要周密安排護理管理工作，充分調(diào)動護士的積極性。骨科面對的患者多數(shù)是骨折、外傷的患者，治療時間長，臥床時間長等特點，對病房的管理提出了更高的要求。責任護士如何配合護士長進行病房管理，本文就此進行探討如下。

1.責任護士在病房管理中的作用:作為一名骨科責任護士必須首先明確自己在病房管理中的作用，明確管理的方法，制定嚴格的管理制度，做到有章可循，同時擔當起責任護士應(yīng)該承擔的重任，若護士長不在時要積極參與科內(nèi)的護理管理工作，團結(jié)科室護士，督導(dǎo)護理工作的落實情況，并及時反饋與整改。

2.把好護理質(zhì)量關(guān)，提出防范措施，預(yù)防差錯事故的發(fā)生:骨科病人護理質(zhì)量的好壞直接影響病人今后的康復(fù)。作為一名骨科責任護士，應(yīng)在平常的護理工作中，每日應(yīng)提前10-20分鐘到病房，巡視自己所管床位的病人，特別是:危重病人、新入院病人、老年病人等，應(yīng)及時評估病人可能發(fā)生的護理問題，及時發(fā)現(xiàn)病室管理中存在的不安全因素，并及時給予解決［3］，及時向護士長提出及時有效的防范措施，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。

3.加強與病人的及時有效溝通提高住院病人的滿意度:我們通過開展“九個一服務(wù)”、“七聲服務(wù)”“5S服務(wù)”等護理服務(wù)，責任護士每天對住院病人進行1～2次的健康宣教包括疾病知識的指導(dǎo)，用藥的指導(dǎo)，及時有效的心理疏導(dǎo)，解決了病人的心理問題，護理滿意度大大提高。

4.嚴格陪護制度加強對陪護人員的管理確保病房安靜整潔:責任護士每日為病人進行晨間護理后，應(yīng)配合護士長一道清理病房。協(xié)助護士長管理好病房的秩序，幫助做好患者和家屬的工作，協(xié)調(diào)科室應(yīng)急情況下的工作，極強醫(yī)患溝通。同時配合護士長對陪護人員定期進行衛(wèi)生宣教及疾病護理知識方面的指導(dǎo)，確保病人的早日康復(fù)［4］。

5.配合護士長協(xié)調(diào)好醫(yī)護、護患、醫(yī)患之間的關(guān)系:隨著人們法律意識的增強，醫(yī)護人員的每一句話、每一項操作都有可能與病人發(fā)生糾紛，為了加強護理人員的安全防范意識，要求每一位責任護士應(yīng)該配合護士長一道規(guī)范護理人員的護理行為，特別是護士長不在的時候［5］。在平常的護理工作中善于發(fā)現(xiàn)護理工作中的隱患，有的放失與護士長一齊共同分析事故發(fā)生的原因，提出改進措施，最大限度的減少護理糾紛、保證護理安全。

6.配合護士長為科室創(chuàng)造一個好的學(xué)習(xí)工作環(huán)境:責任護士在科室中起到一個率先垂范的作用，他的言行可以影響整個科室的氛圍，包括對工作的態(tài)度，學(xué)習(xí)的氛圍，科研論文的創(chuàng)作等。因工作性質(zhì)的需要護理人員要不斷的新老更替，正如人的新陳代謝一樣。一個責任護士的模范作用可以一代傳一代，代代相傳。

總之，為了更好的加強病房管理，營造一個溫馨、和諧的就醫(yī)環(huán)境，俗話說“眾人拾柴火焰高”。一個和諧、有向心力的團隊，需要大家的密切配合，責任護士在平時的工作中與低年資護士、病人的接觸最密切，作為一名骨科的責任護士應(yīng)積極配合護士長進行病房管理，只有這樣才能更好的為患者服務(wù)，提高整體護理的內(nèi)涵，才能有效的提高護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，為患者營造一個溫馨、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造良好的就醫(yī)心情，提高患者的滿意度，得到社會的好評。

1 Spangehl MJ，Masri BA，O'Connell JX，et al.Prospective analysis of preoperative and intraoperative investigations for the diagnosis of infection at the sites of two hundred and two revision total hip arthroplasties?J?.J Bone Joint Surg Am，1999，81(5):672-683.

2 Fuster D，Duch J，Soriano A，et al.Potential use of bone marrow scintigraphy in suspected prosthetic hip infection evaluated with(TC)-T-99m-HMPAO-leukocyte?sJ?.Rev Esp Med Nucl，2008，27(6):430-435.

3 雷海潮，王愛國，鐘東波，等.公立醫(yī)院托管改革的實踐與啟示?J?.中華醫(yī)院管理雜志，2003，19(8):459-462.

4 Oosterlinck W，Philp NH，Charig C，et al.A double-blind single dose comparison of intramuscular ketorolac tromethamine and pethidine in the treamment of renal coli?cJ?.J Clin Pharmacol，1990，30(4):336-341.

5 Chemerinski E，Robinson RG，Kosier JT .Improved recovery in activities of daily living associated with remission of Poststroke depression?J?.Stoke，2001，32(1):113-113.