張永利，土麗艷

（第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，陜西 西安 710032）

打造中等職業(yè)教育護理專業(yè)“雙證書”教材品牌

張永利，土麗艷

（第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，陜西 西安 710032）

隨著我國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的不斷深入，我社密切關(guān)注職業(yè)教育發(fā)展新動向，并深入研究國家護士執(zhí)業(yè)資格考試改革內(nèi)容，大膽嘗試，出版了幾套具有開創(chuàng)性意義的職業(yè)教育教材。其中，以中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)“雙證書”人才培養(yǎng)規(guī)劃教材最具代表性。筆者將多年衛(wèi)生職業(yè)教育教材建設(shè)取得的經(jīng)驗與大家分享，以期為衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革和教材建設(shè)提供借鑒。

中等職業(yè)教育；護理學(xué)；“雙證書”教材

近年來，我社在教育部、衛(wèi)生部相關(guān)部門的指導(dǎo)下，密切關(guān)注教育發(fā)展新動向，捕捉機遇，大膽嘗試，出版了幾套具有開創(chuàng)性意義的職業(yè)教育教材，成功樹立了我社在職業(yè)教育領(lǐng)域的品牌形象。其中，以2010年打造的國內(nèi)首套“中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)‘雙證書’人才培養(yǎng)規(guī)劃教材”最具代表性。下面，就本套教材建設(shè)所取得的經(jīng)驗進行總結(jié)，以期為衛(wèi)生職業(yè)教育改革和教材建設(shè)提供借鑒。

1 以政策為先導(dǎo)，密切關(guān)注教學(xué)改革新動向，率先出版《國家護士執(zhí)業(yè)資格考試考點精講與綜合訓(xùn)練》叢書，為“雙證書”教材的出版做鋪墊

2008年5月，衛(wèi)生部辦公廳、人力資源部和社會保障部辦公廳頒發(fā)的《關(guān)于2008年護理和助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生參加護理初級（士）專業(yè)技術(shù)資格考試有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦人發(fā)[2008] 153號文）對護士執(zhí)業(yè)資格考試報名辦法進行了改革。根據(jù)這一文件精神，職業(yè)院校護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生即可參加護士執(zhí)業(yè)資格考試。這一改革對于職業(yè)學(xué)校學(xué)生既提供了機遇，也帶來了挑戰(zhàn)。因為根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《護士條例》，學(xué)生能否畢業(yè)時順利通過護士執(zhí)業(yè)資格考試這一關(guān)，將直接關(guān)系到畢業(yè)生能否順利上崗工作。所以設(shè)法提高應(yīng)屆生執(zhí)業(yè)資格考試通過率，進而提高學(xué)生就業(yè)率，成為衛(wèi)生職業(yè)院校辦學(xué)質(zhì)量的重要目標。

針對衛(wèi)生職業(yè)院校應(yīng)屆畢業(yè)生參加國家護士執(zhí)業(yè)資格考試的現(xiàn)實需要，我社迅速派出項目組廣泛走訪甘肅、四川、山西、貴州等地多家衛(wèi)生職業(yè)院校，開展了細致而深入的調(diào)研，經(jīng)過充分論證，策劃了本套《國家護士執(zhí)業(yè)資格考試考點精講與綜合訓(xùn)練》叢書，組織國內(nèi)多所承擔一線教學(xué)的教師共同編寫，并邀請具有多年護考命題研究和培訓(xùn)經(jīng)驗的專家提供指導(dǎo)。叢書以當時正在使用的教材和護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱為藍本，遵照在校學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律和學(xué)習(xí)特點，將護士執(zhí)業(yè)資格考試考點融入日常學(xué)習(xí)中，并與教學(xué)環(huán)節(jié)相適應(yīng)，為護理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)前參加執(zhí)業(yè)資格考試奠定了堅實的基礎(chǔ)。叢書出版后受到眾多職業(yè)院校的認可，通過對使用該教材的院校進行回訪發(fā)現(xiàn)，應(yīng)屆畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)資格考試通過率明顯提升，尤其在中西部省市的有些院校中表現(xiàn)更為突出。

2 依托優(yōu)勢基礎(chǔ)，全力打造三位一體的“雙證書”護理教材

前期建設(shè)的護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)教材雖然取得了一些成績，但我們一直在思考，為什么不能將護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容直接融入教材之中呢？這樣既可以讓學(xué)生更加重視護士執(zhí)業(yè)資格考試，又可以減輕學(xué)生購買教輔的經(jīng)濟負擔。為此，我們再度展開調(diào)研，將此想法與各衛(wèi)生職業(yè)院校進行溝通，并獲得了多數(shù)院校的認可。不僅如此，這個想法也得到了教育部有關(guān)部門的大力支持。2009年，我社在教育部相關(guān)部門的指導(dǎo)下，在全國衛(wèi)生職業(yè)教學(xué)新模式研究課題組的支持下，以培養(yǎng)“畢業(yè)證書+護士執(zhí)業(yè)資格證書”的“雙證書”護理人才為目標，我們正式啟動了中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)“雙證書”人才培養(yǎng)規(guī)劃教材的建設(shè)與編寫工作。

全套教材共設(shè)置了18門課程，包括6門基礎(chǔ)課程和12門護理專業(yè)課程。自2009年下半年開始籌劃建設(shè)，至2011年1月全部出版。本套教材注重學(xué)生能力的培養(yǎng)和提高，既可作為中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的教科書，也可作為護理人員的在職培訓(xùn)教材。

下面，將本套教材建設(shè)的具體思路和做法介紹如下，以供參考。

（1）編寫思路。本套教材的編寫思想強調(diào)由傳統(tǒng)的“以學(xué)科體系為引領(lǐng)”向“以解決護理崗位問題為引領(lǐng)”轉(zhuǎn)變，由“以學(xué)科知識為主線”向“以實際應(yīng)用和能力提高為主線”轉(zhuǎn)變，堅持“貼近學(xué)生、貼近崗位、貼近社會”的基本原則，以學(xué)生認知規(guī)律為導(dǎo)向，以培養(yǎng)目標為依據(jù)，以現(xiàn)行教學(xué)大綱為統(tǒng)領(lǐng)，結(jié)合國家護士執(zhí)業(yè)資格考試的考點，根據(jù)新時期護理崗位的實際需求，體現(xiàn)“實用為本，夠用為度”的特點，注重思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性和適用性相結(jié)合，形成了“理論－實踐－測試”三位一體的中等衛(wèi)生職業(yè)教育護理專業(yè)“雙證書”人才培養(yǎng)的教材體系。

（2）教材特色模塊設(shè)置。根據(jù)上述編寫思路，我們在教材的編寫形式上進行了創(chuàng)新：理論部分設(shè)計“導(dǎo)學(xué)”、“理論闡述”、“案例分析”、“考點鏈接”和“課堂互動”。“導(dǎo)學(xué)”按照掌握、熟悉、了解3個層次對學(xué)習(xí)目標進行提煉；“理論闡述”圍繞學(xué)習(xí)目標，結(jié)合學(xué)生認知前提，組織理論教學(xué)內(nèi)容，循序漸進，突出重點，化解難點；“案例分析”選編臨床案例，加深學(xué)生對重點、考點內(nèi)容的理解和能力培養(yǎng)；“考點鏈接”結(jié)合護士執(zhí)業(yè)資格考試，選編歷年考試真題進行解析，提高學(xué)生對重點、考點內(nèi)容的實際應(yīng)用能力；“課堂互動”設(shè)計臨床實際問題討論，促進“師生互動、生生互動”，創(chuàng)設(shè)課堂活躍氛圍，增強課堂教學(xué)的實效性。“案例分析”、“考點鏈接”、“課堂互動”根據(jù)教學(xué)需要靈活選用，寓能力培養(yǎng)于課堂教學(xué)之中，彌補傳統(tǒng)教學(xué)之缺憾。

本套教材的另外兩個特色：一是在每章后所附的綜合測試及全書后所附的仿真模擬測試試題均緊密結(jié)合護理工作實際，結(jié)合護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，全面覆蓋知識點與考點，對護生進行綜合能力訓(xùn)練，真正實現(xiàn)學(xué)、考互動；二是為了提高在校護生實踐操作及動手能力，我們特意在理論知識之后加入了實踐及實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，按照基礎(chǔ)科目或臨床科目的具體要求進行實踐指導(dǎo)。

（3）配套服務(wù)體系同步跟進。為做好教材的配套服務(wù)，我們組織了參與編寫的一線教師，根據(jù)實際教學(xué)需要，分別編制了與教材內(nèi)容配套的教學(xué)PPT課件和試題庫。配套PPT課件要求根據(jù)正文教材編寫，做到圖文并茂，并加入相應(yīng)的案例導(dǎo)入等模塊，提升學(xué)生分析問題、解決問題的能力。試題庫采用在線組卷方式，在我社網(wǎng)站上專門設(shè)置相關(guān)在線組卷模塊，方便院校教師進行組卷，輔助教學(xué)。這兩個服務(wù)項目的設(shè)置，方便了教學(xué)和訓(xùn)練，極大地提升了教材的實用價值。

此外，我社通過組織多次教學(xué)研討會及師資培訓(xùn)會，為院校提供了良好的交流平臺和有益的智力支持。

（4）教材總體設(shè)計及評價。全套教材廣泛吸收衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)的最新經(jīng)驗與成果，形成了突出衛(wèi)生職業(yè)教育特色、自成體系的護理專業(yè)理論，打通了學(xué)歷教育與職業(yè)認證、職業(yè)準入的關(guān)系，適應(yīng)了衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的需要，滿足經(jīng)濟和社會發(fā)展對護理專業(yè)技術(shù)人才的需求。

教材出版后，多數(shù)科目實現(xiàn)了當年重印。我們經(jīng)過近一年的院?；卦L和問卷調(diào)查，得出的結(jié)論是，各使用院校對于本套教材均給予了高度評價。尤其是《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010—2020年）頒布以來，國家對職業(yè)教育的支持力度不斷加大，并積極推進學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度建設(shè)，這些都印證了本套教材建設(shè)思路的正確性和前瞻性。

3 結(jié)語

國家護士執(zhí)業(yè)資格考試改革還在不斷深入，我們的教材建設(shè)思路及方案也在不斷更新。事實充分證明，衛(wèi)生職業(yè)教育教材作為教學(xué)的載體，必須與衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)目的相匹配，與衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革相適應(yīng)，才能開發(fā)真正學(xué)生愛學(xué)、教師愛教、考試好用的教材。

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1671-1246（2012）10-0092-02