李建紅

1 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)概述

1.1 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的地位。病理學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)理論科學(xué)，內(nèi)容廣泛，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的橋梁［1］，它所做出的診斷，更加具有客觀性及準(zhǔn)確性。所以說(shuō)，對(duì)病理學(xué)基礎(chǔ)［2］掌握及應(yīng)用的熟練程度也做為一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。而病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)還是對(duì)所掌握的理論知識(shí)的一個(gè)驗(yàn)證。

1.2 病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀。現(xiàn)階段病理學(xué)學(xué)習(xí)主要以傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室教學(xué)為主。根據(jù)目前高校擴(kuò)招的現(xiàn)實(shí)情況分析，的確出現(xiàn)了教學(xué)資源相對(duì)短缺、供求出現(xiàn)不平衡的情況，怎樣解決這一不平衡，也是各大院校所關(guān)注的問(wèn)題之一。

2 虛擬實(shí)驗(yàn)室的優(yōu)勢(shì)

通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把病理學(xué)切片以及標(biāo)本利用單反照相機(jī)進(jìn)行數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化，這就是虛擬實(shí)驗(yàn)室。這樣一來(lái)，學(xué)生就可以在任意時(shí)間、地點(diǎn)，任意一臺(tái)電腦上，打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)就可以輕松進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，觀察標(biāo)本及切片了。虛擬實(shí)驗(yàn)室能更好的緩解和解決學(xué)生與相對(duì)短缺的教學(xué)資源之間出現(xiàn)的不平衡關(guān)系。它不但有傳統(tǒng)實(shí)地資源的真實(shí)性、可靠性，還具有數(shù)字資源的不限地方、時(shí)間以及訪問(wèn)人數(shù)限制的特點(diǎn)。

3 虛擬實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)實(shí)踐

3.1 虛擬實(shí)驗(yàn)室制作軟件:中文版的Photoshop、Flash以及SQL2000等相關(guān)軟件

3.2 虛擬實(shí)驗(yàn)室可以根據(jù)實(shí)際應(yīng)用情況，分為兩部分:前臺(tái)分為文獻(xiàn)參、學(xué)習(xí)資料、切片、標(biāo)本、問(wèn)題交流及習(xí)題室;后臺(tái)可分為教師模塊和管理模塊。

4 虛擬資源的實(shí)踐探索

4.1 虛擬資源獲取 ①病理解剖標(biāo)本的獲取:是以學(xué)校內(nèi)現(xiàn)有的實(shí)體標(biāo)本為模板，我們最好采用專(zhuān)業(yè)單反相機(jī)以30度作為單位，需要連續(xù)攝取12張高像素相片，相應(yīng)軟件制作成動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)標(biāo)本，它不僅可以讓我們更加直接的觀看整體標(biāo)本，還可以用鼠標(biāo)點(diǎn)擊局部放大，來(lái)完成細(xì)節(jié)觀看，基本可達(dá)到實(shí)驗(yàn)室看標(biāo)本的效果，然后，再把圖片配以文字或語(yǔ)音，這樣在學(xué)生觀看標(biāo)本的時(shí)，通過(guò)結(jié)合文字與聲音更快地記住各類(lèi)病變特點(diǎn)，更好的做到理論聯(lián)系實(shí)踐。②病理組織切片的獲取:虛擬切片，它以NanoZoomer Digital Pathology的Virtual Microscopy為技術(shù)基礎(chǔ)，利用相關(guān)軟件把圖片進(jìn)行數(shù)字化的壓縮、制作以便在網(wǎng)絡(luò)中展示。新南威爾士大學(xué)則通過(guò)自身的實(shí)踐成功地把虛擬切片教學(xué)系統(tǒng)率先應(yīng)用在學(xué)校內(nèi)的病理學(xué)教學(xué)與考試中。通過(guò)我們對(duì)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查，經(jīng)過(guò)反復(fù)研究表明，虛擬切片的確可以在提供高質(zhì)量的數(shù)字圖像，并且充分解決了在學(xué)習(xí)中所出現(xiàn)的各種各樣的的問(wèn)題［3］。③自測(cè)習(xí)題:虛擬實(shí)驗(yàn)室內(nèi)可由相關(guān)教師負(fù)責(zé)出一些自測(cè)性習(xí)題，以便讓學(xué)生們?cè)谕ㄟ^(guò)病理學(xué)與臨床的理解對(duì)習(xí)題進(jìn)行分析與解答，這樣能讓學(xué)生們對(duì)自己也掌握的知識(shí)做出一個(gè)客觀的評(píng)估。

4.2 虛擬資源添加 虛擬資源可操作性強(qiáng)?？梢噪S時(shí)隨地的不斷補(bǔ)充、添加新得到的大體病理解剖標(biāo)本、病理組織切片、自測(cè)習(xí)題等，使得整個(gè)虛擬實(shí)驗(yàn)室得到更一步的完善與健全。

4.3 虛擬資源的相互交流 它可以做到虛擬資源相互交流、交換，以達(dá)到各學(xué)校間的虛擬資源的互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)資源共享。

4.4 虛擬實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用 方法一，使用獨(dú)立的服務(wù)器、獨(dú)立的網(wǎng)址，方法二，利用學(xué)校本身已擁有的校內(nèi)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行登錄、學(xué)習(xí)。

5 討論

通過(guò)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)及課堂講授的密切結(jié)合，而且歷經(jīng)多年的不斷探索、改進(jìn)和完善，成熟的病理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)體系已經(jīng)充分得到了師生們的認(rèn)可［4］。但是虛擬實(shí)驗(yàn)室依然存在著一些問(wèn)題與不足。首先，需要學(xué)生較強(qiáng)的自律性。其次，學(xué)生在學(xué)習(xí)上所產(chǎn)生的疑問(wèn)無(wú)法及時(shí)得到教師的解答。針對(duì)上述問(wèn)題，可從以下幾點(diǎn)著手:①教師在固定周期內(nèi)布置一定的學(xué)習(xí)任務(wù)，便于潛移默化地加強(qiáng)學(xué)生的自律性。②添加虛擬實(shí)驗(yàn)室的互動(dòng)、留言版塊，增加教師與學(xué)生之間的交流。

結(jié)語(yǔ):在一些院校虛擬病理實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用，并在學(xué)生間取得了較好的反響，推廣價(jià)值極大，必將為21世紀(jì)病理學(xué)教育的發(fā)展及改革作出重要貢獻(xiàn)［5］。因此，對(duì)虛擬實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)發(fā)和推廣，意義深遠(yuǎn)。

［1］ 石安華，賈勇，雷玲．國(guó)內(nèi)病理學(xué)教學(xué)概況．右江醫(yī)學(xué)雜志，2005，33(2):188-191．

［2］ 何彥麗，張雅潔．淺談中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的理想模式．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010(6):43．

［3］ 馮天元，董為人，丁彥青，等．虛擬顯微鏡術(shù)在病理學(xué)教學(xué)和考試中的應(yīng)用．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12(6):561-564．

［4］ 陳罡，蔡方．病理網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新挑戰(zhàn)．中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2004，18(3):138．

［5］ 唐加步，黃劍，孫寧，等.病理學(xué)多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式探討．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2001，(1)．