趙李、于萌、岳耀

大連醫(yī)科大學(xué)，大連 116044

醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育的重要性和必要性

趙李、于萌、岳耀

大連醫(yī)科大學(xué)，大連 116044

醫(yī)學(xué)研究生具備良好的職業(yè)道德，能夠使他們?cè)谖磥?lái)的職業(yè)生涯中運(yùn)用所學(xué)到的知識(shí)和技能, 發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，更好地服務(wù)于社會(huì),提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和道德水平。通過(guò)分析當(dāng)前社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德所帶來(lái)的沖擊和影響以及醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀，探討現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育的重要性和必要性。

醫(yī)學(xué)研究生；職業(yè)道德教育；重要性；必要性

近年來(lái)，醫(yī)療糾紛日益增多，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，加之媒體報(bào)道頻繁，醫(yī)生的職業(yè)形象和道德操守受到民眾的質(zhì)疑，成為社會(huì)和人們關(guān)注的焦點(diǎn)。正所謂“醫(yī)乃仁術(shù)，健康所系，性命相托?！贬t(yī)生是一個(gè)崇高而神圣的職業(yè)，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的重任，因此每一個(gè)位從醫(yī)者必須具備良好的醫(yī)術(shù)和高尚的職業(yè)道德操守。醫(yī)學(xué)研究生教育作為我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的最高層次教育，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家輸送高素質(zhì)、創(chuàng)造性醫(yī)學(xué)人才的重任，醫(yī)學(xué)研究生是否具備高尚的職業(yè)道德素質(zhì)不僅關(guān)系到我國(guó)未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，而且還會(huì)影響到整個(gè)社會(huì)的道德水平，因此我們必須清楚意識(shí)到當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育的重要性和必要性。

1 醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育概況

1.1 醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)研究生教育肩負(fù)著為國(guó)家培養(yǎng)、輸送面向21世紀(jì)新型醫(yī)學(xué)人才的歷史重任。時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步不僅要求醫(yī)學(xué)研究生要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，還要求他們具備高尚的道德情操和職業(yè)精神。近些年來(lái)，在醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)教育過(guò)程中存在著嚴(yán)重的認(rèn)識(shí)誤區(qū)[1]：即重專(zhuān)業(yè)，輕人文。一部分教育工作者認(rèn)為醫(yī)學(xué)研究生的主要任務(wù)是學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能，思想道德教育不是工作的重點(diǎn)。在研究生培養(yǎng)過(guò)程中，研究生教育部門(mén)和導(dǎo)師往往更注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能的傳授，缺少對(duì)研究生進(jìn)行必要的生命關(guān)愛(ài)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；而研究生則以考高分、做學(xué)問(wèn)、拿學(xué)位、找工作為目的，對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)精神和職業(yè)使命沒(méi)能正確理解和發(fā)揚(yáng)。此外，教育工作者認(rèn)為研究生有較強(qiáng)的自我管理、自我教育意識(shí)，對(duì)待事物有一定的洞察、理解能力，在研究生教育培養(yǎng)過(guò)程中忽略了建立一套完整有效的德育工作體系的重要性。而對(duì)于大部分研究生而言，他們認(rèn)為學(xué)習(xí)的最終目標(biāo)就是就業(yè)，因此也側(cè)重于專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽視了自身思想道德修養(yǎng)的培養(yǎng)。這些想法與觀念使得當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過(guò)程中德育教育工作與學(xué)術(shù)能力培養(yǎng)相互分離，使得一部分研究生在臨床實(shí)習(xí)乃至畢業(yè)后行醫(yī)過(guò)程中顯現(xiàn)出職業(yè)道德的缺失：功利心強(qiáng)，看重經(jīng)濟(jì)利益和個(gè)人得失，不顧患者實(shí)際情況、不適當(dāng)?shù)亟o患者用藥和治療，從某種程度上助長(zhǎng)了醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng)。而事實(shí)上，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)與醫(yī)德是相輔相成,缺一不可的。醫(yī)學(xué)研究生屬于醫(yī)學(xué)院校中的精英人才，是醫(yī)學(xué)生中的佼佼者，也是未來(lái)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)與醫(yī)療工作的希望。作為未來(lái)的高級(jí)醫(yī)務(wù)工作者，承載著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的重任，他們不僅需要掌握廣博的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、精湛的醫(yī)療技術(shù)，更需要具備正確的人生觀、 價(jià)值觀和全心全意為人類(lèi)健康服務(wù)的高尚品德。只有精湛的知識(shí)技術(shù)而沒(méi)有醫(yī)德的醫(yī)生往往是麻木的，實(shí)用主義的，他們的知識(shí)技術(shù)不能充分發(fā)揮作用，甚至還有可能拿它去干壞事。只有德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療工作者才能真正立足于醫(yī)療崗位，為醫(yī)學(xué)發(fā)展與人類(lèi)健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

1.2 當(dāng)今社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的負(fù)面影響

醫(yī)學(xué)科技是把“雙刃劍”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技蘊(yùn)藏著為人類(lèi)造福的無(wú)限潛力，但是，稍一不慎，不僅會(huì)破壞倫理道德，破壞生命的自然發(fā)生發(fā)展規(guī)律，而且可能會(huì)對(duì)社會(huì)及人類(lèi)產(chǎn)生更為嚴(yán)重的后果。我們要利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技更好地為人類(lèi)的健康服務(wù)而又不違背職業(yè)道德，但是在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院必然也會(huì)受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)求利原則的影響，人們的價(jià)值取向也在漸漸地向追求物質(zhì)利益和經(jīng)濟(jì)效益的方向傾斜。

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)極大地解放和發(fā)展了社會(huì)生產(chǎn)力，推動(dòng)著社會(huì)和人們思想觀念的深刻變化。但它同任何事物一樣，既有積極的一面，也存在消極的因素。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的特點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)了開(kāi)拓進(jìn)取、勇于拼搏的意識(shí)；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)求利性的特點(diǎn)，也增強(qiáng)了效益意識(shí)和主人翁意識(shí)；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)平等性特點(diǎn)，使醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)了積極向上、奮發(fā)圖強(qiáng)的意識(shí)。但市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重利性，又極容易使醫(yī)療工作中的拜金主義抬頭；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)排他性，也容易導(dǎo)致利己思想和個(gè)人主義抬頭；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則，更容易導(dǎo)致權(quán)錢(qián)交易思想的抬頭。同時(shí)，由于我國(guó)社會(huì)生活多樣化的發(fā)展趨勢(shì)日益顯著，如社會(huì)組織形式多樣化，就業(yè)方式多樣化，利益主體多樣化，生活方式多樣化等，必將對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人生觀、價(jià)值觀和道德觀產(chǎn)生巨大影響。醫(yī)學(xué)研究生正處于世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，由于生活經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，社會(huì)閱歷尚淺，思想不夠成熟，不能正確地完整地認(rèn)識(shí)各種社會(huì)現(xiàn)象，容易受不良思想的影響，而這些負(fù)面效應(yīng)和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的特殊性會(huì)使得部分學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)多少帶有一定的功利和實(shí)用目的。

2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育的現(xiàn)實(shí)意義

2.1 有利于改善醫(yī)患關(guān)系

目前，部分研究生缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德，或者說(shuō)思想上就沒(méi)有“醫(yī)德”這個(gè)概念，隨意談?wù)摬∪说碾[私，嘲笑患者的疾病，在與病人交往過(guò)程中帶有明顯的個(gè)人主義和實(shí)用主義色彩，對(duì)病人冷漠，對(duì)有權(quán)有勢(shì)有利可圖的病人表現(xiàn)出熱情有余，而對(duì)農(nóng)村貧困山區(qū)就醫(yī)的患者卻非常冷漠，不能做到一視同仁。在個(gè)人利益與他人利益關(guān)系上不能正確對(duì)待，為了滿(mǎn)足個(gè)人的私利，不惜增加病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，做出與德、與理相悖之事，加強(qiáng)職業(yè)道德教育有助于他們培養(yǎng)正確的科學(xué)的世界觀、人生觀與價(jià)值觀以及全心全意為人類(lèi)健康服務(wù)的崇高品德，在完善自我的同時(shí)更好地與病人溝通，用最大的耐心和最好的態(tài)度服務(wù)于病人。真誠(chéng)的職業(yè)態(tài)度，文明的言行舉止自然能很好地改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2 有利于促進(jìn)精神文明建設(shè)

職業(yè)道德雖然是一種社會(huì)意識(shí)，但它是直接作用于社會(huì)行為的特殊意識(shí)，醫(yī)務(wù)工作是個(gè)特殊的行業(yè)，具有其他道德不具有的社會(huì)現(xiàn)實(shí)性和及時(shí)性，衡量一個(gè)社會(huì)道德水平的高低，醫(yī)務(wù)工作是最具有代表性的。醫(yī)德作為一種職業(yè)道德，有其產(chǎn)生和發(fā)展的獨(dú)立性，但也受到當(dāng)時(shí)社會(huì)道德總體水平的制約，實(shí)際上也表現(xiàn)了社會(huì)的道德水平。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德品質(zhì)對(duì)良好的社會(huì)道德風(fēng)尚的形成也起著至關(guān)重要的作用。因此，醫(yī)德是構(gòu)成社會(huì)整個(gè)思想道德體系的一個(gè)重要方面，從某種程度上講，醫(yī)德水平的高低是衡量醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)精神文明程度的重要標(biāo)志。所以加強(qiáng)在校醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)德教育.實(shí)際上是精神文明建設(shè)的一個(gè)重要方面，它能夠促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)及整個(gè)社會(huì)的精神文明建設(shè)。

2.3 有利于激勵(lì)探索精湛的醫(yī)術(shù)

古往今來(lái)，一些名醫(yī)無(wú)不是先有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，后有精湛的醫(yī)術(shù)。如果一名醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病人的痛苦熟視無(wú)睹，又何談盡心盡力地去刻苦鉆研，只有當(dāng)醫(yī)者在親眼目睹病人的痛苦之后，才能產(chǎn)生高度同情，才會(huì)努力地去鉆研，尋找解決辦法。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德把濟(jì)世救人作為醫(yī)學(xué)的目的，而實(shí)現(xiàn)“為人民健康服務(wù)”的價(jià)值目標(biāo)，必須依靠醫(yī)德手段“防病治病”。為了有效地、更好地“防病治病”，就必須有效地和更好地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，任何輕視和鄙薄醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的觀點(diǎn)、做法都是錯(cuò)誤的。職業(yè)道德教育是終身性教育，是人生觀教育。有了高尚的醫(yī)德，就必然會(huì)盡職盡責(zé)服務(wù)于病人，一個(gè)真正有高尚醫(yī)德的醫(yī)生,應(yīng)該,而且也必然會(huì)下決心勤奮學(xué)習(xí),努力提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，能夠使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)積極性，更加努力地學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以不斷提高醫(yī)療技能，掌握為人民健康服務(wù)的本領(lǐng)[2]。

2.4 順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要

醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)之后直接服務(wù)于社會(huì)和人民，他們的存在和發(fā)展就必須要符合社會(huì)的客觀要求，某些醫(yī)者職業(yè)道德的缺失，是造成現(xiàn)在高藥費(fèi)、看病難的因素之一。作為祖國(guó)未來(lái)醫(yī)藥事業(yè)接班人的醫(yī)學(xué)生，面對(duì)的不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的發(fā)展，而且還要面對(duì)在更廣闊的歷史、社會(huì)和科學(xué)背景下對(duì)醫(yī)務(wù)工作者提出的更高的道德要求。我們培養(yǎng)的是新一代的醫(yī)學(xué)人才 ，一名醫(yī)科學(xué)生的醫(yī)德水平將會(huì)對(duì)他今后的事業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，因此在他們的起步階段做好職業(yè)道德教育十分必要。加強(qiáng)醫(yī)德教育，不僅有助于提高醫(yī)學(xué)研究生自身的素質(zhì)，更好地滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(zhǎng)的對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需要，同時(shí)也能為社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)和發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)，更好地迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)。

綜上，由于認(rèn)識(shí)上的不足，許多學(xué)校在醫(yī)學(xué)研究生教育的過(guò)程當(dāng)中忽略了職業(yè)道德教育，同時(shí)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的負(fù)面影響又極大地影響了醫(yī)學(xué)研究生的價(jià)值取向，不利于個(gè)人素質(zhì)的全面發(fā)展，而加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育具有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義，因此在當(dāng)今社會(huì)形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育十分重要和必要，如果醫(yī)師和病人之間只剩下赤裸的金錢(qián)和生命的交易,那將是對(duì)醫(yī)學(xué)的背叛和對(duì)醫(yī)師這個(gè)神圣職務(wù)的褻瀆!研究生的職業(yè)道德教育必須要引起我們的重視,我們要有計(jì)劃、有步驟地加強(qiáng)人文素質(zhì)和文化修養(yǎng)教育,幫助他們樹(shù)立雄心，堅(jiān)定信念，真正把他們培養(yǎng)成為新一代高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，確保醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，使他們更好地發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義、人道主義精神,實(shí)現(xiàn)救死扶傷的醫(yī)學(xué)目的,提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的道德水平,更好地完成社會(huì)主義精神文明建設(shè)賦予我們的重要?dú)v史任務(wù),以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，使我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究生教育事業(yè)和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到快速健康的發(fā)展。

[1]王志斌.醫(yī)學(xué)研究生德育工作現(xiàn)狀與創(chuàng)新[J].科教導(dǎo)刊,2011（07）:138～139.

[2]夏娟，周愛(ài)權(quán).由“天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)”引發(fā)的思考——醫(yī)學(xué)研究生職業(yè)道德教育事關(guān)重要[J].人力資源管理，2010（04）:179.

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.07.121

趙李，女，研究生學(xué)歷，講師，主要從事研究生教育管理工作，單位：大連醫(yī)科大學(xué)。