周曉峰

吉林省長春市人民醫(yī)院骨科，吉林長春 130051

1 在骨科臨床護理中實施整體護理的目標(biāo)

隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平，生活水平和社會經(jīng)濟的提高所帶來的人們對健康服務(wù)需求的也在不斷提高，就要求護理人員自身的素質(zhì)、能力等方面必須根據(jù)改革的需要進行改變，相對來講整體的護理方式就顯得有為的重要，另一面，針對骨科的患者，其目標(biāo)就是要以患者為中心的理念，來幫助、關(guān)心患者，運用醫(yī)學(xué)及護理專業(yè)知識從心理、生理、社會、精神等多層面提供整體護理，從而使患者從入院到出院都能感受到溫暖、有家的感覺，怎樣達到這個目標(biāo)，是所有骨科醫(yī)護人員的共同努力的方向。

2 骨科臨床中整體護理的應(yīng)用

2.1 對患者做好評估和指導(dǎo)

住院患者對醫(yī)院的環(huán)境、飲食條件、生活習(xí)慣、相關(guān)制度等難免會感到陌生、不適應(yīng)，從而使患者的心理情緒會受到影響，尤其在患病后缺乏生活自理能力，所以，醫(yī)護人員必須要有責(zé)任心，為患者做好一切相關(guān)的護理義務(wù)，首先，護理人員做好晨間護理，使患者建立很好的生活環(huán)境，能夠使患者促進血液循環(huán)，并預(yù)防其它的病變，另外，還要密切的觀察好患者的病情變化，要及時的做好記錄、和指定護理的計劃，然后，要為患者淋浴，做好皮膚護理、幫助患者進行排便，最后確認，并制定相應(yīng)計劃。

2.2 做好環(huán)境的護理

患者的生活環(huán)境是很重要的，要讓患者在住院期間感受到居住舒適、干凈、的環(huán)境，這樣就有助于患者心情舒暢，減輕病痛的折磨。

2.3 做好飲食的指導(dǎo)工作

護理人員要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑來正確的指導(dǎo)患者用藥，要和患者說清藥品的規(guī)格、數(shù)量、不良反應(yīng)等注意的事項，同時要指導(dǎo)患者家屬了解藥品的相關(guān)信息。由于骨科患者的飲食一定要控制好，不然會影響骨骼的愈合康復(fù)時間，增加影響要有計劃的進行，可以多食用一些高蛋白、多食維生素粗纖維的食品，可以預(yù)防便秘。

2.4 做好正確護理的方法指導(dǎo)

要指導(dǎo)長期臥床的骨傷患者，幫助骨折的病人肢體放置功能位，促使患者血液回流減輕腫脹，要幫助患者翻身，為患者拍背，要讓患者保持大便通暢，以此來增加身體的免疫功能，必要時可用腹瀉劑或腹部順時針按摩15 min，促進腸蠕動，以此使病人養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，必須為患者講解好怎樣預(yù)防褥瘡的護理方法。

2.5 做好心理輔導(dǎo)

對于有病纏身的患者來講，有一個好的心情是很重要的，那么就要求護理人員要通過語言、態(tài)度、行為為患者進行開導(dǎo)、鼓勵，幫助患者調(diào)節(jié)不好的情緒，修正心理狀態(tài)，最終使患者能夠積極的配合治療，戰(zhàn)勝病魔，另一方面，要向患者宣導(dǎo)其病癥的治療的整個過程、成功的病例、要讓患者指導(dǎo)其病癥是能夠治愈的，促使患者減輕心里的負擔(dān)，最終能夠達到心理康復(fù)和功能康復(fù)協(xié)調(diào)治療的最終目的，幫助患者早日恢復(fù)自理能力。

2.6 正確指導(dǎo)術(shù)后的康復(fù)鍛煉

康復(fù)訓(xùn)練必須有計劃的進行，護理人員要對患者家屬講好康復(fù)鍛煉對肢體康復(fù)的重要性，遠端功能鍛煉到全身活動要逐步的進行，教會并演示功能鍛煉方法，活動的強度要先從小再慢慢的到大，時間由短到長，保持關(guān)節(jié)良好的功能位置，最終幫助患者預(yù)防廢用性肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮并發(fā)癥等。

2.7 出院時做好指導(dǎo)工作

要指導(dǎo)患者在出院后要加強自我的保健力，叮囑患者家屬一些保健知識，協(xié)助患者進行治療，堅持合理的功能康復(fù)訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，叮囑患者必須按照醫(yī)囑定期的來醫(yī)院進行檢查，最終使患者達到預(yù)期的康復(fù)效果。

3 結(jié)語

由此可以看出，在骨科臨床護理中實施整體護理是很重要的，。各種職責(zé)、制度的建立不但提高了護理人員本身的服務(wù)技能和專業(yè)的知識素質(zhì)外，還真正地體現(xiàn)了護理人員的自身價值，體現(xiàn)了以病人為中心的核心工作內(nèi)容，使患者體驗了舒適的治療過程，從而促進了醫(yī)患之間的關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，最終能夠使社會經(jīng)濟和經(jīng)濟效益得到全面的提高。

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