艾 玉

吉林省伊通滿族自治縣小孤山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林四平 130715

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性萎縮性胃炎基礎(chǔ)研究取得較大進(jìn)展，慢性萎縮性胃炎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名，參照其臨床特征以及相關(guān)臨床表現(xiàn)，中醫(yī)傳統(tǒng)理論中稱為“胃痞”。詳細(xì)說明了它是由外邪由太陽經(jīng)入中，或者是由于吃東西沒有化而產(chǎn)生積滯，或者是由于脾胃不調(diào)引發(fā)虛弱而導(dǎo)致的病癥。慢性萎縮性胃炎一種退行性胃粘膜病變，一種退行性胃粘膜病變，與環(huán)境因素、遺傳因素、飲食習(xí)慣和食物搭配等因素相關(guān)，慢性萎縮性胃炎最明顯的特征變化是胃粘膜的慢性炎癥和固有腺體的萎縮，與胃粘膜慢性炎癥刺激等長時(shí)間作用有很大關(guān)系，阻斷或逆轉(zhuǎn)慢性萎縮性胃炎病變，是避免胃癌的發(fā)生的有效方法。近年來做了大量研究工作，明確其病機(jī)主要原因是脾胃虛弱，氣機(jī)升降失常，胃絡(luò)血瘀。

胃和沖劑II號(hào)是結(jié)合著名老中醫(yī)多年臨床實(shí)踐研究出來的治療方法。經(jīng)過辨證分型施治、辨病辨證結(jié)合、以及臨床實(shí)踐，參照中醫(yī)辨證理論研制出的中藥復(fù)方制劑，積累了豐富的寶貴資料，臨床中不僅用于治療消化性潰瘍，對(duì)慢陛性胃炎具有很大的療效。

1 材料與儀器

Wistar大鼠80只，實(shí)驗(yàn)藥物為胃和沖劑II號(hào)，主要實(shí)驗(yàn)試劑及試劑盒為氧化氮試劑盒，超氧化物酶歧化酶測(cè)試盒，谷胱甘肽過氧化物酶測(cè)試盒，丙二醛測(cè)試盒，胃蛋白酶測(cè)定試劑盒，大鼠胃泌素試劑盒。

主要實(shí)驗(yàn)儀器：電熱恒溫水溫、冷凍離心機(jī)、紫外可見分光光度、液體快速混合器、組織切片機(jī)、酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀、光學(xué)顯微鏡和包埋機(jī)以及FR一988生物顯微圖像分析系統(tǒng)軟件。

2 實(shí)驗(yàn)方法

藥物配制包括氯化鈉溶液、維霉素糖衣片、百分之一濃度的氨水、胃和沖劑II號(hào)。這些實(shí)驗(yàn)必須品在配制好后裝瓶，4℃冰箱待用。

隨機(jī)分為正常組20只及造模組60只。根據(jù)《中藥藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)》進(jìn)行造模，藥物治療結(jié)束，各組動(dòng)物禁食24 h，觀察一般的病理組織學(xué)變化，然后進(jìn)行胃粘膜腺體層和粘膜肌層厚度的測(cè)量。對(duì)大鼠相關(guān)因素進(jìn)行測(cè)定，胃液測(cè)取胃蛋白酶活力。指標(biāo)檢測(cè)方法選用學(xué)比色法，并采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

3 結(jié)果

模型組與正常組比較粘膜腺體層變薄，血清含量升高，血清SOD活性降低，胃泌素含量均升高。胃和沖劑II號(hào)通過上述實(shí)驗(yàn)，與其它治療方法相互協(xié)調(diào)，是治療慢性萎縮性胃炎的有效方劑。

胃和沖劑II號(hào)方對(duì)大鼠胃粘膜病理形態(tài)的影響：慢性萎縮性胃炎縮大鼠大體標(biāo)本表現(xiàn)為胃粘膜粗糙，但胃和沖劑II號(hào)方能夠有效地改變萎縮性胃炎模型大鼠，對(duì)慢性萎縮性胃炎具有治療作用，NO是一種神經(jīng)遞質(zhì)和信使分子，粘膜腺體排列整齊，腺體與胃小凹部有非常清晰地分界，NO能夠有效擴(kuò)張胃粘膜血管，使胃粘膜血流量以及胃粘液分泌能夠非常有效地提高，從而大大地增強(qiáng)了粘膜的完整性維持。模型組與正常組比較，血清NO含量明顯得到提高，防止炎癥的持續(xù)發(fā)展，說明胃和沖劑II號(hào)方有降低NO含量作用，合理有效地使胃粘膜血管得到舒張，使胃粘膜血流量以及胃粘液分泌得到了有效地提高，可以大大縮小粘膜損傷程度，對(duì)慢性萎縮性胃炎大鼠模型有明顯的治療作用，從某種程度上說，會(huì)隨著劑量的提高，而且會(huì)其到效果明顯的作用。

自由基是機(jī)體正常代謝的必然產(chǎn)物，在人體里具有起著重要的生理作用，但凡事都有一個(gè)限度，一旦生成過多超過機(jī)體的清除能力，反而會(huì)對(duì)人體起到負(fù)作用，成為損害生物機(jī)體的毒素，造成人體組織的有害損傷。SOD在胃壁細(xì)胞內(nèi)活性很高，是胃粘膜細(xì)胞的保護(hù)因子，通過對(duì)它的測(cè)定，能得出機(jī)體清除自由基的能力。在病理?xiàng)l件下，由于機(jī)體在酶系統(tǒng)及非酶系統(tǒng)所生成的大量氧自由基，會(huì)對(duì)多不飽和脂肪酸產(chǎn)生攻擊，在脂質(zhì)發(fā)生過氧化的條件下，使生物膜受損以及基因最大失常等。

本實(shí)驗(yàn)證明了自由基代謝異常在對(duì)慢性萎縮性胃炎中起到了非常重要的作用，氧自由基誘發(fā)了萎縮性胃炎的發(fā)生，它所引起的細(xì)胞壞死應(yīng)該是胃粘膜萎縮的一個(gè)發(fā)病機(jī)制。

實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，大鼠經(jīng)胃和沖劑II號(hào)治療后的其血清NO、MDA含量有了顯著的減少，可以防止自由基的損傷，使胃粘膜細(xì)胞不同程度地受到保護(hù)并使病變慢慢修復(fù)。

胃和沖劑II號(hào)能夠明顯的增加大鼠血清SOD以及GSH—PX活力，并可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整慢性萎縮性胃炎模型大鼠血清氧自由基與抗氧自由基酶系統(tǒng)之間的良性平衡。胃和沖劑II號(hào)的原理在于能夠利用甘溫調(diào)補(bǔ)、扶正祛邪調(diào)整機(jī)體的有氧代謝，提高了細(xì)胞供能，使自由基產(chǎn)生的機(jī)會(huì)變小，而且胃和沖劑II號(hào)還有活血化瘀的功效，對(duì)于胃粘膜的血液循環(huán)也會(huì)起到促進(jìn)作用，提高胃粘膜血流量，加大壁細(xì)胞的再生，從多方面實(shí)驗(yàn)得知，胃粘膜局部病變與整體功能失調(diào)有很大的關(guān)系，胃和沖劑II號(hào)正是通過調(diào)節(jié)血清氧自由基與抗氧自由基酶系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)性，使胃粘膜局部病變得到了有效地恢復(fù)。

總之，胃和沖劑II號(hào)能有效地改善慢性萎縮性胃炎病理成分，清除大鼠氧自由基，使組織的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)降低，能夠恢復(fù)大鼠胃腺功能，促進(jìn)胃酸分泌，減少自由基對(duì)胃粘膜上皮細(xì)胞的損傷作用，調(diào)節(jié)胃粘膜完整性，增加胃蛋白酶活性，加強(qiáng)胃粘膜屏障作用。

[1] 海明，常虹，高喜源.胃和沖劑III號(hào)對(duì)小鼠胃腸運(yùn)動(dòng)的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2005（2）：34-35.

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