徐亞蘭

吉林省四平市梨樹縣衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校，吉林四平 136500

糖尿病是因胰島素絕對或相對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗使脂肪、體內(nèi)糖類及蛋白質(zhì)代謝紊亂的內(nèi)分泌疾病。它一組由環(huán)境因素和遺傳相互作用而引起的臨床綜合癥。糖尿病是多發(fā)病、常見病，臨床上表現(xiàn)為血糖過高、持續(xù)糖尿、多飲、多尿、疲乏無力。易繼發(fā)化膿性感染、肺結(jié)核、廣泛的微血管病變、失明、腎功能衰竭及心腦血管病變等?；疾÷孰S著人口老化和人們生活方式的改變及生活水平提高而迅速增加，糖尿病已成為發(fā)達(dá)國家中繼心血管和腫瘤疾病之后的第三大非傳染性疾病，對社會和經(jīng)濟(jì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅人類的健康。因此糖尿病的防治尤為重要。

所以通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會健康教育活動，促使人們自愿、主動地改變不利于健康的各種行為，以利于增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價(jià)。健康教育可以提高廣大人民群眾的自我保健意識和能力，有效地預(yù)防、減少或推遲糖尿病的發(fā)生具有重要意義。

1 健康教育的對象

健康教育的對象包括糖尿病防治專業(yè)人員的培訓(xùn)，患者及其家屬和公眾的衛(wèi)生保健教育。

2 健康教育的內(nèi)容

2.1 良好的生活習(xí)慣

養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防各種感染。改變不科學(xué)、不健康的生活方式。

2.2 交流與溝通，減輕心理壓力

幫助糖尿病患者樹立信心，讓糖尿病患者正確認(rèn)識糖尿病，敢于面對疾病，克服恐懼的心理，積極的配合醫(yī)生的治療，盡量使糖尿病控制良好。

2.3 合理飲食

合理的飲食有利于減輕體重，改善脂代謝紊亂、高血糖和高血壓，以及減少降血糖藥物劑量。要控制總熱量、食物成分及進(jìn)餐次數(shù)。碳水化合物占總熱量的50%～60%以上。脂肪一般占總熱量的25%～30%，或每日低于每千克標(biāo)準(zhǔn)體重1.0 g，并限制飽和脂肪酸的量；蛋白質(zhì)約占熱量中的12%～20%，成人按每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重0.8～1.2 g；同時給予高維生素，并適當(dāng)補(bǔ)充無機(jī)鹽及維生素。

2.4 適量運(yùn)動

糖尿病患者應(yīng)根據(jù)年齡、體力、性別、病情及有無并發(fā)癥等不同條件進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動。循序漸進(jìn)到長期堅(jiān)持。比如1型糖尿病患者，宜在餐后進(jìn)行體育鍛煉，而且持續(xù)時間不宜過長，運(yùn)動量不宜過大，以免運(yùn)動后低血糖反應(yīng)。

2.5 自我檢測血糖

通過健康教育使患者能經(jīng)常觀察和記錄自己血糖水平，為調(diào)整藥物劑量提供依據(jù)。

2.6 定期復(fù)查

實(shí)踐證明，長期良好的病情控制可在一定程度上延緩或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病患者應(yīng)每3周復(fù)查果糖胺或每隔2～3個月定期復(fù)查糖化血紅蛋白，以便了解糖尿病病情控制程度并及時調(diào)整治療方案。

3 健康教育的原則

3.1 正面教育原則

健康教育是面對廣大群眾的，以正面教育為主體的教育形式。關(guān)鍵要講清道里、以理服人。通過健康教育讓群眾對于醫(yī)學(xué)知識與人類健康密切相關(guān)的大事，從無知到有知，從混沌到明了。群眾一旦明白這個道理，就會自覺的開展保護(hù)健康的各項(xiàng)活動，并從中受益。

3.2 科學(xué)性原則

健康教育的內(nèi)容要科學(xué)、準(zhǔn)確，不能無中生有、弄虛作假。為了達(dá)到某種目的而胡言亂語地欺騙群眾，這樣的后果將是違背健康教育的宗旨。

3.3 系統(tǒng)性

在開展健康教育時，要努力遵守和實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)性教育的原則，要考慮到教育內(nèi)容的系統(tǒng)性。因?yàn)橄到y(tǒng)性是科學(xué)性的特征之一，忽視系統(tǒng)，雜亂無章，就很難保證涉獵內(nèi)容的科學(xué)性，必然也會影響到教育的效果。

4 健康教育的社會作用

通過健康教育廣泛宣傳糖尿病的預(yù)防、治療知識，是預(yù)防和控制糖尿病的發(fā)病率、傷殘率及死亡率的有效措施。

健康教育是預(yù)防與控制慢性非傳染性疾病的有效措施。伴隨人們生活水平的提高和對傳染性疾病的預(yù)防與治療手段的改進(jìn)，威脅人們健康的已由傳染病轉(zhuǎn)向慢性非傳染性疾病，如糖尿病、高血壓、冠心病等。開展健康教育可以提高人們的健康意識，也是預(yù)防與控制這些慢性非傳染性疾病的有效措施。

在衛(wèi)生保健領(lǐng)域，健康教育是以消除或減少不良的行為因素來達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康為目的的。健康教育可以通過信息傳播、認(rèn)知教育和行為干預(yù)，幫助個人和群體樹立健康觀念，來改變?nèi)藗儾涣忌罘绞胶托袨?，使人們掌握衛(wèi)生保健知識和技能，自愿采納有利于健康的生活行為和方式。

5 體會

通過開展健康教育可以有效指導(dǎo)患者改變行為，正確的行為可以減少糖尿病慢性并發(fā)癥，有效地改善病人的血糖、血脂并控制體重，從而減輕病人的痛苦和降低糖尿病病人的醫(yī)療費(fèi)用，健康教育是以預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，減輕或消除影響健康的危險(xiǎn)因素和提高生活質(zhì)量為目的。

[1]全科醫(yī)師[M].北京：華夏出版社.

[2]內(nèi)科學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社.