王 霞
長春市口腔醫(yī)院,吉林長春 130000
從安全學角度來講,護理安全是在護理的過程中,利用醫(yī)療器械與手段,心理干預和溝通交流等一切可能的方式,保證護理的過程中的安全隱患降到最低,并且盡可能的消除,從而保證患者的護理環(huán)境的相對安全。護理安全的對象是病人,從生理和心理兩個角度來衡量護理環(huán)境是否安全,成為了衡量護理質量的新的重要指標。那么,護理人員應該不斷地掌握前沿的護理手段和方法,同時對護理安全的知識和理念有所補充,將護理與安全有機結合,進而從本質上保證病人的生命安全。
護理人員作為護理安全的過程的實施者,對護理安全的質量高低有著直接的影響。然而,在現(xiàn)實的護理工作中存在很多問題,首先,護士的綜合素質有待提高,部分護士責任心不強,對病人的照顧不周到,不嚴格執(zhí)行相關的行業(yè)準則與醫(yī)院的制度,在交接班和巡視工作上粗心大意,是病人普遍反映的問題;其次,護士人力資源缺乏,尤其是具備護士執(zhí)業(yè)資格證書的護士也越來越少,護士的工作辛苦,工作強度大,護士工資待遇低等,讓本應該神圣的職業(yè),被很多人瞧不起;在此,醫(yī)院在護士的再教育和培訓的力度不大,投入不足,導致了醫(yī)院的護理人員的綜合素質高低不一,溝通能力不強,知識的更新速度慢,從而導致了業(yè)務能力地下,創(chuàng)新能力不足等問題。
護理是由護士與病人相互配合完成度額工作,護理工作是否正常進行,在一定程度上取決于患者的配合程度,存在極個別的病人,在思維和精神方面存在缺陷,不配合護理人員的工作,私自外出,不規(guī)范用藥,擾亂公共秩序等,都將影響到護理的安全。
護理的過程是需要完備的應將作為支撐,性能良好和質量過關的設備,將會給護理人員提供極大的便利,并且能夠最大限度的減輕病人的痛苦,爭取更多的時間,來完成急癥手術等活動。護理器械的安全性是影響護理工作的重要方面。
從心理學的角度來看,良好的環(huán)境,將會減輕病人的壓抑感,愉悅病人的心情很有幫助。醫(yī)院的基礎設施和裝潢布置等,都影響到病人的護理環(huán)境。例如,對于殘疾病人,在廁所的設置上,應當盡量多設置扶手,靠手等等,床位旁邊的急診鈴的狀況,室內(nèi)空氣,環(huán)境污染等,都是不安全的因素。
護理人員應當嚴格執(zhí)行“三查七對”,對待病人好像對待自己親人一樣,讓病人從心理上接受護理人員的護理,在進行治療時,不論是輸液還是藥物服用等方面,要嚴格按照醫(yī)師的提示,切記不能私自改動,發(fā)現(xiàn)不良狀況,立即上報,并且利用專業(yè)知識,做好預防工作,尤其是在交接班的過程中,要對病人的癥狀進行詳細的記錄,方式意外狀況發(fā)生。
具有護士執(zhí)業(yè)資格證的高素質的護士,是當前醫(yī)院特別需求的,那么醫(yī)院就應該一方面以優(yōu)厚的待遇來吸引新的護士,同時又投入一定的資金,來完善和培訓現(xiàn)有的護士,并且在護士之間開展各類技能比賽活動,提高護士的專業(yè)技能水平,同時,在保持一定規(guī)模的護士之后,在人員配置與人力資源調(diào)動方面要下功夫,以合理的調(diào)配,每個護士都能夠發(fā)揮最大的創(chuàng)造性。
臨床數(shù)據(jù)顯示,護士的專業(yè)素養(yǎng)和護理水平高低以及護理差錯率對護理安全有著極為重大的影響,例如,在急診手術的過程中,準確的用藥,注射,傳遞醫(yī)療器械等,都將給最后的手術結果造成一定的影響。而且,往往護士的一個差錯,將會導致重大醫(yī)療事故的發(fā)生,或者導致病人得不到治療,甚至延誤了治療時期等等。那么,護士在平時的工作中,應當有意識的對工作過程的經(jīng)驗和問題進行總結與歸納,最終轉化為自身的專業(yè)技能,同時又要關注到與護理相關的領域,例如,語言溝通,心理干涉等。
將大手術后、危重患者、長期臥床、有心理障礙、嬰幼兒患者做為科室的高危患者對待。根據(jù)不同類型采取不同護理管理措施,對待高?;颊咭M行床頭交接班。防止患者壓瘡,跌到和墜床等,這是護理管理的重點。凡是煩躁患者,除常規(guī)使用床欄外,還要對其雙上肢進行保護性約束(需征得家人同意),危重患者外出檢查或轉科時,必須有醫(yī)護人員護送,防止發(fā)生意外。對高?;颊咦o士長要做到:每天要了解病情,治療效果,基礎護理工作完成情況,經(jīng)常征求患者對護理工作的意見,對患者提出的意見給予及時的解決,同時注意在護士晨會上進行講評,引起大家的重視。
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