文∕李長(zhǎng)生

（黑龍江省肇東市昌五鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

奶牛酮?。╧etosis in dairy cows）是由于奶牛體內(nèi)碳水化合物及揮發(fā)性脂肪酸代謝紊亂所引起的一種全身性功能失調(diào)的代謝性疾病。其特征是血液、尿、乳中的酮體含量增高，血糖濃度下降，消化機(jī)能紊亂，體重減輕，產(chǎn)奶量下降，間有神經(jīng)癥狀。

根據(jù)發(fā)病原因，奶牛酮病可分為原發(fā)性酮病和繼發(fā)性酮病。前者是因能量代謝紊亂導(dǎo)致奶牛體內(nèi)酮體生成增多；后者是因其它疾病，如真胃變位、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、子宮炎、乳房炎等，引起奶牛食欲下降，血糖濃度降低，脂代謝紊亂，酮體產(chǎn)生增多。

根據(jù)有無明顯的臨床癥狀，可將奶牛酮病分為臨床酮病和亞臨床酮病。健康牛血清中的酮體含量一般在17.2 mmol/L（100 mg/L）以下，亞臨床酮病母牛血清中的酮體含量在17.2～34.4 mmol/L（100～200 mg/L）之間，而臨床酮病母牛血清中的酮體含量一般都在34.4 mmol/L（200 mg/L）以上。

本病多發(fā)于奶牛產(chǎn)犢后的第一個(gè)泌乳月內(nèi)，尤其在產(chǎn)后3 周內(nèi)。各胎齡母牛均可發(fā)病，但以3～6 胎母牛發(fā)病最多，第一次產(chǎn)犢的青年母牛也常見發(fā)生，產(chǎn)乳量高的母牛發(fā)病較多。該病無明顯的季節(jié)性，一年四季都可發(fā)生，但冬春發(fā)病較多。有些母牛有反復(fù)發(fā)生酮病的病史，這可能與遺傳有關(guān)，也可能與牛的消化能力和代謝能力較差有關(guān)。

1 發(fā)病原因

引發(fā)奶牛酮病的原因很多，且較為復(fù)雜，主要與下列因素有關(guān)。

1.1 奶牛高產(chǎn)

泌乳高峰一般出現(xiàn)在母牛產(chǎn)犢后的4～6 周，而食欲恢復(fù)和采食量的高峰出現(xiàn)在產(chǎn)犢后8～10 周。因此，奶牛在產(chǎn)犢后10 周內(nèi)食欲較差，能量和葡萄糖的供給根本不能滿足泌乳消耗的需要，假如母牛產(chǎn)乳量高，勢(shì)必會(huì)加劇這種不平衡。研究表明，根據(jù)母牛攝食碳水化合物及從泌乳中排出乳糖的情況，奶牛每天適合的產(chǎn)奶量為22 kg。假如每天產(chǎn)奶34 kg，則血液中的全部葡萄糖都將被乳腺所攝取。一頭泌乳母牛每天可排出乳糖1 225 g，而兩個(gè)單糖（葡萄糖加半乳糖）分子通過氧橋相連才縮合成一個(gè)雙糖（乳糖），所以高產(chǎn)奶牛的酮病發(fā)病率高。

1.2 日糧中營(yíng)養(yǎng)不平衡或供給不足

如果飼料供應(yīng)過少，品質(zhì)低劣，品種單一，會(huì)造成日糧營(yíng)養(yǎng)不平衡。如果精飼料過多，粗飼料不足，使機(jī)體的生糖物質(zhì)缺乏，會(huì)造成能量供給不足。營(yíng)養(yǎng)不平衡和供給不足都可引起能量負(fù)平衡，使奶牛機(jī)體產(chǎn)生大量酮體而發(fā)病。由此引起的酮病稱自發(fā)性或營(yíng)養(yǎng)性酮病。單純飼喂或過比例飼喂含生酮物質(zhì)（丁酸）較多的青貯和甜菜絲（粕）飼料，均可發(fā)病。

1.3 產(chǎn)前過度肥胖

母牛干奶期供應(yīng)的能量水平過高，造成產(chǎn)前過度肥胖，會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)后采食量的恢復(fù)，同樣會(huì)使機(jī)體的生糖物質(zhì)缺乏，引起能量負(fù)平衡，產(chǎn)生大量酮體而發(fā)病。由這種原因引起的酮病稱消耗性酮病。根據(jù)調(diào)查，有相當(dāng)一部分奶牛場(chǎng)習(xí)慣于將干奶牛和泌乳?；烊猴曫B(yǎng)，使干奶牛采食較多的精料，引起母牛產(chǎn)前過度肥胖，這是引起奶牛酮病的主要原因之一。

1.4 其它原因

飼料中缺乏鈷、碘、磷等礦物質(zhì)，可使牛群酮病的發(fā)病率增加。寒冷、饑餓、過度擠奶等應(yīng)激因素均可促使本病發(fā)生。

2 臨床癥狀

酮病主要發(fā)生在產(chǎn)犢后的幾天至幾周內(nèi)。酮病牛不僅產(chǎn)奶量急劇減少，造成明顯的經(jīng)濟(jì)損失，而且常常伴發(fā)子宮內(nèi)膜炎，引起繁殖功能障礙，體情期延長(zhǎng)，人工授精成功率下降。

有些牛發(fā)生隱性酮病，臨床癥狀不明顯，一般在產(chǎn)后1 月內(nèi)發(fā)病，病初血糖含量下降不顯著，尿酮濃度升高，后期血液酮體濃度才升高，產(chǎn)奶量稍有下降。臨床癥狀表現(xiàn)明顯的一般有兩種類型，即消耗型和神經(jīng)型。消耗型酮病占85%左右，但有些病牛的消耗型癥狀和神經(jīng)型癥狀同時(shí)存在。

2.1 消耗型

消耗型病牛表現(xiàn)為食欲降低，精飼料采食量減少，甚至拒絕采食青貯飼料，一般可采食少量干草；體重迅速下降，消瘦快速，腹圍縮??；產(chǎn)奶量明顯下降，乳汁容易形成泡沫，但一般不發(fā)展為無乳；因皮下脂肪大量消耗使皮膚彈性降低；糞便干燥，量少，有時(shí)表面附有一層油膜或黏液；瘤胃蠕動(dòng)減弱甚至消失；呼出氣體、尿液和乳汁中有酮味，加熱時(shí)更明顯。

2.2 神經(jīng)型

神經(jīng)型病牛突然發(fā)病，初期表現(xiàn)興奮，精神高度緊張、不安，大量流涎，磨牙空嚼，頑固性舔吮飼槽或其它物品；視力下降，走路不辨方向，橫沖直撞；有的病畜全身肌肉緊張，步態(tài)踉蹌，站立不穩(wěn)，四肢叉開或相互交叉，有的震顫，吼叫，感覺過敏。這些神經(jīng)癥狀間斷地多次發(fā)生，每次持續(xù)1 h，然后間隔8～12 h又重新出現(xiàn)。這種興奮過程一般持續(xù)1～2 天后轉(zhuǎn)入抑制期，病畜表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，不愿走動(dòng)和采食，精神高度沉郁；嚴(yán)重者不能站立，頭屈向頸側(cè)，處昏睡狀態(tài)。少數(shù)輕癥病畜僅表現(xiàn)精神沉郁，頭低耳聾，對(duì)外界刺激的反應(yīng)性下降。

3 治療方法

治療時(shí)首先要根據(jù)病因調(diào)整飼料，增加碳水化合物飼料及優(yōu)質(zhì)牧草。在臨床上采用藥物治療和減少擠奶次數(shù)相結(jié)合的方法，可以取得良好效果。通過合理的治療，大多數(shù)病例可以痊愈；有些病例治愈后可能復(fù)發(fā)；還有一些病例屬于繼發(fā)性酮病，則應(yīng)著重治療原發(fā)病。治療方法包括替代療法、激素療法等，但它們對(duì)嚴(yán)重病例（如低糖血癥性腦?。┑闹委熜Ч^差。

3.1 替代療法

靜脈注射50%葡萄糖溶液500 mL，對(duì)大多數(shù)母牛有明顯的效果，但需重復(fù)注射，否則可能復(fù)發(fā)。果糖溶液（每千克體重0.5 g，配成50%的溶液，靜脈注射）可延長(zhǎng)作用時(shí)間，但有些果糖制劑會(huì)引起特異反應(yīng)，患牛呈現(xiàn)呼吸急促、肌肉震顫、衰弱和虛脫，而且這種反應(yīng)常發(fā)生于注射過程中。重復(fù)給予丙二醇或甘油（每天2 次，每次500 g，連用2 天；隨后每天250 g，連用2～10 天；灌服或飼喂），效果很好。這些給藥方法最好在靜脈注射葡萄糖溶液之前進(jìn)行。需要注意的是，直接口服葡萄糖或其它糖類無效，因瘤胃中微生物會(huì)使糖發(fā)酵而生成揮發(fā)性脂肪酸（主要是乙酸，丙酸很少），反而會(huì)增加生酮物質(zhì)。

3.2 激素療法

對(duì)于體質(zhì)較好的病牛，用促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）200～600 IU肌肉注射，療效較好且方便易行。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（劑量相當(dāng)于1 g可的松，肌肉注射或靜脈注射）來治療酮病也可取得滿意效果，注射后8～10 h內(nèi)血糖即可恢復(fù)正常，食欲和一般行為在24 h內(nèi)明顯改善，血液酮體水平在3～5 天內(nèi)恢復(fù)止常。但用類固醇治療，初期產(chǎn)奶量下降，治療2～3 天后迅速升高。盡管泌乳量下降是類固醇治療的缺點(diǎn)，但卻有助于疾病的迅速恢復(fù)。

3.3 其它療法

為了防止酸中毒，可用5%碳酸氫鈉溶液500～1 000 mL靜脈注射，也可作為酮病的輔助治療；還可用健胃劑、氧丙嗓等進(jìn)行對(duì)癥治療。在酮病的高發(fā)期喂服丙酸鈉（每次120 g，1 天2 次，連用10 天），也有較好的預(yù)防效果。另外，據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)介紹，可給病牛投服從屠宰場(chǎng)收集的普通瘤胃液進(jìn)行輔助治療，每日早晚各服約1 L，連用3 天。

4 預(yù)防措施

奶牛酮病的發(fā)生比較復(fù)雜，在生產(chǎn)中應(yīng)采取綜合預(yù)防措施才能取得良好的效果。

對(duì)高度集約化飼養(yǎng)的牛群，要嚴(yán)格防止在泌乳結(jié)束前牛體過肥，全泌乳期應(yīng)科學(xué)地控制奶牛營(yíng)養(yǎng)的投入。在為催乳而補(bǔ)料之前的階段，能量供給以能滿足其需要即可。在產(chǎn)前4～5周應(yīng)逐步增加能量供給，直至產(chǎn)犢和泌乳高峰期內(nèi)都應(yīng)逐漸增加。在增加飼料攝入過程中，不要輕易更換配方，即使微小的變化也會(huì)影響其適口性和食欲。隨著奶產(chǎn)量增加，用于促使產(chǎn)奶的日糧也應(yīng)增加。濃縮飼料應(yīng)保持粗料和精料的合理比例，其中精料中粗蛋白含量以不超過16%～18%為宜，碳水化合物應(yīng)以磨碎的玉米為好，因?yàn)槠淇杀荛_瘤胃發(fā)酵作用而被消化，并可直接提供葡萄糖。在達(dá)產(chǎn)乳高峰期時(shí)，要避免一切干擾其采食量的因素，要定時(shí)飼喂精料，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加奶牛運(yùn)動(dòng)。在泌乳高峰期后，飼料中的碳水化合物可用大麥等替代玉米做供給。此外，應(yīng)供給質(zhì)量?jī)?yōu)良的干草或青貯飼料。質(zhì)量差的青貯飼料因丁酸含量高，不僅口味差，而且缺乏生糖物質(zhì)，還可直接導(dǎo)致酮體生成，應(yīng)予以避免。