胡曉燕

錫林郭勒職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古錫盟 026000

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本次研究是以本學(xué)院三年制護(hù)理專業(yè)的專科層次的643名學(xué)生作為研究對(duì)象，所有學(xué)生均為高考生源，且均為女生。隨機(jī)將所有護(hù)生分為對(duì)照組與觀察組兩組，對(duì)照組314名護(hù)生，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)；觀察組329名護(hù)生，采用學(xué)院傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)改革及護(hù)理改革教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。兩組學(xué)生的年齡均為19～21歲，在校所學(xué)課程相同，考試要求也相同。兩組研究對(duì)象在年齡、教學(xué)內(nèi)容及考試要求等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 傳染病護(hù)理教學(xué)改革措施

1.2.1 在教學(xué)中滲透職業(yè)理念 在教學(xué)的過程中以標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)要求要對(duì)學(xué)生進(jìn)行約束，在使用各防護(hù)用具時(shí)，要求學(xué)生都必須嚴(yán)格的遵循操作規(guī)范。其具體的標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防措施如下：①洗手：在接觸每位患者前后都必須進(jìn)行洗手，手被患者的血液、體液、分泌液、排泄物污染需要立即用肥皂和流動(dòng)的水進(jìn)行清洗，同時(shí)還需要消毒。②戴手套：在需要接觸到患者的血液、體液、分泌物、排泄物等以及被其污染的物品時(shí)必須戴一層手套，而若是醫(yī)護(hù)人員手部的皮膚破損又需要接觸到上述物質(zhì)時(shí)則需要戴兩層手套。③預(yù)防銳器刺傷：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中接觸到一些銳器是不能避免的，因此，處理所有的尖銳物品時(shí)都應(yīng)注意操作方法，預(yù)防銳器刺傷。④戴口罩、防護(hù)鏡或面罩，穿隔離衣，采用相應(yīng)的隔離措施。這些主要就是為了預(yù)防發(fā)生血液、體液飛濺造成感染的危險(xiǎn)情況的發(fā)生。

1.2.2 加強(qiáng)實(shí)踐 在教學(xué)過程中動(dòng)手能力的培養(yǎng)對(duì)操作規(guī)范性而言非常重要，因此，我們?cè)趥魅静∽o(hù)理教學(xué)改革中設(shè)計(jì)了“實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)→仿真病房實(shí)訓(xùn)→醫(yī)院或社區(qū)實(shí)訓(xùn)”的一個(gè)遞進(jìn)實(shí)踐能力培養(yǎng)的模式。首先，通過理論知識(shí)學(xué)習(xí)以及實(shí)訓(xùn)室的實(shí)訓(xùn)，讓學(xué)生具備相應(yīng)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及技能。然后進(jìn)行仿真病房實(shí)訓(xùn)，其主要方式是由教師進(jìn)行指導(dǎo)，以臨床案例為基礎(chǔ)，設(shè)置一些真實(shí)的情景，讓護(hù)生以小組的方式參與其中，通過情景模擬的方式去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，并理解所學(xué)的知識(shí)。最后，護(hù)生通過醫(yī)院或者社區(qū)實(shí)訓(xùn)，接觸真實(shí)的臨床工作，加強(qiáng)臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)、及技能的學(xué)習(xí)，而且可以使其在醫(yī)院或社區(qū)實(shí)訓(xùn)中整合理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為今后進(jìn)行臨床工作奠定基礎(chǔ)。

1.2.3 定期考核 我們建立了多元綜合的學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)方法及靈活的考核方式。在理論學(xué)習(xí)結(jié)束之后將職業(yè)防護(hù)知識(shí)作為重要的內(nèi)容歸納到考試范圍內(nèi)，同時(shí)還要進(jìn)行實(shí)際操作的考核，實(shí)際考核操作中還需要將職業(yè)防護(hù)行為納入評(píng)分內(nèi)容中。

1.3 調(diào)查方法

在調(diào)查卷中的自我防護(hù)情況包括戴口罩、洗手、戴手套。在接觸患者時(shí)即戴口罩；無菌操作前后、接觸每個(gè)患者及處置患者的用物后洗手；接觸患者血液、體液、排泄物及分泌物等時(shí)戴手套。對(duì)護(hù)生的問卷調(diào)查均在實(shí)習(xí)6個(gè)月后進(jìn)行。問卷調(diào)查分別發(fā)放了314、329份，要求學(xué)生在20 min內(nèi)獨(dú)立完成，最后收回314份和329份。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有資料均用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，所有資料均以百分率表示，用χ2進(jìn)行組間檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

我們對(duì)對(duì)照組與觀察組同時(shí)進(jìn)行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示觀察組的職業(yè)防護(hù)恩呢管理明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

表1 問卷調(diào)查結(jié)果

3 結(jié)語

經(jīng)過我們的教學(xué)實(shí)踐以及最后的調(diào)查結(jié)果顯示，本學(xué)院傳染病精品課程組對(duì)傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革后應(yīng)用到傳染病護(hù)理的教學(xué)中對(duì)護(hù)生提高職業(yè)防護(hù)能力有非常顯著的效果。由此可見，在傳染病護(hù)理學(xué)的教學(xué)中滲透職業(yè)理念能夠確保護(hù)生在正式參加工作時(shí)準(zhǔn)確按照相關(guān)規(guī)定使用必備的防護(hù)用具，而且能夠嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行銳器的操作。

[1]朱杰敏.傳染病護(hù)理教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)防護(hù)能力的培養(yǎng)與思考[J].成功（教育版）,2011(10):138－139.