易偉國(guó)，趙京生

康腎口服液，由人參、生黃芪、白術(shù)、茯苓、淫羊藿、懷山藥、地龍、紅花、金櫻子、芡實(shí)、甘草等組成，具有益氣溫陽(yáng)，固本澀精，活血通絡(luò)之功，用于治療慢性腎炎、腎病綜合征、陽(yáng)痿早泄等。為探究其作用筆者做了該制劑對(duì)阿霉素致大鼠腎病綜合征模型體重的影響，為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 藥品 康腎口服液由解放軍第371醫(yī)院制劑室提供，批號(hào)20110425；尿毒清顆粒，山康辰藥業(yè)（內(nèi)蒙古）有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批號(hào)20110114；醋酸波尼松片，浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào)111155；氯化鈉注射液，河南太龍藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批號(hào)11082465；硫酸慶大霉素注射液，河南輔仁懷慶堂制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)1108301；甲醛溶液 （分析純），煙臺(tái)市雙雙化工有限公司生產(chǎn)，批號(hào)20110310；氯化鈉注射液，鄭州永和制藥有限公司，批號(hào)：11103065；冰乙酸（分析純），天津市恒興化學(xué)試劑制造有限公司生產(chǎn)，批號(hào)20110113。

1.2 動(dòng)物 Wistar大鼠，清潔級(jí)，河北省動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供，合格證號(hào)1202045。

1.3 儀器 UV－2000紫外可見(jiàn)分光光度計(jì)，尤尼柯（上海）儀器有限公司；酶標(biāo)儀，680Microplate Reader，Bio-Rad Laboratories；TGL-16G臺(tái)式離心機(jī)，上海安亭科學(xué)儀器廠；DY89-1型電動(dòng)玻璃勻漿機(jī)，寧波新芝生物科技有限公司；可調(diào)式移液器，上海雷勃分析儀器有限公司。

1.4 方法 取雄性大鼠84只，清潔級(jí)，適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后，將84只大鼠按照體重隨機(jī)分成7組，其中6組一次性尾靜脈注射阿霉素5 mg/kg造腎病綜合征模型，另一組一次性尾靜脈注射等量生理鹽水作為空白對(duì)照組。于造模后1周，用代謝籠收集大鼠24 h尿，測(cè)定24 h尿蛋白定量。收集尿液后第2天各造模組分別灌服大、中、小劑量康腎口服液（20 ml藥液/kg、10 ml藥液/kg、5 ml藥液/kg，均用蒸餾水稀釋至 20 ml/kg，2 ml/100 g）、尿毒清顆?；鞈乙海?.2 g/kg，2 ml/100 g）、醋酸波尼松片混懸液（5 mg/kg，0.25 mg/ml，2 ml/100 g）和同體積的蒸餾水；空白對(duì)照組灌服等體積蒸餾水，連續(xù)2周。將大鼠處死后，迅速開(kāi)腹取兩側(cè)全腎，用濾紙吸干腎表面血液后稱(chēng)重；腎標(biāo)本用10%福爾馬林固定行光鏡檢查。

腎系數(shù)的測(cè)定：將大鼠處死后，迅速開(kāi)腹取兩側(cè)全腎，用濾紙吸干腎表面血液后稱(chēng)重，腎系數(shù)=兩側(cè)腎質(zhì)重和（g）/體質(zhì)重（kg）×100%。

尿蛋白定量測(cè)定計(jì)算公式：

2 結(jié) 果

從表1可看出，實(shí)驗(yàn)前各組體重?zé)o顯著性差異 （P>0.05），說(shuō)明分組均勻；與空白對(duì)照組比，模型組在造模1周，給藥1～2周大鼠體重均顯著降低（P<0.01），說(shuō)明造模已導(dǎo)致大鼠出現(xiàn)顯著病變。與模型組比，在給藥第2周，大、中、小劑量康腎口服液組和尿毒清顆粒組均可顯著升高大鼠體重（P<0.01），說(shuō)明大鼠整體情況已得到改善。

表1 各組大鼠造模前后體重（±s，g）

表1 各組大鼠造模前后體重（±s，g）

與模型組比，*P<0.05；與模型組比，#P<0.01

體重實(shí)驗(yàn)前 造模1周 給藥1周 給藥2周空白對(duì)照組 12 236.4±10.5 259.2±19.8# 274.7±25.7# 290.5±27.9#模型組 10 239.1±9.0 224.5±28.4 236.6±20.6 233.5±23.0醋酸波尼松片組 12 236.8±8.9 222.1±25.5 226.6±35.1 236.8±36.0尿毒清顆粒組 11 238.9±9.0 234.9±22.9 253.1±25.4 272.7±28.0#大劑量康腎口服液組 12 237.8±9.2 235.0±15.6 247.9±17.8 269.1±20.3#中劑量康腎口服液組 12 236.8±9.9 223.2±17.8 237.8±20.9 262.4±22.3#小劑量康腎口服液組 11 238.0±10.1 225.8±26.9 255.6±25.7 271.9±29.4#組別 n

3 討 論

康腎口服液以人參、黃芪為君藥，兩藥為辛、溫之品，入脾腎二經(jīng)，補(bǔ)腎健脾，固本澀精；山藥、白術(shù)等健脾生精化源為臣藥，重在補(bǔ)后天之本，以助先天之本；淫羊藿、芡實(shí)、金櫻子溫陽(yáng)固本升清，澀精，以不致精微外泄；地龍、紅花化瘀血通經(jīng)絡(luò)，共為佐藥，使脾腎之絡(luò)氣通暢，又能升輕而降濁；甘草調(diào)和諸藥，又能緩和諸藥陽(yáng)熱過(guò)甚，兼有氣血雙補(bǔ)之功；以上諸藥密切配合，重點(diǎn)旨在補(bǔ)腎健脾，兼而活血，使正氣自復(fù)，瘀血自除，腎病得愈。由于慢性腎炎、腎病綜合征常導(dǎo)致機(jī)體不斷受損，體重下降。通過(guò)對(duì)阿霉素致大鼠腎病綜合征模型體重的影響實(shí)驗(yàn)證明服用康腎口服液大鼠整體情況得到改善。實(shí)驗(yàn)提示，康腎口服液有改善體重的作用。

[1]汪延輝，劉 毅，呂吟秋，等.阿魏酸鈉和硝苯地平對(duì)大鼠慶大霉素腎毒性的干預(yù)作用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2009，10(3):244-245.

[2]汪延輝，劉 毅，郭利明，等.番茄紅素對(duì)大鼠慶大霉素腎毒性的保護(hù)作用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2008，9(2):141-142.