仝耀政張啟山
(1.甘肅省武威市解放軍94129部隊(duì),733003;2.蘭州軍區(qū)空軍后勤部衛(wèi)生處,730020)
頸椎病的發(fā)生與年齡、職業(yè)關(guān)系密切,近年來頸椎病成為影響飛行人員健康的重要疾病[1-2]。調(diào)查顯示,教練機(jī)飛行員頸椎病發(fā)病率為10.1%,介于殲擊機(jī)與運(yùn)輸機(jī)、轟炸機(jī)飛行員之間[3],嚴(yán)重影響飛行員職業(yè)生涯。X線檢查是診斷頸椎病的重要方法,關(guān)于不同年齡段教練機(jī)飛行員頸椎X線表現(xiàn)有何規(guī)律,既往文獻(xiàn)報(bào)道較少?,F(xiàn)分析某部教練機(jī)飛行員X線檢查結(jié)果,研究其隨年齡變化的分布規(guī)律,為加強(qiáng)教練機(jī)飛行員頸椎病防治工作提供依據(jù)。
1.1 對(duì)象 某部教練機(jī)飛行員136名,均為男性,年齡24~50歲,飛行總時(shí)間450~5 510 h。其中診斷患有頸椎病最小年齡者24歲,由于24歲以下人員無頸椎病患者,故不納入研究對(duì)象。
1.2 方法 在療養(yǎng)期間進(jìn)行頸椎X線檢查,包括標(biāo)準(zhǔn)正位片、側(cè)位片、45°雙斜位片,依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)頸椎有病損的人數(shù)。將所有對(duì)象按照不同年齡進(jìn)行分組,計(jì)算各年齡段病損發(fā)生率,分析差異。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)各年齡段頸椎的病損率進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
各年齡段病損率進(jìn)行比較,χ2=9.62,υ=4,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 不同年齡教練機(jī)飛行員頸椎病X線病損率比較
本組教練機(jī)飛行員頸椎X線提示,隨著年齡增長,飛行員頸椎損傷發(fā)生率增加,其中40~44歲為高發(fā)年齡段。上述特點(diǎn)表明,教練機(jī)飛行員工作環(huán)境具有加速頸椎脊柱損傷的作用。既往研究[4-6]認(rèn)為,高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行員工作環(huán)境具有加速脊柱(尤其是頸椎)退變的作用。教練機(jī)飛行員飛行中載荷雖然比殲擊機(jī)飛行員低,但比運(yùn)輸機(jī)和轟炸機(jī)飛行員高,而且教練機(jī)飛行員由于訓(xùn)練任務(wù)重,飛行強(qiáng)度比殲擊機(jī)和運(yùn)輸機(jī)、轟炸機(jī)飛行員更大,各種影響頸椎病病損的因素累積效應(yīng)比其他機(jī)種飛行員更加明顯。
針對(duì)教練機(jī)飛行員頸椎病情況,必須采取科學(xué)的防治措施。要重視對(duì)飛行人員進(jìn)行健康教育,使其認(rèn)識(shí)到頸椎病的危害,了解頸椎病發(fā)病機(jī)制,能識(shí)別危害因素,掌握防治方法,主動(dòng)采取防治措施。航空衛(wèi)生保障人員要學(xué)習(xí)飛行員頸椎病防治技術(shù),積極采取治療措施,治療中要重視飛行員與普通人群的差別,防止因操作不當(dāng)影響飛行安全的問題發(fā)生。
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