何文文 王麗珠

壓瘡是昏迷、癱瘓、長(zhǎng)期臥床的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，常由淺表潰瘍創(chuàng)面發(fā)展而成，一旦演變成壓瘡不僅給患者增加痛苦，加重病情，延長(zhǎng)病程，嚴(yán)重時(shí)可因感染引起敗血癥而危及生命。我科采用艾夫吉夫(外用凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子)聯(lián)合金霉素眼膏治療1例淺Ⅰ度潰瘍創(chuàng)面患者，效果顯著，現(xiàn)將治療方法介紹如下。

1 病例介紹

患者，男，46歲。主因外傷致昏迷1月余，于2011年5月2日由外院轉(zhuǎn)入我院時(shí)見(jiàn)骶尾部有一約3 cm×2 cm淺Ⅰ度潰瘍創(chuàng)面，表面見(jiàn)新鮮肉芽組織，入科后即給予外用凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子聯(lián)合金霉素眼膏治療。先用5%碘伏消毒創(chuàng)面，然后局部給予噴外用凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子，后用棉簽將金霉素眼膏(量以瘡口大小而定)均勻涂抹在瘡口上，給予暴露，換藥3次/d。在操作過(guò)程中必須嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則，外用凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子應(yīng)低溫保存，可放于冰箱內(nèi)冷藏。

2 結(jié)果

外用凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子聯(lián)合金霉素眼膏換藥3 d后潰瘍部位逐漸干燥，7 d后潰瘍愈合。經(jīng)外用凍干重組人的酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子聯(lián)合金霉素眼膏換藥后的組織修復(fù)作用加強(qiáng)，創(chuàng)面愈合的時(shí)間明顯縮短。

3 小結(jié)

凍干重組人酸性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子是一種多功能細(xì)胞生長(zhǎng)因子，對(duì)中胚層和外胚層來(lái)源的多種細(xì)胞具有促增殖和促分化作用。而外用金霉素眼膏為四環(huán)素類廣譜抗菌藥物。其作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)，協(xié)同起效，使?jié)儎?chuàng)面在短時(shí)間內(nèi)迅速愈合，而且未觀察到聯(lián)合用藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。本療法用藥簡(jiǎn)單，療效滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。