亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        住院男性精神分裂癥合并高血糖患者的精神癥狀分析

        2012-03-15 10:19:26吳延海翟長(zhǎng)平
        淮海醫(yī)藥 2012年4期
        關(guān)鍵詞:高血糖精神分裂癥病程

        何 震,吳延海,翟長(zhǎng)平

        臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)精神分裂癥合并高血糖存在,且精神分裂癥合并高血糖患者陰性癥狀突出,本文就此探討住院男性精神分裂癥患者的高血糖發(fā)生率并對(duì)其精神癥狀進(jìn)行分析,以便早期干預(yù)。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 對(duì)象 為2011年3月住我院的259名男性患者,均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD3)精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡19~69歲,平均年齡(42.61±12.07)歲,病程0.1~47年,平均病程(16.98±11.18)年,住院治療時(shí)間大于2周,2次空腹血糖檢測(cè)值≥6.1 mmol/L,排除嚴(yán)重心、肝、腦、腎疾病以及酒、藥物依賴者。

        1.2 方法 血糖測(cè)定均為早晨7:00空腹抽取肘前靜脈血,采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定靜脈血漿葡萄糖,儀器自動(dòng)分析加人工分析兩種方法判斷結(jié)果。采用陽(yáng)性與陰性癥狀量表(PANSS)評(píng)定精神分裂癥患者的精神癥狀,評(píng)定者均為主治醫(yī)師以上。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集到的資料輸入Spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用描述性統(tǒng)計(jì)分析t檢驗(yàn),Logistic回歸分析。

        2 結(jié)果

        2.1 高血糖發(fā)生率 本組259例患者中,住院男性精神分裂癥合并高血糖患者32例,占12.4%。確診的糖尿病患者12例,占4.6%。

        2.2 有無(wú)高血糖患者比較 住院男性精神分裂癥合并高血糖患者的年齡、病程、陰性癥狀分與正常血糖患者進(jìn)行比較,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),見(jiàn)表1。

        表1 有無(wú)高血糖患者的年齡、病程、陰性癥狀分比較(±s)

        表1 有無(wú)高血糖患者的年齡、病程、陰性癥狀分比較(±s)

        陰性癥狀分有高血糖項(xiàng)目 年齡(歲) 病程(年) 50.75±9.01 26.69±10.19 27.69±7.62正常血糖 41.46±12.02 15.62±10.65 20.70±5.91 t值<0.01 <0.01 <0.01 4.205 5.724 4.982 P值

        2.3 精神癥狀分析 住院男性精神分裂癥合并高血糖患者的PANSS評(píng)分:陽(yáng)性癥狀分(15.84±3.35),陰性癥狀分(27.69±7.62),一般精神病理分(29.44±4.68),其中陰性癥狀分與全國(guó)常模陰性癥狀分(22.18±7.92)[1]比較,差異有非常顯著性(P<0.01)。

        2.4 Logistic回歸分析 以血糖的增高與否作為因變量,年齡、病程、陰性癥狀分作為自變量做Logistic回歸分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),病程、陰性癥狀分對(duì)血糖增高與否有顯著影響,見(jiàn)表2。

        表2 高血糖的發(fā)生率與年齡、病程、陰性癥狀分Logistic回歸分析

        3 討論

        本資料顯示,住院男性精神分裂癥患者高血糖發(fā)生率為12.4%,糖尿病發(fā)生率為4.6%,高于普通人群糖尿病患病率,如1994~1995年我國(guó)糖尿病調(diào)查成人患病率為2.5%。本研究發(fā)現(xiàn),男性精神分裂癥合并高血糖患者的年齡、病程高于正常血糖精神分裂癥患者,年齡較大、病程較長(zhǎng),且已確診12例糖尿病患者中10例年齡在40歲以上,這與糖尿病87%患者在40歲以后發(fā)病的研究報(bào)道基本一致[2]。提示對(duì)年齡較大、病程較長(zhǎng)的精神分裂癥患者,應(yīng)定期檢測(cè)血糖,便于早期發(fā)現(xiàn)高血糖,及時(shí)予以干預(yù)。

        本資料表明,住院男性精神分裂癥合并高血糖患者的陰性癥狀突出,這與以往有關(guān)研究結(jié)果一致[3]。分析原因可能有如下幾方面:(1)與年齡、病程有關(guān):已有研究表明,年齡、病程是精神分裂癥合并高血糖的危險(xiǎn)因素[4],而年齡越大,病程越長(zhǎng),精神癥狀更趨于慢性遷延化,陰性癥狀也越來(lái)越明顯。(2)抗精神病藥物的影響:抗精神病藥物對(duì)陽(yáng)性癥狀改善明顯,而對(duì)陰性癥狀療效不一,有的還可繼發(fā)陰性癥狀。(3)高血糖的影響:高血糖患者本身往往存在不同程度的記憶力減退、注意力分散、思維遲鈍、分類概括能力降低等認(rèn)知功能缺損[5],這也加重了陰性癥狀。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn):陰性癥狀為男性精神分裂癥高血糖的危險(xiǎn)因素,陰性癥狀導(dǎo)致患者動(dòng)機(jī)缺乏、懶動(dòng)、發(fā)呆、久坐、活動(dòng)減少以及其他不良生活方式,這增加了患高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。陰性癥狀嚴(yán)重?fù)p害了患者的社會(huì)功能,同時(shí)對(duì)軀體方面也造成了影響,我們應(yīng)積極干預(yù),采取綜合治療措施:選用新型抗精神病藥物、心理治療、行為康復(fù)訓(xùn)練等。

        有研究報(bào)道,精神分裂癥本身被認(rèn)為是糖尿病的危險(xiǎn)因素之一[6-7],其原因是多方面的,既有內(nèi)在的遺傳因素的影響,又有年齡、體重和不良生活方式(如久坐懶動(dòng)、較差膳食、高比例吸煙)的影響,本研究提示陰性癥狀作為男性精神分裂癥高血糖的危險(xiǎn)因素,其關(guān)聯(lián)程度需要進(jìn)一步探討。

        [1] 何燕玲,張明圓.陽(yáng)性和陰性癥狀量表的中國(guó)常模和因子分析[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2000,8(2):65-69.

        [2] 田風(fēng)華.中國(guó)糖尿病現(xiàn)狀及初步分析[J].中華流行病學(xué)雜志,1998,19(6):361-362.

        [3] 方澤忠,丁士炬.精神分裂癥合并糖尿病患者臨床特征的對(duì)照研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2005,17(3):159-160.

        [4] 岳德華,劉麗華,范 勇,等.精神分裂癥患者伴發(fā)代謝綜合征的調(diào)查[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2011,21(5):326-328.

        [5] 李 勇,吳愛(ài)勤.心理社會(huì)因素與糖尿病[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2002,12(6):366-368.

        [6] Canadian Diabetes Association.Clinical practice guidelines for the prevention and management of diabetes in Canada,2008[J].Canadian Journal of Diabetes,2008,32(suppl):1-201.

        [7] 吳延海.精神分裂癥相關(guān)代謝綜合征研究進(jìn)展[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2012,39(1):33-35.

        猜你喜歡
        高血糖精神分裂癥病程
        食品防腐劑治療精神分裂癥,靠譜嗎
        血糖超標(biāo)這些都不能吃了嗎
        自我保健(2021年4期)2021-06-16 07:36:46
        五行音樂(lè)療法對(duì)慢性精神分裂癥治療作用的對(duì)照研究
        UCP2基因敲除小鼠在高血糖加重腦缺血損傷模型中的應(yīng)用
        中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)急性胰腺炎病程的影響
        手術(shù)科室用血病程記錄缺陷評(píng)析
        腦爾新膠嚢治療精神分裂癥的初步臨床觀察
        高血糖相關(guān)偏身投擲和舞蹈癥的CT及MRI表現(xiàn)
        氨磺必利治療精神分裂癥
        食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:09
        不同水平控制應(yīng)激性高血糖對(duì)重型顱腦損傷患者預(yù)后的影響
        未满十八勿入av网免费| 美腿丝袜网址亚洲av| 国内自拍视频一区二区三区 | 最新日本免费一区二区三区| 日本激情网站中文字幕| 99视频30精品视频在线观看| 久久麻豆精品国产99国产精| 特黄三级一区二区三区| 亚洲av毛片在线免费看| 亚洲va国产va天堂va久久| 亚洲欧洲高潮| 国产人妖赵恩静在线视频| 精品国内日本一区二区| 亚洲成在人网站av天堂| 亚洲伊人久久一次| 亚洲区一区二区三区四| 国产一区亚洲二区三区| 好看的欧美熟妇www在线| 精品无码久久久久久久久粉色| 日韩精品久久伊人中文字幕| 久久婷婷五月综合色高清| 亚洲精品国产福利一二区 | 三级4级全黄60分钟| 2020国产精品久久久久| 亚洲国产国语对白在线观看 | 国产白丝无码视频在线观看| 日本熟妇hd8ex视频| 国产一区二区三区免费av| 天天碰免费上传视频| 五月天综合在线| 国内精品国产三级国产avx| 亚洲av无码专区国产乱码4se| 影音先锋每日av色资源站| 日本不卡在线一区二区三区视频| 视频女同久久久一区二区| 色综合久久精品亚洲国产| 草莓视频一区二区精品| 国产精品黑丝美女av| 亚洲av无码一区二区三区网址| 亚洲影院天堂中文av色| 午夜国产小视频在线观看黄|