文/《中國醫(yī)藥導報》記者 劉志學

“我國的醫(yī)療保障覆蓋面已達95%以上。我國的醫(yī)療保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群眾能夠負擔、財政可持續(xù)保障的、中西醫(yī)并重、具有中國特色的醫(yī)療保障制度?！?1月11日下午，十八大代表、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在十八大新聞中心接受記者集體采訪，就醫(yī)藥衛(wèi)生領域的問題回答記者提問時這樣說。

在接受記者提問時王國強說，我國的醫(yī)療保障覆蓋面已達95%以上。他表示，在醫(yī)保報銷上，存在著影響中醫(yī)藥使用的政策障礙。有中醫(yī)特色的項目將逐步納入到醫(yī)保項目中。他認為，我國的醫(yī)療保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群眾能夠負擔、財政可持續(xù)保障的、中西醫(yī)并重、具有中國特色的醫(yī)療保障制度。

在接受媒體采訪時，作為國家中醫(yī)藥管理局局長的他，聊得最多的自然是“本行”內(nèi)的問題。在回答如何重塑醫(yī)生形象這一問題時，王國強表示，如何建立良好的醫(yī)患關系，是深化醫(yī)療體制改革的重要方面。只有同時調(diào)動醫(yī)生和患者的積極性，讓彼此共同為防病治病作努力，人民的身體健康才能得到更好的保障。確實我們看到現(xiàn)在醫(yī)患關系在某些地方不太和諧，原因是多方面的，有醫(yī)療服務水平的問題，有患者訴求的問題，也有醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風的問題，這需要一種綜合治理的方法。

關于如何緩解醫(yī)患關系緊張的問題，王國強指出，“造成醫(yī)患關系緊張的問題是多方面的。”我國在某些地方的醫(yī)患關系相對比較緊張，甚至出現(xiàn)了“醫(yī)鬧”的現(xiàn)象，這是由于醫(yī)務人員的醫(yī)療水平參差不齊、患者需求量大和從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風等社會因素造成的。對此問題，王國強表示需要從兩方面進行綜合治理。首先，衛(wèi)生部就促進良好醫(yī)患關系刊發(fā)了文件，提出了“三好一滿意”，要求醫(yī)療服務機構(gòu)和醫(yī)療人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，視病人為親人，更好地提高自身的服務水平和患者的滿意度。其次，衛(wèi)生部與公安部聯(lián)合發(fā)出 《關于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》，對于社會上包括“醫(yī)鬧”等造成醫(yī)患關系緊張的行為采取嚴格的處罰、追究刑責的措施，依法嚴厲打擊侵害醫(yī)務人員和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪活動。

王國強還認為，緩解醫(yī)患關系緊張是長期的過程。我們還將不斷改進工作，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，促進醫(yī)患關系的和諧。

身為國家中醫(yī)藥管理局局長，王國強在闡述中醫(yī)藥目前的發(fā)展形勢時坦陳，相比西醫(yī)藥，中醫(yī)藥目前還處于弱勢地位，中醫(yī)藥服務的陣地萎縮，中醫(yī)藥人才匱乏，中醫(yī)藥的野生資源越來越少，這方面的困難還需要繼續(xù)探索解決。

對此話題，王國強說，十八大報告強調(diào)要扎實推進社會主義文化強國。我特別注意到，報告中提出要建立中華優(yōu)秀文化傳承體系，弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。中醫(yī)藥是我們中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化很重要的組成部分。中華文化走向世界，中醫(yī)藥是一個很好的重要載體。

王國強提到，我們很高興地看到，中醫(yī)藥在世界上的傳播速度很快，現(xiàn)在有160多個國家和地區(qū)在應用著中國的中醫(yī)藥，當然主要還是針灸和推拿，也有一些中醫(yī)診所為世界民眾提供服務，而且很受歡迎。頗為重要的是，很多國家的民眾正是通過中醫(yī)藥服務來感受著中華文化：為什么有中醫(yī)藥？中醫(yī)藥的精髓是什么？為什么頭上的病針灸腳就能治？中醫(yī)藥怎么治??？因為中醫(yī)講究經(jīng)絡，通過中醫(yī)的療效，來使國外的朋友了解中醫(yī)，這是一個很好的途徑。將針灸申請成為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，目的是為了更好地保護它，更好地滿足當代人對醫(yī)療的需求。不過有一點我們很困惑，就是懂中醫(yī)的人不懂外文。中醫(yī)很講究跟患者之間的交流，了解病因、病基，所以語言很重要。我們將積極培養(yǎng)既懂中醫(yī)，又有很好語言能力的專家。

王國強認為，中醫(yī)的服務和療效，是國外民眾了解中國文化的一個很好途徑。但因為中醫(yī)講究 “經(jīng)絡相通”、“天地人和”、“陰陽平衡”等理論，要國外民眾完全接受還有一個漫長過程，只能慢慢地為國外了解。

“在國內(nèi)繼承、弘揚好中醫(yī)藥事業(yè)，讓中醫(yī)藥為中國民眾的健康發(fā)揮更重要作用的同時，國家中醫(yī)藥管理局還在積極推動中醫(yī)藥的申遺工作?！蓖鯂鴱娬劦?，申遺的目的，是為了要更好地保護、更好地去弘揚和發(fā)展中華文化，使它能更好地滿足當代人的需求。

王國強介紹，去年中國成功地將“中醫(yī)針灸”申請進入了“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”，在世界上反響很好。通過中醫(yī)針灸“申遺”，我們也得到一個啟示：要讓世界了解中醫(yī)，一定要找到世界能接受、能理解的中醫(yī)項目。未來，國家中醫(yī)藥管理局將積極地把有優(yōu)勢的、而且在國際上也能廣泛認同、接受的一些項目逐漸地去申請 “人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”。在這方面，還有很多工作要細致漸進地進行。

王國強還說，中醫(yī)藥是我國原創(chuàng)性知識產(chǎn)權，為疾病治療和新藥創(chuàng)制提供巨大的創(chuàng)新空間。青蒿素就是從傳統(tǒng)的中醫(yī)經(jīng)典開發(fā)出的代表。為了充分發(fā)掘中醫(yī)藥中蘊藏的原創(chuàng)性資料，我國正在搜集整理中醫(yī)藥古籍，編纂中醫(yī)經(jīng)典《中華醫(yī)藏》。王國強說，為推動中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展，選擇了中醫(yī)藥有比較優(yōu)勢的16個病種，建立起16個臨床科研基地，注重發(fā)揮臨床醫(yī)院的創(chuàng)新主體作用。

在回答歐洲記者的提問時，王國強說，中藥在歐盟注冊現(xiàn)在遇到了很多障礙，主要原因還在于東方文化和西方文化的差異，導致西方對于中醫(yī)藥的認同性較低。王國強說，中藥的作用機理不同于西藥，中藥是復方、多靶點協(xié)同作用。歐盟不能把中藥當成西藥管。中藥的注冊比較復雜，特別是涉及到中藥的有效成分、作用機理以及療效評價。王國強提出，國內(nèi)的企業(yè)應當提高藥品的質(zhì)量、改變藥物劑型、提高標準。他表示，中醫(yī)藥已經(jīng)推廣到世界上160多個國家和地區(qū)。