孫亞威

（江蘇省新沂中醫(yī)院，221400）

患者，男，32歲，2012年2月27日初診。主訴：腰痛1天，嗜煙，素有腰痛史。昨夜班因擰螺絲帽，不慎閃腰，夜里腰痛如折，不能動(dòng)，現(xiàn)腰痛需家人扶持，斜坐候診。予以腹針加委中穴放血治療，14次身輕痛止。

治療方法

1.患者仰臥治療床上，腹針取穴水分、氣海、關(guān)元、外陵（雙）、四滿（雙）。局部常規(guī)消毒后，選用一次性薄氏腹針0.22×30mm，淺刺，施術(shù)要求輕刺激，以無(wú)酸、麻、脹為宜。并用神燈照射神闕穴溫壯陽(yáng)氣，留針30min，每日1次。

2.令患者俯臥，取委中穴（雙），常規(guī)消毒，用無(wú)菌三棱針點(diǎn)刺后拔罐，留置5min，拔盡污血，隔日1次。

討論

腰椎間盤突出癥歸屬中醫(yī)“痹證”范疇，多與外傷、腎虧、風(fēng)寒濕邪有關(guān)?！端貑?wèn)·痹論》曰：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹?！薄稘?jì)生方·痹》云：“皆因體虛，腠理空疏，受風(fēng)寒濕氣而成痹也?！惫P者通過(guò)取任脈的氣海、關(guān)元以及腎經(jīng)的四滿，來(lái)培補(bǔ)元?dú)?，通調(diào)督脈氣血；取足陽(yáng)明胃經(jīng)外陵以補(bǔ)后天氣血不足；水分是治療腰部疾病的特定穴；委中為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)脈氣所入之合穴，又是四總穴之一，別名血郄，在該穴刺絡(luò)放血，可起到活血散瘀、通絡(luò)止痛作用，是治療腰背痛和下肢痿痹的要穴，但久病體虛之人慎用。以上諸穴合用，補(bǔ)脾腎，疏通經(jīng)絡(luò)，活血止痛。