賈巧玲 許妍

近年來護(hù)理模式的不斷更新與發(fā)展，護(hù)士工作壓力不斷增大。新上崗護(hù)士臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)技能欠缺，工作及心理壓力較大，需要護(hù)理管理者給予人性化的素質(zhì)管理。柔性管理是以開發(fā)人的心里資源作為管理的重點(diǎn)［1］。它的核心是依據(jù)共同價(jià)值觀和文化精神氛圍進(jìn)行人格化管理，采用非強(qiáng)制的方式，實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值為管理目標(biāo)。作為全新模式，柔性管理在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越多。我科嘗試將柔性管理應(yīng)用于新護(hù)士中，顯示出了傳統(tǒng)管理所不具有優(yōu)勢。

1 新護(hù)士的特點(diǎn)和不足

①理論與實(shí)踐脫節(jié)。新護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不足，臨床工作與書本理論存在一定差距，新護(hù)士在工作中，經(jīng)常陷入無所適從的境地。②綜合能力弱，自信心不足。包括業(yè)務(wù)能力和溝通能力，各科室都有其專業(yè)性，新護(hù)士掌握?？萍寄苄枰欢ǖ臅r(shí)間，同時(shí)置身于醫(yī)、護(hù)、患龐大而復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)中，缺乏良好的應(yīng)對方式及理性分析問題能力，出現(xiàn)人際溝通障礙，這些在課堂上學(xué)不到的內(nèi)容讓他們既困惑又迷茫，導(dǎo)致自信心缺失。③缺乏責(zé)任心，法律意識淡薄。新護(hù)士做事大膽，行動(dòng)迅速，但不計(jì)后果，對于錯(cuò)誤表現(xiàn)出無所謂，對給患者帶來的痛苦及其所應(yīng)負(fù)的責(zé)任毫無認(rèn)識。④缺乏主動(dòng)性，團(tuán)結(jié)協(xié)作差。新護(hù)士大多為獨(dú)生子女，依賴思想嚴(yán)重、缺乏奉獻(xiàn)精神，工作中重技能輕護(hù)理。⑤各方面的壓力導(dǎo)致消極情緒。包括理想與現(xiàn)實(shí)的差距、人際關(guān)系的改變、對特殊科室、技術(shù)的陌生感等。新護(hù)士面對這些壓力、沖突，無法排解從而產(chǎn)生消極情緒。

2 新護(hù)士的培養(yǎng)與管理方法

①運(yùn)用賞識教育，樹立自信心。每位新護(hù)士都希望護(hù)士長在工作中能發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)，得到欣賞。護(hù)士長應(yīng)了解每位護(hù)士的特點(diǎn)，善于把握他們的心理需求，善于發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn)及時(shí)給與肯定，使新護(hù)士感到自己有能力的逐步樹立起自信心。②加強(qiáng)理論與實(shí)踐結(jié)合。新護(hù)士理論知識出現(xiàn)記憶淡忘，護(hù)士長利用晨會(huì)提問加深新護(hù)士對基礎(chǔ)知識的掌握。對于理論與臨床工作存在的差距要給與合理的解釋，指導(dǎo)新護(hù)士重視臨床工作的實(shí)效性，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的結(jié)合。指導(dǎo)新護(hù)士養(yǎng)成正確的學(xué)習(xí)習(xí)慣。實(shí)行導(dǎo)師制輔導(dǎo)小組，以高年資護(hù)士幫帶低年資護(hù)士，每項(xiàng)操作要讓其反復(fù)練習(xí)，對于存在問題詳細(xì)講解。在每次對患者操作前，護(hù)士長要親自讓其復(fù)述程序以及注意的要點(diǎn)，使新護(hù)士每一次對患者的操作都能熟練地完成，這樣能樹立新護(hù)士在患者心目中的地位，更能激發(fā)她們學(xué)習(xí)與工作的熱情。③發(fā)揮管理者積極引導(dǎo)作用?？剖覄?chuàng)造樂觀向上和諧文明的氛圍，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作，鼓勵(lì)新護(hù)士主動(dòng)請教工作中的問題，定期召開護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，肯定新護(hù)士的成績。組織患者與新護(hù)士之間的交流會(huì)，讓護(hù)士向患者講解相關(guān)知識，發(fā)現(xiàn)自身不足，產(chǎn)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的愿望;同時(shí)聽取患者的心聲，讓新護(hù)士意識到疾病給患者心身造成的痛苦以及對醫(yī)護(hù)工作的期望，增強(qiáng)其責(zé)任心，鍛煉新護(hù)士的溝通能力，讓新護(hù)士感到自己處于一種被尊重、重視、信任的地位，激發(fā)工作熱情，提高工作效率。④理性的對待新護(hù)士工作中的失誤。新護(hù)士在臨床工作中出現(xiàn)缺陷時(shí)，不能單一的追究責(zé)任，要用系統(tǒng)的觀點(diǎn)，從制度、流程等方面查找原因，指導(dǎo)當(dāng)事人加以改進(jìn)，體現(xiàn)管理的科學(xué)性。⑤運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制。對人的培養(yǎng)教育及其積極性的調(diào)動(dòng)，很大程度上都是通過激勵(lì)方式調(diào)節(jié)來完成的［2］。在護(hù)理工作中，對新護(hù)士多表揚(yáng)，少批評，貫徹激勵(lì)重于控制的理念［3］。⑥營造溫馨的關(guān)愛環(huán)境護(hù)士長以誠相待，充分尊重新護(hù)士，不用命令式口吻，不隨意指使新護(hù)士做跑腿工作。經(jīng)常與新護(hù)士交流，了解工作中存在的壓力，盡力為新護(hù)士解決實(shí)際困難，包括衣、食、住、行等，解除后顧之憂，使新護(hù)士盡快成長。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，管理水平和技術(shù)水平日益成為決定醫(yī)院生存與發(fā)展的重要資源，護(hù)士長作為醫(yī)院最基層的管理者，必須以科學(xué)的理念提升管理水平。柔性管理可以使新護(hù)士，更快更好的適應(yīng)臨床護(hù)理工作，并獲得患者的認(rèn)可，保證臨床護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量。值得推廣應(yīng)用。

［1］劉燕玲，焦偉華，羅慧鳳.柔性管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用分析.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26(12):64-65.

［2］唐安順，王愛蓮.人性化管理在門診護(hù)理管理中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2006(6):106-107.

［3］胡德英.現(xiàn)代管理的柔性化趨勢對護(hù)理管理工作的啟示.醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2009，22(6):2.