閆 鈞

（山西省晉中市中醫(yī)院，030600）

《傅青主女科》［1］是一部具有極高臨床價值的婦科專著，是我國珍貴的民族遺產(chǎn)。書中“調(diào)經(jīng)”部分方劑臨床應(yīng)用廣泛。其中很多藥物需要經(jīng)酒炮制，來達(dá)到最佳的效果。本文就經(jīng)酒炮制的藥物做一簡單的分析如下。

資料與方法

本文所收集的方劑均來自《傅青主女科》，共搜集到方劑16首，用藥45味，其中經(jīng)酒炮制的藥物有8味。處理方法：將收集到的8味藥以用藥頻率、藥物功效以及氣味歸經(jīng)進(jìn)行分析歸納（根據(jù)全國高等中醫(yī)藥專業(yè)教材《中藥學(xué)》［2］）。

用藥統(tǒng)計

1．用藥頻次統(tǒng)計?！陡登嘀髋啤ふ{(diào)經(jīng)》中經(jīng)酒炮制的藥物共8味，分別是：白芍、當(dāng)歸、生地黃、川芎、菟絲子、香附、元胡、黃芩。使用頻次見表1。

表1 藥物使用頻次統(tǒng)計

2．藥物功效統(tǒng)計：運用統(tǒng)計學(xué)方法，將《傅青主女科·調(diào)經(jīng)》經(jīng)酒炮制的8味藥物歸屬于4個不同的類別。見表2。

表2 所用藥物功效統(tǒng)計表

3．藥物氣味、歸經(jīng)統(tǒng)計。四氣、五味、歸經(jīng)是中藥藥性的主要內(nèi)容，是分析中藥治病用藥規(guī)律的主要依據(jù)。本文對《傅青主女科·調(diào)經(jīng)》經(jīng)酒炮制藥物的四氣、五味、歸經(jīng)進(jìn)行了統(tǒng)計分析。見表3、表4、表5。

表3 所選藥物四氣統(tǒng)計表

表4 所選藥物五味統(tǒng)計表

表5 所選藥物歸經(jīng)統(tǒng)計表

統(tǒng)計分析

根據(jù)藥物統(tǒng)計結(jié)果，《傅青主女科·調(diào)經(jīng)》中經(jīng)酒炮制的藥物，功效以補血活血藥物最多，分別占到藥物總數(shù)的56．1%和34．1%；四氣以寒性與溫性藥物最多，分別占到藥物總數(shù)的45．5%和42．4%；歸經(jīng)上以肝、脾經(jīng)最多，分別占到用藥總數(shù)的39．3%和34．5%。

討論

酒，《證類本草》載其“主行藥勢”，《本草綱目》載其“通血脈，厚腸胃”等。歷代本草名著都對“酒”做了很高的評價，并詳加闡述?？嗪幬锿ǔＦ錃庀滦?，利用酒的作用，辛散溫通，以緩和其苦寒之性；活血藥經(jīng)過酒的炮制可以增強(qiáng)其作用，同時避免滋膩之品有礙脾胃運化，增強(qiáng)行氣健脾的功效。藥物有歸經(jīng)，也有主次之分［3］，通過炮制便可以影響藥物的歸經(jīng)，例如鹽制歸腎經(jīng)，蜜制歸脾經(jīng)等。經(jīng)過酒制，藥物既增強(qiáng)了歸肝經(jīng)的治療意義，也避免了苦寒藥物傷胃的不良作用。

總之，經(jīng)過炮制提高了方劑的療效，消減方劑中某些藥物的不良反應(yīng)，利于治療；保證臨證安全有效［4］。同時也體現(xiàn)了傅山先生講究藥物炮制［5］，重視肝脾腎同補、精氣血同調(diào)的學(xué)術(shù)思想。

［1］傅山，歐陽兵 ．傅青主女科 ．北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：17－31．

［2］高學(xué)敏 ．中藥學(xué) ．第7版 ．北京：中國中醫(yī)藥出版社，2002．

［3］張兆旺 ．中藥炮制研究選題的途徑 ．中國中藥雜志，1990，（11）：3．

［4］葉定江 ．張世臣中藥炮制學(xué) ．北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：30－33．

［5］馮明 ．傅山女科臨證運用 ．太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，2009：195．