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        中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死50例療效觀察

        2012-01-09 06:42:22王治琴
        云南中醫(yī)中藥雜志 2012年8期
        關(guān)鍵詞:自理腦血管肌力

        王治琴

        (河南省原陽縣人民醫(yī)院, 河南 原陽 453500)

        腦梗死是危害中老年人健康的常見病、多發(fā)病,是由于患者腦部血液出現(xiàn)供應(yīng)障礙,造成缺血、缺氧而引起腦組織壞死,中醫(yī)上也稱“中風”。據(jù)統(tǒng)計,其發(fā)病率約占腦血管病中75%。2010年1月~2011年12月筆者采用香丹注射液聯(lián)合丁咯地爾、腦蛋白水解物治療腦梗死40例,療效較好,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 入選的100例腦梗死患者均經(jīng)CT或磁共振成像確診,隨機分為治療組和對照組。治療組50例,男29例,女21例,年齡38歲~80歲;伴高血壓17例,冠心病16例。對照組50例,男28例,女22例,年齡37歲~82歲;伴高血壓18例,冠心病16例。2組患者治療前性別、年齡、病程、病情等無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標準 按照1995年全國第四屆腦血管病學術(shù)會議通過的《各類腦血管疾病診斷要點》進行確診[1]。

        1.3 治療方法 對照組給予5%葡萄糖溶液 250 mL+丁咯地爾0.1 g靜脈滴注,1次/日;5%葡萄糖溶液250 mL+腦蛋白水解物20 mL靜脈滴注,1次/日,連用3周。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加香丹注射液20 mL,加入5%葡萄糖溶液 50 mL中靜脈滴注,1次/日,連用3周。糖尿患者改為生理鹽水靜脈滴注。

        1.4 療效判定標準 治愈:意識恢復(fù)正常。肌力達到III~IV,生活能自理;顯效:主要癥狀和體征明顯好轉(zhuǎn),偏癱、失語明顯恢復(fù),肌力提高I級以上,生活能基本自理或由不能行走到拄物可以行走;好轉(zhuǎn):自覺癥狀有所減輕,肌力提高 I級以上,但生活不能自理;無效:用藥前后無變化。

        1.5 統(tǒng)計學處理 用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,各組組內(nèi)臨床資料分析采用配對t檢驗,計數(shù)資料以百分率表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        治療組總有效率達96%,明顯高于對照組的86%(P<0.05),見表1。

        表1 2組臨床療效比較

        注:與對照組比較,*P<0.05

        3 討論

        腦血管疾病是危害人類身心健康的三大疾病之一,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率的特點。近十年來,隨著我國老齡人口的不斷的增加,由于腦梗死引起的發(fā)病率和致殘率也在逐年增加,已經(jīng)嚴重影響人們特別是老齡人的生活質(zhì)量。梗塞的形成與動脈粥樣硬化及血液流變學改變等因素密切相關(guān),血液粘滯性增高,血液緩慢是其主要致病因素[2]。

        香丹注射液是丹參和降香提取物組成。現(xiàn)代藥理學研究表明,香丹注射液具有清除氧自由基作用,對肝細胞有保護作用,能夠改善血液流變學指標,對血小板黏附聚集有抑制作用,能夠抑制血栓形成,具有抗缺血再灌注損傷作用,促進腦細胞功能恢復(fù)[3]。故中西醫(yī)結(jié)合是治療腦梗死的有效途徑之一。

        [1]中華神經(jīng)學會,中華神經(jīng)外科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379~380.

        [2]李秀英.中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗死療效分析[J].中華神經(jīng)科雜志,2011,9(35):75.

        [3]楊超燕,唐春萍,沈志濱.香丹注射液抗缺氧有效部位的實驗研究[J].時珍國醫(yī)國藥,2010,21(3):552~553.

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