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        巴基斯坦駐蘇丹維和軍人心理防御方式調(diào)查

        2012-01-06 03:42:56王麗杰高百春王乃震王文潔
        實用醫(yī)藥雜志 2012年9期
        關(guān)鍵詞:防御機制維和軍人

        王麗杰,高百春,王乃震,王文潔

        巴基斯坦駐蘇丹維和軍人心理防御方式調(diào)查

        王麗杰,高百春,王乃震,王文潔

        維和;巴基斯坦軍人;心理狀況;防御方式

        執(zhí)行聯(lián)合國維和任務(wù)是各出兵國非常重視的軍事行動之一,盡管在出兵前對人員嚴(yán)格進行集結(jié)訓(xùn)練,學(xué)者們在研究維和任務(wù)前后心理狀況時報告抑郁、焦慮、易激惹及認(rèn)知功能等狀況差異明顯[1]。但是,目前研究對于任務(wù)期,尤其是深層認(rèn)知調(diào)查研究較少。筆者在戰(zhàn)區(qū)二級醫(yī)院工作期間,對任務(wù)期的巴基斯坦維和軍人心理狀況和防御方式進行了調(diào)查,以了解聯(lián)合國維和部隊任務(wù)期軍人心理狀況及對防御方式。

        1 資料與方法

        1.1 調(diào)查對象巴基斯坦駐蘇丹維和部隊任務(wù)期第10個月時,調(diào)查69人,收回有效問卷66份。其中,飛行員14人,空勤52人。均為男性,年齡31~42歲,平均(29.6±4.4)歲。

        1.2 調(diào)查方法應(yīng)用癥狀自評量表(SCL-90)[2]和防御方式問卷(defense style questionnaire,DSQ)[3]對巴基斯坦軍人進行心理調(diào)查。DSQ是由M、Bond(加拿大)于1983年編制的一種自評問卷。分別于1986年和1989年2次修訂。本次問卷應(yīng)用1989年修訂的問卷,四個因子分別為成熟防御機制、中間型防御機制、不成熟防御機制,掩飾度。因子均分反映的是評定者在某因子上自我評價介于1~9的某種程度。如越靠近9即應(yīng)用某類機制的頻度越大,其掩飾度則越?。ㄒ蜃泳?因子分/因子所屬條目數(shù))。SCL-90由Derogatis編制于1973年,在國外應(yīng)用甚廣,20世紀(jì)80年代引入我國,包含有從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等內(nèi)容,因子分分為1~5分,1分為無癥狀,2分為癥狀很輕,3分為癥狀中等,4分為癥狀較重,5分為癥狀很重。<2分為正常,≥2具有陽性意義,≥3分為心理障礙。根據(jù)SCL-90結(jié)果把因子分有2項陽性癥狀者定位A組,均為陰性癥狀者定為B組,進行防御方式比較。應(yīng)用英文問卷。統(tǒng)一指導(dǎo)語,告知測查目的,并告知調(diào)查對象對所問及問題有權(quán)拒絕回答,對其拒絕表示理解。不記名,由心理醫(yī)師主持進行。

        2 結(jié)果

        2.1 SCL-90各項因子得分情況SCL-90顯示A組29人,B組37人,其中陽性癥狀的發(fā)生率軀體化26例占39.4%,抑郁41例占62.1%,人際關(guān)系敏感28例占42.4%,焦慮15例占22.7%,認(rèn)為“別人對你的成績沒有做出恰當(dāng)?shù)脑u價”6例占9.1%。A組軀體化、抑郁、人際關(guān)系敏感、焦慮明顯高于B組(P<0.05),兩組各項因子得分見表1。

        表1 A組、B組各項因子得分(±s)

        表1 A組、B組各項因子得分(±s)

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        2.2 DSQ結(jié)果在防御方式應(yīng)用中占主導(dǎo)的成熟防御方式28例占42.4%,不成熟防御方式4例占6.1%,中間型防御方式34例占51.5%。A、B組防御方式顯示不成熟防御方式和中間型防御方式有顯著性差異,成熟防御方式A、B兩組間無顯著性差異。見表2。

        3 討論

        本文調(diào)查結(jié)果提示:維和任務(wù)區(qū)的軍人心理狀況有陽性癥狀存在,較為集中地表現(xiàn)在人際關(guān)系敏感、抑郁和焦慮,伴有軀體化癥狀;應(yīng)用不成熟防御方式和中間型防御方式A組與B組有顯著性差異。

        表2 DSQ因子在SCL-90中A、B兩組得分情況(n=66,±s)

        表2 DSQ因子在SCL-90中A、B兩組得分情況(n=66,±s)

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        情緒的體驗在意識里是一個持續(xù)的過程,它對情緒自身起監(jiān)視作用,從而組織、協(xié)調(diào)和控制認(rèn)知加工和機體的行為[4]。臨床情緒心理學(xué)家認(rèn)為,強烈的情緒紊亂表現(xiàn),可以對人類行為產(chǎn)生瓦解和干擾的作用[5]。由于情緒因素會影響人的判斷能力,所以情緒狀態(tài)及特點是評定飛行能力不容忽視的因素。在遭受挫折和失敗后所采取的一種防御方式旨在擺脫痛苦、減輕焦慮、恢復(fù)情緒穩(wěn)定、達(dá)到心理平衡的適應(yīng)機制。不成熟防御機制包括投身,被動攻擊,潛意顯現(xiàn),抱怨,幻想,分裂,退縮及軀體化;成熟防御機制包括升華、壓抑、幽默;中間型防御機制包括反作用形成、解除、制止、回避、理想化、假性利他、伴無能之全能、隔離、同一化、否認(rèn)、交往傾向、消耗傾向及期望。

        維和行動軍事任務(wù)相對單調(diào),而飛行任務(wù)本身具有高度集中、高風(fēng)險、高技術(shù)操作要求等特殊性。任務(wù)區(qū),各出兵國營區(qū)獨立封閉、團隊間信息交流不暢,人員管理封閉,交往對象固定,工作區(qū)和生活區(qū)沒有嚴(yán)格的分開,信息交流貧乏局限于所在建制范圍內(nèi),生活習(xí)性、飲食習(xí)慣被動改變,這是維和軍人面臨的現(xiàn)實問題。加之維和任務(wù)區(qū)安全局勢復(fù)雜,任務(wù)的特殊性和風(fēng)險不可預(yù)知性增加。所以,筆者將維和任務(wù)環(huán)境也稱之為“極端環(huán)境”[6]。這樣環(huán)境條件下的研究結(jié)論還

        R395

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        國家科技部支撐課題NO.2009BAI77B04

        264002山東煙臺,107醫(yī)院預(yù)防保健科(王麗杰);266071山東青島,401醫(yī)院特檢科(高百春);250031山東濟南,456醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(王乃震);261021山東濰坊,89醫(yī)院腎內(nèi)科(王文潔)

        1.3 統(tǒng)計學(xué)分析用SPSS 13.0統(tǒng)計包軟件進行統(tǒng)計分析。

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