摘要 隨著醫(yī)療體制改革的逐步深化與完善，醫(yī)療人性化得到越來(lái)越多人的推崇，醫(yī)學(xué)人文教育缺陷造成的弊端日益顯露。本文將探討“新醫(yī)改”大背景下，醫(yī)學(xué)人文教育對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革四大原則(即堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位；堅(jiān)持立足國(guó)情，建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制及教育教學(xué)方法改革等

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)人文教育 醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革

人文教育是以人為本，歌頌人的價(jià)值和力量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)從“生物醫(yī)學(xué)模式”逐漸演變?yōu)椤吧铮鐣?huì)－心理醫(yī)學(xué)模式”，這不但要求提高醫(yī)務(wù)工作者的科學(xué)素質(zhì)，更要求提高醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)。下面將醫(yī)學(xué)人文教育對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的四項(xiàng)基本原則的作用及影響逐一分析。

一、堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位

我國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó)，每天接受大批量患者求醫(yī)治病，已儼然成為一個(gè)醫(yī)療輸出量很大的國(guó)家。在這樣的醫(yī)療大背景下，醫(yī)務(wù)工作者每天要面對(duì)的必然是一個(gè)“人滿為患”的環(huán)境，患者已成醫(yī)生這一群體每天最多的接觸。醫(yī)患關(guān)系十分重要。然而，隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的過(guò)分技術(shù)化、商業(yè)化削弱了醫(yī)生對(duì)患者的人文關(guān)懷，造成當(dāng)前醫(yī)學(xué)嚴(yán)重人文精神缺失，其深層根源是拜物主義思想泛濫，患者被異化、物化的結(jié)果。在這種條件下，醫(yī)務(wù)工作者不能做到將患者的切身利益放到首位，而是將其他一些東西看得更重。這樣的醫(yī)務(wù)工作者，顯然是不合格的，他們?nèi)鄙俚氖且活w醫(yī)者的仁心，他們的人生觀和價(jià)值觀無(wú)疑是要被否定的。醫(yī)學(xué)人文教育正可以解決醫(yī)學(xué)這種“太技術(shù)化、太非人性化、太官僚化”的趨勢(shì)，使之回歸人性化，因?yàn)獒t(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)涵就是以人為中心，以人文本。通過(guò)醫(yī)學(xué)人文的教育教學(xué)，要讓醫(yī)學(xué)生在價(jià)值觀形成的大學(xué)階段就樹(shù)立正確的“三觀”，比如在各醫(yī)學(xué)高校建立醫(yī)學(xué)人文系或工作室，使醫(yī)學(xué)針對(duì)本校學(xué)生的實(shí)際情況和當(dāng)下社會(huì)的普遍現(xiàn)象對(duì)學(xué)生進(jìn)行從思想到實(shí)踐的正確教育，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者都能像毛主席說(shuō)的那樣，真正做到“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”。

二、堅(jiān)持立足國(guó)情，建立中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制

立足國(guó)情，我們醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的呈現(xiàn)出一種“兩極分化”和“看病難、看病貴”的狀態(tài)。大城市大醫(yī)院增多粥少，而農(nóng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)卻缺醫(yī)少藥。中國(guó)土地廣闊，人口眾多。中國(guó)特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制勢(shì)必存在這種發(fā)展不平衡、不協(xié)調(diào)、不適應(yīng)的狀態(tài)。

1 思想覺(jué)悟：人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)人文教育會(huì)使醫(yī)務(wù)工作者對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)接受不到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“看病難”患者產(chǎn)生一種人文關(guān)懷的欲望。通過(guò)對(duì)這些患者資料的學(xué)習(xí)或是親身的實(shí)踐，我們很容易對(duì)這部分的群體產(chǎn)生一種同情和抱不平的想法。當(dāng)一個(gè)人身臨其境的站在他人的立場(chǎng)上去思考的話，他很容易愿意為這一部分人的利益去斗爭(zhēng)。而正巧。醫(yī)務(wù)工作者能做的就是下到廣大農(nóng)村，去講這些看病難的患者解脫離苦海。當(dāng)然，同時(shí)也需要國(guó)家政府的大力支持。為少藥地區(qū)提供物資上的幫助。

2 思想變化：積極投身。醫(yī)學(xué)人文教育會(huì)讓醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)大醫(yī)院和廣大基層有明確的認(rèn)識(shí)。讓他們知道大學(xué)畢業(yè)后到基層醫(yī)療單位就業(yè)創(chuàng)業(yè)大有可為。在基層廣闊的空間里，可以解除到形形色色的患者和病情。有助于全科醫(yī)生的進(jìn)步和飛躍。只要有優(yōu)勢(shì)，勢(shì)必會(huì)有吸引。這樣會(huì)有一大批醫(yī)務(wù)人員積極踴躍的投入到基層或偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療工作中去，從根本上解決了當(dāng)下“兩極分化”的醫(yī)療現(xiàn)狀。

3 教學(xué)內(nèi)容和方法的改革。教學(xué)內(nèi)容和方法的改革應(yīng)遵循三結(jié)合的原則，即在教學(xué)中要做到師生結(jié)合、教學(xué)科研結(jié)合、課堂與社會(huì)實(shí)際結(jié)合。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)84所醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)類(lèi)課程平均課時(shí)為62學(xué)時(shí)，僅占總課時(shí)的1.71％，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人文課程只占總課時(shí)的8.85％。同美、德的20％～25％相距甚遠(yuǎn)?？梢?jiàn)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文教育還有很大的發(fā)展空間，而其對(duì)市場(chǎng)的正向催化劑作用還有很大的程度去提升。因而要想醫(yī)學(xué)人文教育更上一層樓，參考美國(guó)等國(guó)家的研究生教育模式，并與我國(guó)的實(shí)際情況相結(jié)合，更更有利于醫(yī)療體制的完善和醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。

三、支持和引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展以人文素質(zhì)培養(yǎng)為中心的校園文化活動(dòng)

學(xué)生的人文素養(yǎng)，在很大程度上要靠養(yǎng)成。既需要轟轟烈烈的大張旗鼓的輿論宣傳，需要經(jīng)常性的規(guī)范化工作，更需要潛移默化、春雨潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲式的滲透。實(shí)踐證明，開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng)，建設(shè)濃厚人文氛圍的校園文化，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)起著十分重要的作用。學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視、大力支持、積極參與和熱心指導(dǎo)各種形式的校園文化活動(dòng)，如學(xué)校文化藝術(shù)節(jié)，各種讀書(shū)報(bào)告會(huì)，各種征文、演講、辯論比賽，各種書(shū)畫(huà)、攝影、藝術(shù)展覽，以及各種學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)等。通過(guò)這些活動(dòng)，讓師生的愛(ài)國(guó)主義和集體主義情感得到升華，責(zé)任感、使命感、義務(wù)感及奉獻(xiàn)精神得到強(qiáng)化，創(chuàng)造性才能得到發(fā)揮，真正做到寓教于樂(lè)。

醫(yī)學(xué)人文教育對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革起著重要的推動(dòng)作用。當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)仍存在很多的問(wèn)題，需要我們接下來(lái)去解決，對(duì)于未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作者來(lái)講可謂任重道遠(yuǎn)。當(dāng)然，改革是一個(gè)探索和創(chuàng)新的過(guò)程，沒(méi)有最佳的成功模式，只有最適合自己發(fā)展和需求的模式。