安 英 陳 雪 沈 楠 趙麗晶 吉林醫(yī)藥學院醫(yī)學實驗中心機能實驗室,吉林省吉林市 132013

醫(yī)學機能學課程是一門較新的課程,它是醫(yī)學教學體系不斷完善和發(fā)展的必然產(chǎn)物。醫(yī)學機能學發(fā)展至今,基本的教學條件和師資隊伍都較為穩(wěn)定,但整體的課程運轉和思路并沒有充分發(fā)揮,機能實驗教學在實驗整合后對學生的各種能力提高雖然已經(jīng)初見成效,但遠沒有收到真正令人滿意的效果。歸根結底,還是由于課程體系沒有得到進一步優(yōu)化,只停留在簡單的課程整合和實驗綜合。因此教學條件的提升,并不能直接實現(xiàn)教學效果和教學水平的提升,必須不斷地進行各方面改革和優(yōu)化,重點是實驗教學設置體系、實驗教學開放體系及實驗教學評價體系的優(yōu)化,才能促進醫(yī)學機能實驗教學的發(fā)展。

1 實驗教學設置體系的優(yōu)化

實驗教學的設置旨在加強學生實驗基本技能的訓練及理論知識的補充理解,目前的實驗課設置都傾向于實驗教學中驗證性實驗、綜合性實驗、自主設計性實驗的結合。實驗課時間畢竟有限,僅僅利用有限的實驗課時即要培訓基本實驗操作技能又要完成聯(lián)系課堂理論知識、聯(lián)系臨床應用,還要培養(yǎng)科研能力、綜合能力、分析解決問題能力、自主設計實驗能力是不現(xiàn)實的。實驗課即使成為一門課程,其目的也是更好地為理論知識服務,而不應將其復雜化、獨立化。優(yōu)化課程設置的方式有兩種,一是大量增加學時,延長實驗操作時間,增加討論實驗內(nèi)容、綜合分析解決問題、設計實驗時間,合理安排驗證性實驗、綜合性實驗和自主設計性實驗,教學效果可能會提高,但是多數(shù)學校無法為機能實驗課提供大量學時;二是將部分實驗從必修的實驗課內(nèi)容中分離出來,保留驗證性實驗和一般綜合性實驗,而將自主設計實驗和較為復雜的綜合性實驗移入第二課堂或開放實驗室,大力發(fā)展課外興趣小組活動。這樣既保證了實驗課的教學質(zhì)量和效果,又能讓真正有能力、需要汲取更多知識的學生獲得更多的自主學習機會。

2 實驗教學開放體系的優(yōu)化

高校開放式實驗教學是一種實驗方式的創(chuàng)新,它使學生能夠充分發(fā)揮其科學思維方式和科學的預見性,這樣既提高了學生的主動性、參與性,又提高了學生對實驗全過程的理解和掌握[1]。開放實驗室是提高學生科研能力、發(fā)揮創(chuàng)新能力、促進理論聯(lián)系實際能力的最好平臺。但目前實驗室的開放沒有統(tǒng)一管理,開放力度和范圍不足,實驗室利用率不高,實驗儀器利用深度不夠,教師值班、指導和報酬機制不完善,都成為了實驗開放教學發(fā)展的突出問題。因此必須形成一套完整的開放實驗室制度,包括實驗室管理制度、教師值班制度、教師課時分配制度等,保證開放實驗室的實驗開出率、實驗室利用率、實驗儀器使用率等。在此基礎上還需進一步優(yōu)化,最大限度發(fā)揮機能實驗教學提高學生素質(zhì)的作用。

2.1 自主設計實驗 目前自主設計性實驗還占用著必修課的學時,更多的院校仍在常規(guī)實驗課程中增加自主設計實驗比例,但實驗課時有限,而自主設計性實驗正是需要大量的時間,因此無論比例如何增加,都不可能滿足自主設計實驗的學時要求。因此應該將其從必修課中分離出來,放入開放實驗室中,依靠開放實驗室設備充足、時間充裕等特點,真正發(fā)揮自主設計性實驗的教學效果。此外自主設計性實驗的教學方式也應進一步優(yōu)化,應以限定選題為主,教師提供多種實驗項目,要求學生在實驗項目范圍內(nèi)選擇題目、小組討論、查找資料、設計實驗、準備實驗、完成實驗及分析討論,這種形式完全可以達到培養(yǎng)學生科研能力、綜合分析解決問題能力的效果;也可自主選題,由學生自選題目,根據(jù)選題查找資料、分析可行性、設計準備實驗及完成實驗[2],這種選題形式經(jīng)實踐證明,只有極少數(shù)的選題成功率、可行性和實驗完成率,因此只能作為少數(shù)學生提高能力的教學形式。學生的自主選題設計性實驗如果合理且實驗結果穩(wěn)定,可以在下一輪實驗中歸入到綜合實驗或限定選題的自主設計性實驗當中。

2.2 虛擬實驗 虛擬實驗是利用電腦運行虛擬實驗操作系統(tǒng)軟件,操作系統(tǒng)包括操作仿真、實驗錄像和習題測試等幾部分。虛擬實驗操作系統(tǒng)可以模擬真實實驗,依靠學生與虛擬實驗操作系統(tǒng)的直接對話,使學生更直觀地了解整個的實驗操作過程,在學生的實驗預習中起到非常重要的作用,可以幫助學生熟悉實驗操作整個過程,使學生在有限的實驗課時間內(nèi)很好地完成實驗操作[3]。因此虛擬實驗室的應有目的、有計劃的對學生完全開放,以彌補實驗課學時少的、成本高、動手機會少等不足,實驗結束后學生也可進入虛擬實驗系統(tǒng),重新回顧實驗課中的整個實驗操作過程,有助于加強學生的理解。虛擬實驗系統(tǒng)習題測試部分,學生可以進行自我測試,提交答案后給出相關的正誤判斷,對學生的期末復習也有較好的效果。開放虛擬實驗室可以大大提高學生的學習積極性,而且也適應了現(xiàn)代化網(wǎng)絡教學的需要。

3 實驗教學評價體系的優(yōu)化

完善的實驗教學評價體系不僅可以促進學生的能動性,也能夠促進師資隊伍的不斷發(fā)展,水平的不斷提高。目前的評價體系過于簡單,對學生的要求和約束不夠,無法反應學生的真正能力水平。因此評價體系優(yōu)化的重點是分散考核和階段性考核,建立科學、完善的機能學實驗考核評價體系,將最終成績覆蓋到各個方面,檢驗學生真正的學習效果和操作能力[4]?？己藘?nèi)容包括:卷面考核成績(占50%),可從醫(yī)學機能學考試題庫或虛擬實驗系統(tǒng)測試部分中選取,筆試考核內(nèi)容包括理論部分知識和實驗操作知識;實驗操作成績(占20%),分為平時操作和期末操作考核兩部分,平時操作考核根據(jù)學生平時的實驗操作手法、自主性、能動性、準確率、成功率等進行記錄并匯總,期末操作考核形式是將完整的實驗操作內(nèi)容分解,學生先以小組為單位,隨機抽取實驗題目,小組中每名學生再隨機抽取該實驗題目中的部分實驗操作項目,現(xiàn)場進行考核;實驗報告成績(占20%),根據(jù)每次實驗報告的書寫質(zhì)量、分析討論深度和范圍、結論準確性等進行考評;設計性實驗成績(占10%),根據(jù)設計方案的科學性、創(chuàng)新性、可行性、完整性、全面性、綜合性等方面進行考察。這種分散考核方式充分考慮到學生平時學習態(tài)度、課程復習程度、動手操作能力、理論知識掌握情況等多方面因素,因此對提高實驗教學質(zhì)量、培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)起到了良好作用。

醫(yī)學機能學課程體系優(yōu)化的指導思想是依靠驗證性實驗和綜合性實驗來保證學生的基本實驗技能能力和理論知識理解能力;依靠開放實驗促進學生從整體上深入了解進行醫(yī)學機能學以及相關學科科學研究的思路和方法。以訓練基本實驗技能為基礎,以系統(tǒng)的綜合實驗為核心,以自主設計實驗為重點,以模擬實驗為輔助,以完善的實驗教學評價體系為指導,不斷促進機能實驗教學的發(fā)展。

[1] 李慧.高校開放性實驗教學的研討〔J〕.實驗技術與管理,2003, 20(5):172-174.

[2] 任安經(jīng),胡志紅,林麗,等.設計性實驗教學的探索和實踐〔J〕.西北醫(yī)學教育,2008,16(3):506-507.

[3] 安英,沈楠,趙麗晶,等.全面改革提高機能實驗教學層次〔J〕.中國醫(yī)藥導報,2009,6(3):114-115.

[4] 李娜,董曉青,王利民.醫(yī)學機能實驗學考核體系的探索與實踐〔J〕.醫(yī)學教育探索,2007,6(10):903-904.